骨傷軟組織腫脹推拿按摩聯合活血化瘀湯治療的臨床效果觀察

吳萬山

（思南縣民族中醫(yī)院，貴州 銅仁 565100）

骨傷軟組織腫脹是肢體外傷后早期局部組織的應激反應的臨床表現[1]。局部腫脹癥狀易導致周邊組織壞死、骨折延遲愈合及局部組織感染等并發(fā)癥，進而影響患者的生活質量。中醫(yī)治療在骨傷軟組織腫脹治療中發(fā)揮著較為重要的作用[2]。骨傷軟組織腫脹的中醫(yī)聯合治療方案也是研究者所關注的內容。本研究旨在分析推拿按摩聯合活血化瘀湯治療骨傷軟組織腫脹的臨床效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究期間選取的研究樣本為2016年12月～2018年12月收治的100例骨傷患者。根據研究需要，其中50名患者編入實驗組，50名患者編入對照組。實驗組、對照組的分組方法為隨機數字表法。實驗組男28例，女22例，年齡在20～76歲，平均年齡為（50.4±10.2）歲。對照組男27例，女23例，年齡在21～80歲之間，平均年齡為（50.5±10.4）歲。經檢驗，實驗組、對照組的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用以推拿按摩治療為主的治療方案。護理人員首先讓患者放松患處，在疏通局部氣血以后，用滾法、揉法、按法及拔伸法進行按摩，按摩治療的實施頻率為每日1次，按摩時間為每次60 min。

實驗組在對照組的基礎上，使用活血化瘀湯開展治療。實驗組采用的按摩方式與對照組相同?；钛鰷邪械?0 g、當歸9 g、赤芍9 g、雞血藤15 g、紅花9 g、桃仁6 g、玄胡9 g、郁金9 g、三七3 g、香附9 g、枳殼6 g、廣木香6 g與甘草3 g，用藥方式為水煎服用，用藥量為每日1劑。

1.3 觀察指標

實驗組、對照組的治愈率與疼痛改善情況。

1.4 統計學處理

利用SPSS 21.0軟件開展統計學處理，計量資料表述方式為“±s”，組間比較采用t檢驗。計數資料的表述方式為數（n）或率（%），組間比較采用x2檢驗，如P＜0.05，表明實驗組、對照組的組間差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 治愈率

實驗組的治愈率高于對照組，兩組之間有明顯差異（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組、對照組的治愈率

2.2 疼痛改善情況

同實驗組相比，對照組的腫脹癥狀改善時間相對較長（P＜0.05）對照組腫脹完全消除時間相對較長（P＜0.05）。實驗組患者的疼痛VAS評分低于對照組，兩組患者的指標評分有明顯差異（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組、對照組的疼痛改善情況（±s）

表2 實驗組、對照組的疼痛改善情況（±s）

組別 腫脹改善時間（d）腫脹完全消除時間（d） 疼痛VAS評分實驗組 1.5±0.5 5.1±1.1 1.6±0.3對照組 3.0±0.2 7.3±0.2 3.1±0.4 t 19.696 13.914 21.213 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

骨傷軟組織腫脹是骨折愈合不良、術后切口感染及深靜脈血栓的誘發(fā)因素。在骨傷軟組織腫脹治療方面，中醫(yī)治療遵循活血化瘀的原則。

根據患者的治療情況，中醫(yī)按摩推拿治療具有改善患者腫脹組織血液循環(huán)及通絡化瘀的功效。丹參具有通經止痛的功效，當歸具有調經止痛、潤燥滑腸的功效。赤芍和雞血藤等中藥亦可以發(fā)揮出活血通經與養(yǎng)血調經的功效。應用于活血化瘀湯中的甘草可以發(fā)揮出調和諸藥的功效。就本次研究而言，實驗組、對照組在治愈率及疼痛狀況等方面的差異表明推拿按摩聯合活血化瘀湯治療骨傷軟組織腫脹的治療方案可以有效消除患肢腫脹，也可以發(fā)揮出活血化瘀與通絡止痛的功效。既有研究結果認為，中藥聯合治療方案可以發(fā)揮出提升患者恢復速度，改善患者治療效果的功效[3]。本次研究認為，中藥聯合治療方案可以讓中藥的治療效果得到強化，與既有研究結果之間具有一定的相似性。

綜上所述，推拿按摩聯合活血化瘀湯治療在骨傷軟組織腫脹患者治療中的應用，有助于改善患者的疼痛癥狀。