產房助產護理應用于產婦產后出血的臨床效果觀察

楊 潔

（江蘇省泰州市泰興市腫瘤醫院婦產科 江蘇 泰州 225401)

產后出血多發生在胎兒娩出后2h，是分娩期十分嚴重的并發癥之一，主要由子宮收縮乏力、凝血功能障礙、軟產道裂傷等因素所引發，臨床表現為陰道流血、繼發性貧血以及失血性休克，給產婦的生命安全帶來了較大的威脅[1]。產后出血的治療難度較大，且預后不佳，因此實施科學有效的圍產期護理措施對于降低產后出血發生率有著重要的意義。本文旨在觀察產房助產護理應用于產婦產后出血的臨床效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2019年9月本院收治的46例產婦進行研究，所有產婦均為單胎足月妊娠，且均已簽署本研究的知情同意書。年齡21～37歲，平均（27.41±3.22）歲；孕周38～42周，平均（40.16±0.59）周。依據護理方式的區別分為研究組和基礎組，每組均有患者23例，兩組的一般資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

基礎組應用常規護理，產婦入院后，護理人員應密切監測其各項體征，并告知其產前注意事項。記錄產婦的產程時間以及變化情況，并嚴密監測胎心。分娩結束后，需觀察產婦的出血情況，并根據出血原因實施相應的輔助治療措施。

研究組應用產房助產護理，首先護理人員應做好常規護理工作。在產前，為穩定產婦的心理狀態，助產士應提前到達病房向產婦講解分娩過程中的注意事項以及配合要點，注意態度溫和，儀態端莊。對于產婦的需求，應盡量滿足，產婦提出的問題，也要耐心解答。做好產前檢查工作，明確可能引發產后出血的各項因素，并采取有效的預防措施。對于高危產婦應指派專人重點看護，并叮囑產婦保持充足的休息。產婦進入產房之前，護理人員需維護好產房的環境，確保溫度適宜，無異味，以免增加產婦的心理壓力。進入產房后，助產士應密切關注產婦的宮縮情況，并主動與產婦進行交流，同時播放輕松舒緩的音樂，以幫助產婦轉移疼痛注意力。耐心地向產婦講解正確呼吸方法，并幫助其按摩腰骶部，以提高其生理舒適度。分娩結束后，助產士需密切監測母嬰的各項生命體征，對于無異常者，應及時安排母嬰進行皮膚接觸，并向產婦介紹母乳喂養的重要性以及正確哺乳方式。若產婦出現出血情況，應盡快制定出針對性的治療方案。對于子宮收縮乏力者，應幫助產婦按摩子宮，以輔助清除殘余血塊。必要的情況下，應及時進行輸血治療，以免產婦發生休克。

1.3 觀察指標

統計兩組產婦的產后出血率，早產率以及新生兒窒息率，并記錄兩組的產后出血量。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0工具進行數據統計，x2和t為檢驗值，P＜0.05說明兩組間具有統計學意義。

2 結 果

研究組的產后出血率，早產率以及新生兒窒息率均顯著低于基礎組，組間有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的各項觀察指標統計 [n（%）]

研究組的產后出血量為（105.49±31.64）mL，基礎組的產后出血量為（157.83±38.03）mL，組間有統計學意義（t=5.07,P=0.00）。

3 討 論

在分娩期間，受宮縮疼痛的影響，產婦的心理狀態較差，再加之部分產婦過于擔心胎兒的健康問題，因此常會出現較為嚴重的心理應激反應。同時不良情緒會刺激產婦的交感神經，抑制去甲腎上腺素分泌，進而導致宮口擴張速度減慢，產程延長，甚至是宮縮乏力[2]。產房助產護理是一種新型的產時護理服務，不僅能為產婦提供優質的基礎護理，同時能穩定產婦的心理狀態，幫助其樹立起成功分娩的信心，有助于改善母嬰結局。本次研究結果表明，研究組的產后出血率，早產率、新生兒窒息率及產后出血量均顯著低于基礎組，組間有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，產房助產護理應用于產婦產后出血的臨床效果顯著，不僅能有效降低產后出血的發生風險，同時有助于改善分娩結局。