護(hù)理干預(yù)在增加初產(chǎn)婦自然分娩率及母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用效果分析

王秀麗

（北京太和婦產(chǎn)醫(yī)院，北京 100093）

科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的同時(shí)有效提升了我國的醫(yī)療水平，在婦產(chǎn)科中，剖宮產(chǎn)的技術(shù)越來越先進(jìn)，為了提升產(chǎn)婦的自然分娩率、提升母乳喂養(yǎng)率，需要對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2018年3月～2019年2月這一年中入住的280例初產(chǎn)婦，作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組（140例），年齡分布在21～33歲之間，孕齡為38～41周；另一組為普通組（140例），年齡分布在20～34歲之間，孕齡為37～40周。其他資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)普通組的產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)常規(guī)性的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前注意事項(xiàng)的告知，以及相關(guān)檢查的記錄，做好產(chǎn)婦分娩的相關(guān)準(zhǔn)備工作，產(chǎn)后由護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的講解。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組的初產(chǎn)婦采用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理，詳細(xì)的護(hù)理措施如下。

1.2.1 產(chǎn)前分娩知識(shí)講解

指定專門的護(hù)理人員為產(chǎn)婦準(zhǔn)備涉及產(chǎn)前分娩和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識(shí)的手冊(cè)，講解自然分娩和剖宮產(chǎn)的區(qū)別以及順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)，母乳喂養(yǎng)對(duì)新生兒發(fā)育的重要性，如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)等事項(xiàng)，讓產(chǎn)婦對(duì)生產(chǎn)有一個(gè)正確的觀念認(rèn)識(shí)。

1.2.2 產(chǎn)房護(hù)理

在進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生極大的緊張情緒，不利于自然生產(chǎn)，這時(shí)護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理，注重對(duì)產(chǎn)婦情緒上的安慰和鼓勵(lì)，讓產(chǎn)婦心理處于放松狀態(tài)。

1.2.3 產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識(shí)講解

在產(chǎn)婦回到病房后，護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)，包括喂養(yǎng)時(shí)間、喂養(yǎng)方法、擠奶手法和產(chǎn)婦進(jìn)食等。

1.2.4 坐月子指導(dǎo)

產(chǎn)婦在坐月子期間要注重飲食，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦多食用一些有助于乳汁分泌的食物，食物種類要多樣化。

1.2.5 按摩指導(dǎo)

對(duì)于進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，要注重乳房按摩，促進(jìn)乳汁的分泌。具體方法可以用溫毛巾敷于乳房上，手指采用合適力度進(jìn)行旋轉(zhuǎn)按摩，還可以適當(dāng)涂抹催乳精油。

1.2.6 吸乳護(hù)理指導(dǎo)

有些產(chǎn)婦在生產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛現(xiàn)象，這時(shí)就需要用吸乳器進(jìn)行吸乳。步驟是先對(duì)乳房進(jìn)行按摩，然后快速吸乳七八分鐘，再減速吸乳，吸乳大概保持一刻鐘時(shí)間，間隔時(shí)間約為三小時(shí)吸乳一次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較實(shí)驗(yàn)組和普通組初產(chǎn)婦的自然分娩率、產(chǎn)后出血量、泌乳量和母乳喂養(yǎng)情況。其中母乳喂養(yǎng)成功的表現(xiàn)為：新生兒在哺乳之后睡眠安穩(wěn)，一次睡眠時(shí)間至少兩個(gè)小時(shí)，大便正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件中，計(jì)數(shù)采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05表示具有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后情況比較（見表1）

表1 兩組初產(chǎn)婦的自然分娩率和產(chǎn)后出血量對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳及母乳喂養(yǎng)情況比較（見表2）

表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳及母乳喂養(yǎng)情況的比較（ ±s）

表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳及母乳喂養(yǎng)情況的比較（ ±s）

分組 泌乳始動(dòng)時(shí)間（h）泌乳量（ml）第一天 第二天 第三天實(shí)驗(yàn)組 15.79±3.2517.12±4.5350.04±8.92170.6±31.48普通組 20.28±4.1516.97±4.2340.45±7.63135.4±20.21

3 討 論

本次研究對(duì)初產(chǎn)婦的護(hù)理效果是明顯的，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升初產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)，能夠讓產(chǎn)婦以正確和積極的態(tài)度對(duì)待分娩和產(chǎn)后飲食和母乳喂養(yǎng)，以最健康的方式促進(jìn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)和新生兒的成長。

4 結(jié)束語

綜上所述，對(duì)初產(chǎn)婦采用護(hù)理干預(yù)方法，是對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理方法的補(bǔ)充和完善[2]。對(duì)產(chǎn)婦的順產(chǎn)率提升、身體恢復(fù)能力都有較好的效果。