改善冠心病患者生活質(zhì)量及自我效能的護(hù)理方法研究

高秀英

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

隨著社會的進(jìn)步和人們服務(wù)理念的變化，對護(hù)理的需求也越來越高。 全方位的護(hù)理服務(wù)成為護(hù)理的重要方向[1]。本研究分析了改善冠心病患者生活質(zhì)量及自我效能的護(hù)理方法，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年11月～2018年6月的76例冠心病患者，隨機(jī)分組，全方位護(hù)理組年齡41～76（58.56±4.21）歲。男22例，女16例。常規(guī)護(hù)理組年齡41～76（58.68±2.21）歲。男21例，女17例。兩組資料比較有可比性。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)干預(yù)，全方位護(hù)理組開展全方位護(hù)理。第一，制定護(hù)理方案。護(hù)理人員將引導(dǎo)冠心病患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，對冠心病患者病情充分了解，通過護(hù)患有效溝通，確立相應(yīng)的護(hù)理方案。第二，心理護(hù)理。向冠心病患者及家屬介紹病房環(huán)境，了解冠心病患者和家屬心理狀態(tài)，有針對性地提供心理咨詢，使其保持樂觀。第三，密切觀察冠心病患者在治療過程中的生命體征，并及時將呼吸道分泌物清除。第四，健康教育。通過健康手冊和講座、視頻分享等方式傳播冠心病發(fā)病機(jī)制、治療方案、自我管理方案等知識，以提高冠心病患者的遵醫(yī)行為，做到合理用藥和飲食，堅持鍛煉[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意水平；冠心病用藥遵醫(yī)行為和飲食、鍛煉遵醫(yī)行為；護(hù)理前后生活質(zhì)量和自我效能；心絞痛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS 21.0軟件檢驗數(shù)據(jù)；P＜0.05表示差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意水平

全方位護(hù)理組的滿意水平更高，P＜0.05。全方位護(hù)理組的滿意水平是100%，而常規(guī)護(hù)理組的滿意水平是僅有31例滿意，滿意度是81.58%。

2.2 生活質(zhì)量和自我效能

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量和自我效能比較，P＞0.05；護(hù)理后全方位護(hù)理組生活質(zhì)量和自我效能優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。見表1.

2.3 冠心病用藥遵醫(yī)行為和飲食、鍛煉遵醫(yī)行為

全方位護(hù)理組冠心病用藥遵醫(yī)行為和飲食、鍛煉遵醫(yī)行為優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05，全方位護(hù)理組冠心病用藥遵醫(yī)行為和飲食、鍛煉遵醫(yī)行為分別是96.21±1.22分、94.11±4.01分以及94.24±4.28分。常規(guī)護(hù)理組冠心病用藥遵醫(yī)行為和飲食、鍛煉遵醫(yī)行為分別是81.45±1.21分、81.24±3.11分以及86.14±4.45分。

表1 生活質(zhì)量和自我效能比較（±s）

表1 生活質(zhì)量和自我效能比較（±s）

組別 例數(shù) 時間 生活質(zhì)量 自我效能全方位護(hù)理組 38 護(hù)理前 62.40±2.68 68.56±3.51護(hù)理后 94.74±2.67 91.21±5.11常規(guī)護(hù)理組 38 護(hù)理前 62.21±2.11 68.51±3.51護(hù)理后 84.34±2.35 80.24±5.12

2.4 心絞痛發(fā)生率

全方位護(hù)理組心絞痛發(fā)生率更少，P＜0.05。全方位護(hù)理組心絞痛發(fā)生率有1例，而常規(guī)護(hù)理組心絞痛發(fā)生率有7例。

3 討 論

冠心病患者病程長，護(hù)理問題一直是臨床關(guān)注的焦點。 全方位護(hù)理通過從心理、健康教育、飲食、用藥等方面全方位給予患者護(hù)理，減少了醫(yī)療資源浪費，提高了患者的疾病認(rèn)知和遵醫(yī)行為，且提高了護(hù)理效率，有利于改善患者的自我效能，提高自我管理能力和改善心功能[3-4]。

本研究中，常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)干預(yù)，全方位護(hù)理組開展全方位護(hù)理。結(jié)果顯示全方位護(hù)理組滿意水平、生活質(zhì)量和自我效能、冠心病用藥遵醫(yī)行為和飲食、鍛煉遵醫(yī)行為、心絞痛發(fā)生率和常規(guī)護(hù)理組比較均更好，P＜0.05。

綜上，冠心病患者實施全方位護(hù)理效果確切，可提高遵醫(yī)行為，改善生活質(zhì)量和自我效能。