二氧化碳點陣激光聯合異維A酸對痤瘡的治療作用研究

許 鈴

（保山市人民醫院，云南 保山 678000）

痤瘡是皮膚病學中最常見的慢性炎癥性毛囊皮脂腺疾病，在青春期人群中發生率較高。隨著人們對外觀美學要求追求不斷提高，越來越多的痤瘡患者需要借助有效手術等方式進行修復治療，減輕痤瘡對患者的面部美容的影響，減少痤瘡對患者的心理的影響。本研究收集保山市人民醫院90例痤瘡患者進行對比分析，以進一步證實二氧化碳點陣激光以及藥物異維A酸聯合對于痤瘡的治療安全性和作用，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入保山市人民醫院90例痤瘡患者。收集的時間在于2017年4月～2018年1月，按照治療分組，聯合治療組45例，男女是21、24例。年齡17～30歲，平均年齡(25.21±3.56)歲，病程4個月～5年，平均(3.21±0.11)年。常規治療組45例，男女是20、25例。年齡18～30歲，平均年齡(25.27±3.45)歲，病程3.6個月～5年，平均(3.24±0.12)年。

兩組一般資料可比。

1.2 方法

常規治療組予以異維A酸治療，每天服用10 mg，每天1次，治療3個月。

聯合治療組則予以二氧化碳點陣激光聯合異維A酸治療。根據痤瘡情況和皮膚類型選擇合適二氧化碳點陣激光參數，避免多次重復治療同一個部位。術后避免日曬。每個月治療1次，治療3次，用藥同上。

1.3 觀察指標

比較治療前后患者痤瘡積分（0～3分，越低越好）、美觀評分（0～10分，越高越好）；并發癥、療效水平和病情改善情況以及時間。

顯效：相關癥狀消失；改善：相關癥狀改善；無效：達不到上述標準。臨床療效=顯效、改善百分率之和[1]。

1.4 統計學方法

采取的是SPSS 23.0軟件統計，數據進行了t檢驗和x2檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比對

聯合治療組臨床療效水平高于常規治療的患者，P＜0.05。如表1。

表1 兩組臨床療效比對[n（%）]

2.2 治療前后痤瘡積分、外觀滿意分值比對

治療前兩組痤瘡積分、外觀滿意分值相近，其中，常規治療組治療前痤瘡積分、外觀滿意分值分別是2.45±0.31分、1.21±0.28分，聯合治療組痤瘡積分、外觀滿意分值分別是2.45±0.32分、1.24±0.21分，P＞0.05；治療后聯合治療組痤瘡積分、外觀滿意分值優于常規治療組，P＜0.05。常規治療組治療后痤瘡積分、外觀滿意分值分別是1.13±0.21分、5.25±1.12分，聯合治療組痤瘡積分、外觀滿意分值分別是0.13±0.01分、7.25±2.18分。

2.3 兩組病情緩解比對

聯合治療組痤瘡改善的時間優于常規治療組，P＜0.05，聯合治療組痤瘡改善的時間分別是2.21±0.42 d，常規治療組痤瘡改善的時間分別是3.21±1.21 d。

2.4 兩組并發癥比對

聯合治療組并發癥少于常規治療組，P＜0.05，常規治療組炎性反應有5例，出現紅斑5例，出現色素沉著4例。聯合治療組炎性反應有1例，出現紅斑1例，出現色素沉著1例。

3 討 論

本研究中，結果顯示，聯合治療組在各方面的數據，包括病情改善時間、臨床療效以及并發癥等方面而言，和常規治療組比較均存在顯著的差異，P＜0.05。

綜上所述，二氧化碳點陣激光以及藥物異維A酸聯合對于痤瘡的治療安全性和作用均比較好。