循證護理對膽囊結石腹腔鏡患者術后疼痛的影響分析

邵愛蓮

（徐州市第三人民醫院，江蘇 徐州 221000）

作為肝膽外科臨床上的常見病及多發病，膽囊結石發病的主要群體為中老年人。因中老年人的膽囊功能處于逐漸衰退的狀態，導致膽汁出現滯留，進而使得膽囊結石較易發生[1]。膽囊結石腹腔鏡手術是臨床治療膽囊結石的常用術式，但是患者術后常出現不同程度的疼痛，對患者的身體健康及生活質量有較為嚴重的影響。為了提高我院在膽囊結石腹腔鏡手術患者中的護理質量，我院在2017年1月～2018年1月期間內實施開展關于差異性護理效果的研究，病例樣本分析對象為此階段內我院收治的104例患者。研究進行所使用的方法為平行對照法，對循證護理對膽囊結石腹腔鏡患者術后疼痛的影響進行探究分析。目前此項研究已經全部結束，相關的數據結果也已經分析完畢，下文為此次研究的具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究開展的初期準備工作完成后，本院于2017年1月～2018年1月期間內進行研究。病例樣本分析對象為此階段內于我院接受治療的104例膽囊結石患者進入研究，且病例進入研究時均經過篩選。將研究對象分為兩組，命名為觀察組及對照組，每組病例數各52，劃分的方法為隨機數表法。對照組的患者中男性為28例、女性患者為24例，患者的最大及最小年齡分別為73及23歲，平均年齡為（49.8±1.4）歲。觀察組的52例患者中有29例為男性、23例為女性，患者的最大及最小年齡分別為74及24歲，平均年齡為（48.9±1.9）歲。研究開始前，研究開始前，患者及其家屬已經通過醫護人員對本次研究的目的及流程等有較為清晰的認知，隨后其簽注參與同意書，為自愿簽署。本次研究的病例基礎資料包括年齡、性別等，兩組患者在此些指標上的結果分析并無顯著性差異，無礙對比研究的順利進行（P＞0.05），本次研究上報本院倫理委員會，且已經審核通過。

1.2 方法

常規性護理方法給予對照組患者，循證性護理方法給予觀察組患者，對照組患者的主要內容為常規的健康宣教及用藥指導等。觀察組患者接受循證護理，主要內容如下：

（1）健康宣教。護理人員要告知患者，術后疼痛較為常見，不必驚慌；患者術后運動應盡量輕柔，減少牽拉的動作，以避免加重傷口的疼痛感。同時醫護人員還應對患者及其家屬進行健康教育，促使其以客觀積極的態度來面對疾病，促使其治療護理依從性的提高。

（2）心理疏導。患者術后出現疼痛，心理方面易出現焦慮、抑郁等不良性情緒，影響護理工作的順利進行。此時護理人員應該充分取得患者的信任，疏導其心理狀態，對其負性情緒予以針對性的緩解，告知其減少心理的壓力，增強患者治療的信心，以減少疼痛感[2]。

1.3 觀察指標

本次研究觀察的指標為患者術后的疼痛持續時間，將時間觀察后并予以記錄，隨后將兩組所得的結果進行對比。

1.4 統計學分析

本次研究中做結果分析所使用的統計學軟件為SPSS 19.0版本的統計學軟件，在數據分析時，建立數據模型，采用（x2）和（t）來對組間指標差異進行檢驗，以P的臨界值作為是否有統計學意義存在的判定標準，當P＜0.05時，則認定相比較的兩者之間存在著顯著性差異。

2 結 果

在疼痛持續時間方面，觀察組的持續時間顯著低于對照組患者，組間差異具有顯著性意義（P＜0.05），下表1為具體數據。

表1 兩組患者疼痛時間結果對比

3 討 論

由本文的研究結果可知，在術后疼痛持續時間方面，接受循證護理的患者結果以具有統計學意義的差異顯著低于接受常規護理患者的結果（P＜0.05），由此可見循證護理的顯著效果。

綜上所述，膽囊結石接受腹腔鏡手術患者應用循證護理，對患者的時候疼痛有很好的減少作用，效果十分顯著，值得臨床應用及推廣。