臨床藥師對高血壓患者的藥學服務方式及實施效果研究

韓 冰

（黑龍江省牡丹江林業中心醫院藥學部，黑龍江 牡丹江 157011）

高血壓是一種常見慢性疾病，可引起心肌梗死、慢性腎臟病、腦卒中或者心力衰竭等，病死率高[1]。目前在高血壓的臨床治療中藥學服務已得到證實，該服務模式可有效控制高血壓，使患者能夠主動按照醫囑用藥，提高其用藥的準確性[2]。本次研究筆者就臨床藥師對高血壓患者的藥學服務方式以及實施效果進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院在2017年9月～2018年10月期間接收的100例高血壓患者納入研究，所有患者均滿足世界衛生組織中心制定的高血壓診斷標準[3]，所有患者和其家屬均知曉本次研究目的，簽署知情同意書。排除有精神障礙患者、存在溝通交流障礙患者、缺失完整臨床資料患者、有藥物過敏史患者、并嚴重器質性疾病患者、肝腎功能和心肺功能嚴重異常患者。采取隨機的方式以等分原則劃分成各50例的對照組與研究組。對照組有31例為男性患者，19例為女性患者；年齡區間范圍42～71歲，平均年齡為54.23±6.32歲。研究組有29例患者是男性，21例患者是女性；年齡區間范圍的的41～70歲，平均年齡為54.19±6.38歲。兩組患者基本資料比較，均未見顯著差異，不具有統計學意義，P＞0.05，說明組間具有比較性。

1.2 方法

對照組予以常規性服務，研究組由臨床藥師予以藥學服務，措施如下：1）針對患者文化程度，結合其病程，予以健康宣教，可采取一對一、開講座、制作宣傳小冊等進行宣教。經教育使患者了解用藥原因，知曉各藥物的使用方式、用藥注意事項等。2）結合患者血壓情況，制定合理且科學的治療方案，加強用藥指導，同時告訴患者在治療期間需監測哪些指標，加強日常生活血壓指標的監測。3）為有效控制血壓，告訴患者少攝入鈉鹽，囑咐其戒煙限酒，加強運動鍛煉，以有效控制血壓。

1.3 觀察指標

以自擬調查問卷表對患者用藥依從性、健康知識掌握情況以及生活質量情況，各指標均以百分制進行評價，分數越高說明患者依從性越高、健康知識掌握越好、生活質量高。

1.4 統計學處理分析

本研究數據均錄入到統計學軟件SPSS 20.0處理分析。計量資料用均數±標準差（±s）表示，以t比較檢驗；計數資料用百分比表示，以x2比較檢驗。P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者用藥依從性、健康知識掌握以及生活質量評分比較如表1所示，利用統計學軟件對表1數據進行對比分析，經分析，研究組患者用藥依從性評分、健康知識掌握評分以及生活質量評分均比對照組高，組間各指標數據比較具有顯著統計學意義，P＜0.05。

表1 兩組患者用藥依從性、健康知識掌握以及生活質量評分[分、（±s）]

表1 兩組患者用藥依從性、健康知識掌握以及生活質量評分[分、（±s）]

注：和對照組比較，*說明P＜0.05。

組別 用藥依從性 健康知識掌握 生活質量對照組 70.12±2.12 70.32±4.23 69.09±3.22研究組 89.09±7.31* 90.98±4.42* 90.98±7.21*

3 討 論

針對高血壓疾病的特性，臨床藥師予以有效的藥學服務，即加強健康宣教、用藥指導、飲食干預等，通過這些措施，可有效患者血壓。張帆等學者曾就臨床藥學服務對社區高血壓、冠心病慢性病患者的影響進行分析，文獻報道，經藥學服務，可增強患者對疾病相關知識的認識，使其更好地配合醫生完成各項治療工作，提高其用藥的準確性和依從性[4]。本次研究結果顯示，施予藥學服務的研究組患者用藥依從性、健康知識掌握評分以及生活質量評分均比對照組高，各指標差異明顯，P＜0.05。

綜上言之，臨床藥師對高血壓患者施予藥物服務，可充分發揮藥物的作用，有效控制血壓。