優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用實踐

孫文磊

（山東省濟寧市第一人民醫(yī)院，山東 濟寧 272000）

冠心病是臨床常見的心血管疾病，發(fā)病者以老年居多，疾病影響著患者的身心健康，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。為促進患者病情改善以及生活質(zhì)量提升，實施有效的護理配合十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象收集于2017年6月～2018年12月共120例，每組各60例。觀察組：男32例、女28例，平均年齡（67.8±5.6）歲；對照組：男35例、女25例，平均年齡（67.5±6.2）歲。兩組患者均確診為冠心病，具有良好的溝通能力，一般資料對比無特殊意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組接受常規(guī)護理，指導(dǎo)患者合理用藥、監(jiān)測患者病癥提供基礎(chǔ)護理服務(wù)。觀察組接受優(yōu)質(zhì)護理：患者入院后，首先向患者介紹住院環(huán)境，說明醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施以及在冠心病治療方面的經(jīng)驗。向患者展開冠心病健康教育，發(fā)放健康知識手冊，使用通俗的表達方式介紹冠心病發(fā)生的原因、治療方法，告訴患者專業(yè)治療和護理干預(yù)的必要性，獲得患者的良好依從；針對冠心病患者的一些常見病癥展開針對性干預(yù)，叮囑患者如果發(fā)生心絞痛癥狀需要避免臥床，疼痛加重時立即聯(lián)系醫(yī)護人員。針對心絞痛癥狀的護理必要性展開詳細說明，通過圖片等方式說明心絞痛和心梗之間的關(guān)聯(lián)性，提示患者和家屬在生活中要注意觀察是否有胸悶、心慌、面色蒼白等癥狀，如果發(fā)現(xiàn)這些情況要立即聯(lián)系醫(yī)生對患者展開對癥處理。護理人員要和患者保持良好的溝通，觀察患者心律、疼痛等情況，傾聽患者主訴，預(yù)防冠心病引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。告訴患者不要過于憂慮，而是要保持放松的心情，主動配合醫(yī)護人員的指導(dǎo)，消除患者的不良情緒，使患者保持積極的心態(tài)。當患者心情煩躁時可以為患者播放一些舒緩的音樂，或者指導(dǎo)患者做一些體育鍛煉，比如太極拳、漫步等。鼓勵患者之間相互進行交流，交換治療期間的有效經(jīng)驗，相互支持、相互鼓勵；制定科學(xué)的飲食方案，冠心病患者要補充維生素和纖維素，多食用新鮮水果，補充微量元素和蛋白質(zhì)，提高患者的機體免疫功能。避免刺激性飲食、高熱量食物，不要飲用咖啡和濃茶[1]。

1.3 臨床觀察指標

使用我院自制的簡化生活質(zhì)量量表評價患者護理干預(yù)前后的生活質(zhì)量，評價內(nèi)容包括：食欲、精神、疲乏、睡眠、疼痛、同事的理解和配合、家人的理解和配合、對治療的態(tài)度、對冠心病的認知、病癥對生活的影響、日常生活，采用1～5分5級評分，分數(shù)越高代表生活質(zhì)量越高；對比兩組患者的護理滿意度，分為：不滿意、可以接受、滿意、非常滿意四個程度，滿意度=（滿意+非常滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)軟件包SPSS 19.0完成數(shù)據(jù)的處理，計數(shù)資料和計量資料分別采用（n，%）表達、（±s）表達，采用x2和t值進行檢驗，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理前兩組患者生活質(zhì)量評分無差異，護理后觀察組患者評分明顯高于對照組，數(shù)據(jù)如下表1。

表1 對比護理前后兩組患者的生活質(zhì)量評分[（±s）,60]

表1 對比護理前后兩組患者的生活質(zhì)量評分[（±s）,60]

組別 護理前 護理后3個月觀察組 34.75±3.22 50.35±1.45對照組 35.23±3.18 43.43±2.16 t 0.821 20.603 P 0.413 0.000

觀察組護理滿意度為96.67%（58/60），對照組護理滿意度為81.67%（49/60），組間對比t=6.987，P=0.008。

3 討 論

現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)越來越重視護理干預(yù)的重要性，冠心病患者多為老年人，疾病加劇了患者生理的疼痛和心理的負擔，所以冠心病患者普遍生活質(zhì)量下降，而經(jīng)驗表明，為冠心病患者實施有效的護理干預(yù)可以提高患者對冠心病的認知，緩解焦慮、恐懼等負面情緒，改善患者的生活質(zhì)量。

近年來，優(yōu)質(zhì)護理在臨床中的護理效果得到了普遍認可，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以病人為中心，護理措施包括強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵等，能夠從整體上提升護理服務(wù)水平。冠心病患者接受優(yōu)質(zhì)護理時，護理人員結(jié)合冠心病病情展開專業(yè)對癥護理，在飲食、生活習(xí)慣等方面給予患者正確的支持和引導(dǎo)，通過講解實際案例等讓患者知道配合護理干預(yù)的重要性，提高了患者的依從性，病情改善效果更加明顯，生活質(zhì)量也隨之提高[2]。并且優(yōu)質(zhì)護理要求護理人員以患者為中心，始終貫穿以人為本的護理理念，所以在本次護理過程中，心理護理十分完善，護理人員充分關(guān)注患者的心理情緒，并且為患者營造良好的住院環(huán)境，讓患者消除了緊張陌生的情緒，舒適度得以提高。通過與患者的溝通及時為患者疏散不良情緒，使患者保持良好的心理狀態(tài)，護理效果更加明顯，護理滿意度也隨之提高。

4 結(jié) 語

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于冠心病護理過程中可顯著提高護理服務(wù)質(zhì)量，促進患者生活質(zhì)量改善和滿意度提高。