尺骨鷹嘴解剖板及克氏針張力帶在尺骨鷹嘴骨折治療中的優(yōu)劣對(duì)比

李光奎，袁開春，李松嶺

（瀘州王氏骨科醫(yī)院，四川 瀘州 646000）

尺骨位于人體皮下，所以在進(jìn)行臨床診治的時(shí)候是可以通過觸摸而感受到的，另外，尺骨骨折在臨床上的發(fā)生率較高，屬于一種常見的骨折疾病[1]。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果表明，尺骨鷹嘴骨折的發(fā)生率為1.17%，治療過程中需要通過內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療[2]。本次研究針對(duì)尺骨鷹嘴解剖板及克氏針張力帶兩種不同固定方式在尺骨鷹嘴骨折治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

我院選擇了在2016年2月～2018年4月期間收治的32例尺骨鷹嘴骨折患者，根據(jù)不同的固定方式將患者分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組患者人數(shù)相同，均為16人。觀察組中男女人數(shù)分別為12人和4人，年齡范圍在23歲～65歲之間，中位年齡為（42.15±1.49）歲，對(duì)照組中男女人數(shù)分別為11人和5人，年齡范圍在22歲～66歲之間，中位年齡為（42.27±1.53）歲。觀察組和對(duì)照組在以上資料中對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

觀察組進(jìn)行尺骨鷹嘴解剖板固定，在患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作之后，要對(duì)患者肘后進(jìn)行切口，將骨折部位暴露出來，同時(shí)在透視的基礎(chǔ)上對(duì)患者骨折復(fù)位后情況進(jìn)行觀察，在尺骨鷹嘴后方放置尺骨鷹嘴解剖板，隨后再通過螺釘進(jìn)行固定。對(duì)照組進(jìn)行克氏針張力帶固定，手術(shù)準(zhǔn)備工作與觀察組相同，手術(shù)切口形式和觀察組也是一致的。隨后在骨折段2.5 cm處進(jìn)行鉆孔，將肘關(guān)節(jié)拉直，利用布巾鉗進(jìn)行固定，隨后再利用平行克氏針進(jìn)行固定。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者的治療效果以及術(shù)后疼痛消失時(shí)間和拆除內(nèi)固定時(shí)間是本次研究的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

檢驗(yàn)數(shù)據(jù)所使用的軟件為SPSS17.0，將治療效果按照百分比的形式來表達(dá)，并且對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn)，對(duì)術(shù)后疼痛消失時(shí)間和拆除內(nèi)固定時(shí)間通過（±）的方式進(jìn)行表達(dá)，最后進(jìn)行T值檢驗(yàn)。最后得出的p值＜0.05的時(shí)候表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果比較

觀察組87.5%的治療效果要明顯高于對(duì)照組的56.25%，具體情況見表1.

表1 臨床治療效果對(duì)比分析[n（%）]

2.2 術(shù)后治療指標(biāo)時(shí)間比較

觀察組的術(shù)后疼痛消失時(shí)間和拆除內(nèi)固定時(shí)間與對(duì)照組相比較短，而且具有顯著的差異，詳情見表2。

表2 術(shù)后治療指標(biāo)時(shí)間對(duì)比（±s）

表2 術(shù)后治療指標(biāo)時(shí)間對(duì)比（±s）

拆除內(nèi)固定時(shí)間（月）觀察組（n=16） 4.25±0.43 6.25±2.63對(duì)照組（n=16） 5.12±0.34 7.98±2.66 t 6.3483 2.0638 P＜0.05 ＜0.05組別 術(shù)后疼痛消失時(shí)間（月）

3 討 論

尺骨鷹嘴骨折在臨床上的發(fā)病率比較高，臨床上比較基礎(chǔ)的骨折固定方式為克氏針張力帶固定，而且具有較高的效果。通過尺骨鷹嘴解剖板進(jìn)行固定，能夠更加有針對(duì)性的患者尺骨骨折情況進(jìn)行固定，同時(shí)還能夠運(yùn)用生物力學(xué)的特點(diǎn)進(jìn)行治療，應(yīng)用過程也不會(huì)出現(xiàn)突起的情況[3]，避免患者出現(xiàn)皮膚損傷。另外，通過尺骨鷹嘴解剖板固定之后就不需要其他外部固定進(jìn)行輔助治療，不僅可以幫助患者能夠進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，還能夠防止肌肉萎縮，減少患者在固定過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥。

在本次研究中，觀察組的治療效果（87.5%）與對(duì)照組（56.25%）相比具有較為明顯的優(yōu)勢(shì)，而且觀察組的術(shù)后疼痛消失時(shí)間和拆除內(nèi)固定時(shí)間（4.25±0.43、6.25±2.63）均要短于對(duì)照組（5.12±0.34、7.98±2.66），兩組之間差異明顯。

總的來說，尺骨鷹嘴解剖板及克氏針張力帶在尺骨鷹嘴骨折治療中對(duì)比可以看出，尺骨鷹嘴解剖板的固定效果更好，且不良反應(yīng)也較低，有效地推動(dòng)了患者術(shù)后肢體功能的恢復(fù)，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用推廣。