院前與院內(nèi)急救一體化模式在急性腦梗死患者急診急救中的應(yīng)用觀察分析

劉文術(shù)，賈 冰，周佳琦，劉玥琪

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院急診內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

急性腦梗死病痛也稱缺血性腦卒中，發(fā)病原因主要是病人在日常生活中因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致腦部的血液供給存在障礙，病人在醫(yī)治的過程當(dāng)中，各項(xiàng)身體組織的功能會(huì)出現(xiàn)感覺減退，四肢癱瘓，昏迷，甚至是腎功能衰竭，心功能不全等現(xiàn)象。在對(duì)該病痛進(jìn)行醫(yī)治的過程當(dāng)中，病院主要是使用各種方法對(duì)被堵塞的血管進(jìn)行開通，使得缺血的腦組織區(qū)域供血情況恢復(fù)正常。在發(fā)病的早期階段病人使用的醫(yī)治方式，對(duì)于病痛后期的發(fā)展產(chǎn)生巨大的作用，如果病院在病人急救期間，沒有給予科學(xué)合理的急救措施，那么病人的病痛醫(yī)治成效將會(huì)大幅度下降。調(diào)研人員主要針對(duì)病人使用的不同急救模式對(duì)急救成效產(chǎn)生的作用進(jìn)行探討，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了獲取真實(shí)有效的數(shù)據(jù)信息，調(diào)研人員選取病院在某個(gè)階段進(jìn)行醫(yī)治的多名急性腦梗死病人作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，試驗(yàn)分析的數(shù)據(jù)主要是從這些對(duì)象的醫(yī)治資料以及基本資料中進(jìn)行提取。在對(duì)收集到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析之前，調(diào)研人員需要判斷病人的基本資料是否對(duì)最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生作用，所以需要先對(duì)他們的基本資料進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述，首先參與本次實(shí)驗(yàn)的病人在入院醫(yī)治之前所體現(xiàn)的臨床癥狀均為急性腦梗死癥狀，經(jīng)過診斷之后也確診為急性腦梗死病痛。病人的年齡性別，學(xué)歷，家庭住址以及居住環(huán)境等基本資料，對(duì)最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果并沒有產(chǎn)生作用。

1.2 方法

因?yàn)閿?shù)據(jù)分析的環(huán)節(jié)具有一項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比的過程，所以病人都進(jìn)行分組討論，使用緊急救治一體化模式的病人，具體的緊急救治內(nèi)容包括院前急救以及院內(nèi)急救，首先在院前急救方面，醫(yī)護(hù)人員接到病人的求救電話之后，馬上趕到現(xiàn)場(chǎng)，在該過程中使用通話的方式指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員對(duì)病人進(jìn)行看護(hù)。到達(dá)病院之后，建立起綠色通道，優(yōu)先掛號(hào)，對(duì)其進(jìn)行檢查，急救處理，然后再對(duì)他們的病情發(fā)展情況進(jìn)行再次評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所有的信息收集結(jié)束之后，使用病院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行數(shù)據(jù)分析操作，這樣才可以使得最終數(shù)據(jù)分析的結(jié)果更具有明確性。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，通過使用兩種不同的緊急救治模式對(duì)急性腦梗死病人進(jìn)行診療，病人的最終醫(yī)治成效之間具有較大的差異，其中一體化模式急救組的病人，醫(yī)治總有效率為95.2%，普通模式急救組的病人醫(yī)治總有效率為79.4%。具體情況如表1所示。

表1 兩組總有效率比較[n（%）]

3 討 論

急性腦梗死病痛在最佳醫(yī)治時(shí)間的醫(yī)治成效與預(yù)后成效之間存在密切的聯(lián)系，而且最佳的救治時(shí)間比較短，所以病院必須要針對(duì)病人發(fā)病初始階段的醫(yī)治成效進(jìn)行關(guān)注。該病痛醫(yī)治操作的內(nèi)容主要是對(duì)病人血管被堵塞的位置進(jìn)行疏導(dǎo)，進(jìn)而達(dá)到降低致殘率以及致死率的目的，但目前許多病院在對(duì)該病痛進(jìn)行醫(yī)治的過程當(dāng)中往往存在缺乏科學(xué)合理的緊急救治模式以及診療過程，導(dǎo)致病人存在漏診和誤診的情況，最終使得病痛醫(yī)治成效大幅度下降。

在本次實(shí)驗(yàn)的多名實(shí)驗(yàn)對(duì)象當(dāng)中，有一半的病人使用緊急救治一體化的模式，而另一半的病人則是使用普通急診救治的模式。實(shí)驗(yàn)結(jié)果明顯的反映出使用緊急救治一體化模式的病人，最終的病痛醫(yī)治成效明顯優(yōu)于使用普通緊急救治模式的病人。所以在對(duì)突發(fā)急性腦梗死病人進(jìn)行醫(yī)治的過程當(dāng)中，使用院前院內(nèi)急救一體化的模式，能夠顯著的提高病人的病痛醫(yī)治成效，同時(shí)縮短病人的住院時(shí)間，降低致殘率和致死率都獲得了較好的預(yù)后成效，使得病人的生活質(zhì)量得到大幅度的提升。