趙雪連
(山西省襄垣縣人民醫院,山西 長治 046200)
選取我院自2018年5月~2019年6月收治腦出血患者60例,其中伴有肺部感染30例(肺部感染組),無肺部感染30例(未感染組),遵循三點納入標準:1)臨床資料完整;2)符合相關診斷標準;3)腦出血已經過CT及MRI等檢查確診。
對兩組患者病歷進行逐份查閱,包括患者性別、年齡、吸煙史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史等一般資料,道格拉斯(GCS)評分、神經功能缺損評分(NIHSS)等。數據采用SPSS 22.0統計軟件進行統計學分析。
腦出血肺部感染組患者在吸煙史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史等方面的構成比例均高于未感染組患者;腦出血肺部感染組患者平均年齡以及NIHSS評分均高于未感染組患者,GCS評分相比較低,兩組進行比較具有統計學意義(P<0.05),詳見下表1、表2。
表2 引發腦出血患者肺部感染的因素分析(±s)

表2 引發腦出血患者肺部感染的因素分析(±s)
因素 肺部感染組 未感染組 t P平均年齡(歲) 63.57±5.27 61.42±4.84 6.19 0.05 GCS評分(分) 12.17±2.14 14.15±2.47 5.33 <0.05 NIHSS評分(分) 15.33±4.26 9.33±3.91 9.26 <0.05
并發感染是腦出血患者的一種較為常見的并發癥,其中則又以肺部感染較為常見。然而,能夠誘發腦出血患者肺部感染的因素有很多,根據本文調查可見,患者吸煙史、吸煙史、慢性阻塞性肺疾病史、糖尿病史以及GCS、NIHSS評分等等都是能夠引發腦出血患者肺部感染的危險因素。
可以從以下幾個方面來進行預防:1)在患者辦理入院后,要對其進行危險因素評估,同時密切關注患者的體溫及相關癥狀,一旦發生肺部感染情況要進行及時處理;2)切實執行高標準的消毒措施,嚴格遵守與相關操作規范,同時要注重無菌操作;3)減少及消除外部交叉感染的風險,比如通過減少探視人次及營造干凈衛生的住院環境等,對已經發生肺部感染的患者要進行隔離,將之安排在獨立的病房。
引發肺部感染的危害因素較多,在臨床治療過程當中針對相關危害因素進行預防干預,可有效降低肺部感染的發生率