聯合應用甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中的療效及其安全性分析

田佳佳

（山西省臨汾市堯都區人民醫院，山西 臨汾 041000）

老年性陰道炎是絕經后女性常見病，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細胞內糖原含量減少，陰道內pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。對患者生活質量影響較大，選擇正確有效的治療方案非常必要[1]。本文用組間比較的方式探討了甲硝唑聯合乳酸桿菌、雌三醇在該疾病中的治療效果，詳細情況如下文所述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將在我院治療的老年性陰道炎患者52例作為研究對象，患者年齡在61歲～85歲之間，平均（68.46±3.05）歲。應用數字隨機法將患者分為對照組與觀察組，各組有26例患者，在臨床基本資料方面兩組無巨大差異（P＞0.05），有比較價值。

1.2 方法

對照組只應用甲硝唑栓劑（國藥準字號：H51023193 生產企業：成都第一藥業有限公司）治療，應用方法為晚上清潔陰道后置入1粒于陰道深部。觀察組在甲硝唑治療基礎上加用乳酸桿菌、雌三醇治療，乳酸桿菌（國藥準字號：S20030005 生產企業：內蒙古雙奇藥業股份有限公司），應用方法為清潔陰道后置入1粒于陰道深處；雌三醇（國藥準字號：H20091091 生產企業：Organon（Ireland）Ltd.），應用方法為取0.5g，使用藥器將藥膏推送到陰道內。

1.3 觀察指標

療效判定：治療后臨床癥狀完全消失，分泌物、陰道黏膜均正常且無炎癥反應，療效為顯效；治療后患者臨床癥狀顯著改善，陰道黏膜、分泌物感染癥狀得到顯著緩解，炎癥反應較輕，療效為有效；未達到以上標準為無效。記錄治療期間患者不良反應情況，并進行組間比較分析。

1.4 統計學分析

應用SPSS 20.0軟件處理數據，x2檢驗計數資料，P＜0.05說明組間差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

觀察組與對照組臨床治療總有效率分別為96.15%、69.23%，在臨床療效方面研究組明顯高于對照組（p＜0.05），具體情況如表1所示。

表1 兩組患者臨床療效對比

2.2 不良反應

對照組有6例患者出現不良反應，包含3例食欲不振、2例嘔吐、1例皮膚瘙癢，不良反應率為23.08%；觀察組有2例患者出現不良反應，包含1例食欲不振、1例惡心，不良反應率為7.69%。在不良反應率方面觀察組顯著低于對照組（p＜0.05）。

3 討 論

健康女性陰道內微生物會處于一個相對平衡的狀態，但是隨著年齡增長，卵巢功能的衰退，雌激素水平降低，造成陰道自凈能力降低，給細菌侵襲有可乘之機，進而會導致陰道炎[2]。臨床治療老年性陰道炎多選用甲硝唑治療，但甲硝唑是硝基咪唑藥物，有一定抗滴蟲、抗氧菌的效果，雖然長期應用有一定的治療效果，但不能及時緩解患者癥狀。乳酸桿菌是活性乳酸菌，能提高陰道乳酸菌含量，調節陰道PH值[3-4]。雌三醇是天然雌激素，能快速補充所缺乏的雌激素，提高陰道壁彈性，緩解患者癥狀，提高治療效果。本次研究，研究組患者在臨床療效、不良反應情況方面均顯著優于對照組，進一步提示聯合應用甲硝唑、乳酸桿菌、雌三醇治療老年性陰道炎的療效。

綜上所述，聯合應用乳酸桿菌、甲硝唑、雌三醇治療老年性陰道炎，療效顯著，安全性高，有推廣應用價值。