賀 艷,馬叢芳
(遂寧市民康醫院,四川 遂寧 629000)
精神分裂癥在精神系統疾病中比較常見,致殘及復發風險較高,嚴重威脅患者身心健康,而此類疾病病情多較長,患者及家庭心理、精神負擔均較高,而且社會效益較差,故需在滿足臨床治療效果的前提下,調整護理方案。本次研究以2016年12月~2018年10月期間經門診收治入院的恢復期精神分裂癥患者62例為研究對象,分析常規干預、常規干預聯用人性化護理管理的護理效果差異,現報告如下。
本次研究以2016年12月~2018年10月為研究時間段,以本院治療的精神分裂癥恢復期患者62例為試驗對象,利用抽簽法分成對照組(n=31)及觀察組(n=31)。對照組,男18例,女13例,年齡23~55歲,年齡(38.73±11.52)歲,病程1~16年,病程(3.21±1.08)年。觀察組,男17例,女14例,年齡24~58歲,年齡平均(38.20±11.46)歲,病程1~14年,病程(3.49±1.16)年。比較組間一般資料,數據無顯著性差異(P>0.05)。納入標準:(1)在本院就診且明確精神分裂癥恢復期診斷。(2)神志清楚,無其精神系統疾病。(3)對研究內容知情同意,自愿參與。排除標準:(1)存在陽性精神臨床表現。(2)嚴重內科及外科疾病。(3)傳染病及惡性腫瘤患者。(4)中途脫落者。
兩組據予以常規治療方案開展治療。對照組采用常規護理進行護理。觀察組則予以常規護理聯用心理護理方案:(1)護理人員需保持足夠耐心態度與患者、家屬進行溝通交流,這與其精神分裂癥的特殊病情有關;(2)科室內可通過顏色、光線、氣味等諸多方面營造出適合的氛圍,促使患者感受到來自護理人員的人文關懷以及人性化管理;(3)做好健康知識普及工作,糾正其錯誤認識,保持良好心態;鼓勵家屬延長探視時間。
觀察指標:干預前后BPRS、PSP及CD-RISC評分差異,其中BPRS主要用于評估精神疾病病情嚴重程度,分數越高,提示精神疾病控制效果越好;PSP分數越高,提示個人及生活功能越好;CD-RISC評分越高,提示心理彈性越好。
觀察組干預后BPRS評分顯著低于對照組(P<0.05);觀察組干預后PSP顯著高于對照組及干預前(P<0.05);觀察組干預后CD-RISC顯著高于對照組及干預前(P<0.05);詳見表1。
精神分裂癥患者經有效藥物治療后,其病情逐漸獲得緩解,進入恢復期,但此時的患者仍存在一定的認知障礙。而隨著臨床上逐漸重視“生理-心理-社會醫學模式”,使得合理治療聯用心理康復等非藥物療法的方案 愈發被民眾所接受。
表1 組間BPRS、PSP及CD-RISC評分差異(分,±s)

表1 組間BPRS、PSP及CD-RISC評分差異(分,±s)
注:同干預前比較,*表示P<0.05。
分組 BPRS PSP CD-RISC干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組(n=31) 41.35±5.27 20.02±3.87 29.77±4.95 78.50±6.18 56.43±5.14 67.15±6.92對照組(n=31) 41.99±6.85 26.75±4.48 30.13±5.98 60.55±6.98 56.10±5.68 60.52±6.18 t 0.3776 5.7966 0.2365 9.8177 0.2197 3.6438 P 0.7073 0.0000 0.8140 0.0000 0.8270 0.0006
本次研究中,觀察組干預后BPRS評分顯著低于對照組(P<0.05),干預后PSP、CD-RISC均顯著高于對照組及干預前(P<0.05)。提示,在恢復期精神分裂癥患者治療過程中融入人性化護理管理措施進行干預,通過積極提高護理人員自身素養,可通過顏色、光線、氣味等諸多方面營造人性化氛圍,做好健康知識普及工作,糾正其錯誤認識,促使其保持良好心態,且鼓勵家屬延長探視時間等措施,進一步提升生活質量、緩解精神疾病癥狀,促使患者盡快恢復。