滋陰止咳湯治療小兒慢性咳嗽臨床研究

鄒鳳春

（貴州省銅仁市思南縣民族中醫院，貴州 銅仁 565100）

小兒慢性咳嗽在兒科中的發病率較高，患兒臨床中以咳嗽為主要表現，并無其他特異表現。患兒疾病若未得到及時有效的治療也會引發多種并發癥，例如呼吸系統感染等等，嚴重影響患兒健康[1]。本次研究以66例小兒慢性咳嗽患者為研究對象，對滋陰止咳湯在小兒慢性咳嗽患者中的治療效果進行調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以66例小兒慢性咳嗽患者為研究對象，患兒均為2017年12月～2018年12月間入院治療人員。干預組男性患兒17例，女性16例，患兒年齡平均（4.5±2.1）歲，患兒病程平均（18.7±3.6）周；對照組男性患兒17例，女性16例，患兒年齡平均（4.7±2.2）歲，患兒病程平均（18.5±3.4）周。所有患兒均符合慢性咳嗽診斷標準；患兒雙肺紋理增粗；患兒無肺結核、肺膿腫表現；患兒無真菌感染、刺激性氣體引發的慢性咳嗽癥狀。兩組患兒一般資料不具備統計學差異，患兒家屬知情且同意參與調查。

1.2 一般方法

對照組：患兒予以愈美顆粒口服，6歲以下患兒服用量為0.5包，6歲以上服用量為1包，一日2次，治療時間為1周。

干預組：予以滋陰止咳湯口服，方劑組成：麥門冬、玄參、連翹、桑葉、前胡、桔梗、枇杷葉各9 g；天花粉、木蝴蝶、炒枳殼各6 g；鼻塞、流鼻涕患兒配伍白芷、荊芥各6 g；大便干燥患兒配伍瓜蔞仁6 g；方劑水煎服，日一劑，取汁300 ml，早晚分服，治療時間為7天。

1.3 觀察指標

對兩組患兒治療后咳嗽癥狀改善情況進行調查，結合患者臨床體征評估患者治療效果。對兩組患兒治療過程中不良反應發生率進行調查。

1.4 評估指標[2]

痊愈：患兒治療后咳嗽癥狀消失，聽診未及啰音，X線顯示肺部紋理正常；改善：患兒治療后咳嗽癥狀減輕，夜間入睡時短暫咳嗽，不影響患兒休息，肺部聽診少量呼吸音增粗表現；無效：患兒治療后咳嗽癥狀無緩解，影響患兒休息，甚至病情加重。評估有效率=痊愈率+改善率。

1.5 數據統計

文中數據采用SPSS 18.0軟件處理，t、x2視為檢驗值，P＜0.05視為具有統計學差異。

2 結 果

2.1 治療效果比較

干預組患兒療效評估有效率為93.9%，對照組為81.8%，P＜0.05，詳見表1。

表1 治療效果比較

2.2 不良反應發生率

患兒均未發生不良反應，安全渡過治療期。

3 討 論

慢性咳嗽是小兒常見病，小兒慢性咳嗽與成人不同，多數慢性咳嗽患兒既往均有上呼吸道感染病史，而患兒免疫系統尚未發育完全，一旦出現上呼吸道感染會破壞上皮細胞的完整性進而引發持續性咳嗽，治療不得當則導致病情遷延引發慢性咳嗽，威脅患兒健康[3]。本病在中醫學屬于“咳嗽”范疇，中醫認為，小兒臟腑嬌嫩，容易被外邪入侵，且肺為嬌臟，最易感外邪，引發咳嗽。小兒陽常有余陰常不足，因此治療當以滋陰潤肺為主。

滋陰止咳湯中玄參、麥門冬為君藥，具有滋陰補肺、清熱涼血的功效。桑葉、連翹為臣藥，具有疏風散熱功效，同時能夠輔助君藥滋陰補肺、散熱；天花粉、前胡、桔梗等藥物同時能夠疏風、降氣，避免滋補過盛肺氣瘀滯，改善患兒病情。此外，能夠針對患者不同的兼證對藥物進行配伍，進一步達到理想的治療效果。結果可見，干預組患兒療效評估有效率為93.9%，對照組為81.8%，干預組患兒治療后效果更為理想，證明滋陰止咳湯在慢性咳嗽患兒中的治療更具有針對性，效果更為顯著。且患兒均未發生不良反應，證明滋陰止咳湯在患兒中的治療安全性非常高。

總的來說，滋陰止咳湯在小兒慢性咳嗽患者中能夠達到理想的治療效果，同時能夠保證患兒治療安全，是一種有效的治療藥物，值得推廣。