貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療高血壓早期腎損傷患者療效及其對(duì)腎功能、凝血功能的影響

李國(guó)軍

（烏海市海勃灣區(qū)中醫(yī)院血透室，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

高血壓是一種病程比較長(zhǎng)，容易累計(jì)多個(gè)器官的疾病的疾病[1]，在發(fā)病后很容易出現(xiàn)腎損傷，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，增加治療難度，造成惡性循環(huán)。在治療中使用貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療，效果較好[2]。本文中選取100例高血壓早期腎損傷的患者，根據(jù)患者的入院時(shí)間順序分為兩組，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100例高血壓早期腎損傷的患者，根據(jù)患者的入院時(shí)間順序分為兩組，其中，實(shí)驗(yàn)組患者有女性23例，男性27例，平均年齡為（60.9±1.1）歲。對(duì)照組患者有女性22例，男性28例，平均年齡為（61.1±1.3）歲。

1.2 方法

在對(duì)照組中使用纈沙坦治療，每次使用80毫克，每天使用1次。在實(shí)驗(yàn)組中使用貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療，每天使用40微克，每天使用3次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22．0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料，實(shí)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料，實(shí)行x2進(jìn)行檢測(cè)。在P＜0.05，差別較大。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組的治療效果（9 8.0 0%）高于對(duì)照組（86.00%），比較差別較大（P＜0.05）。在治療后的尿蛋白肌酐比，胱抑素，α1-微球蛋白，β2微球蛋白，纖維蛋白原，血小板平均容積，D-二聚體上，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，比較差別較大（P＜0.05）。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的尿蛋白肌酐比，胱抑素，α1-微球蛋白，β2微球蛋白的情況（±s）

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的尿蛋白肌酐比，胱抑素，α1-微球蛋白，β2微球蛋白的情況（±s）

組別 n 尿蛋白肌酐比 α1-微球蛋白 胱抑素 β2微球蛋白實(shí)驗(yàn)組 50 12.02±1.78 8.33±1.08 0.93±0.14 1.93±0.26對(duì)照組 50 19.69±4.08 12.68±1.18 1.45±0.18 2.73±0.38

表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的纖維蛋白原，血小板平均容積，D-二聚體的情況（±s）

表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的纖維蛋白原，血小板平均容積，D-二聚體的情況（±s）

組別 n 纖維蛋白原 血小板平均容積 D-二聚體實(shí)驗(yàn)組 50 2.82±0.37 9.83±1.05 168.22±19.41對(duì)照組 50 3.45±0.39 10.99±1.84 193.52±20.56

3 討 論

高血壓是一種以血壓持續(xù)高于正常值為主要特征的疾病，目前無(wú)法根治，需要長(zhǎng)時(shí)間服藥治療。在發(fā)生高血壓后，隨著病情發(fā)展很容易出現(xiàn)合并腎損傷，發(fā)生腎損傷后會(huì)進(jìn)一步加重高血壓的疾病。在治療過(guò)程中使用貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療，效果較好。其中纈沙坦可以控制血壓，并緩解腎損傷，但是不能優(yōu)化腎功能[3]。貝前列素鈉在治療過(guò)程中可以改善患者的身體的腎小球的過(guò)濾作用，從而改善腎功能，可以降低尿蛋白肌酐比，胱抑素，α1-微球蛋白，β2微球蛋白，纖維蛋白原，血小板平均容積，D-二聚體[4]。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)行貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療的患者的治療效果高于使用纈沙坦治療的患者，比較差別較大（P＜0.05）。在治療后的尿蛋白肌酐比，胱抑素，α1-微球蛋白，β2微球蛋白上，實(shí)行貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療的患者低于使用纈沙坦治療的患者，比較差別較大（P＜0.05）。在纖維蛋白原，血小板平均容積，D-二聚體上，實(shí)行貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療的患者小于使用纈沙坦治療的患者，比較差別較大（P＜0.05）。

綜上，在高血壓早期腎損傷的患者中使用貝前列素鈉聯(lián)合纈沙坦治療，可以提高治療效果，降低纖維蛋白原，血小板平均容積，D-二聚體，減少尿蛋白肌酐比，胱抑素，α1-微球蛋白，β2微球蛋白，值得臨床使用和推廣。