優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)脛骨平臺(tái)骨折后膝關(guān)節(jié)恢復(fù)的影響

王婷婷，周春燕

（山東省諸城市舜王衛(wèi)生院，山東 諸城 262233）

脛骨平臺(tái)骨折是一種臨床常見的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性損傷，多數(shù)是由高處墜落或暴力創(chuàng)傷而造成的，從而引起患者膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛、僵硬，損傷半月板與韌帶，出現(xiàn)功能性障礙，具有較高的傷殘率，為患者正常生活帶來極大的不便，生活質(zhì)量差[1]。本文就2017年6月～2018年6月我院接收的脛骨平臺(tái)骨折患者60例，進(jìn)行分組護(hù)理研究，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)做出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年6月～2018年6月期間我院收治的脛骨平臺(tái)骨折患者中抽選60例為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的差異性分組，分為常規(guī)組（30例）、研究組（30例）。常規(guī)組：男19例，女11例，年齡范圍21～70歲，平均（43.2±10.7）歲。研究組：男17例，女13例，年齡范圍20～68歲，平均（43.1±10.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均經(jīng)臨床診斷確診；（2）患者自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在嚴(yán)重心腦血管、精神疾病者；（2）治療依從性較差者。上述兩組的一般資差異不明顯，可比性較高（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，包含日常基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育等。

研究組在以上基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）優(yōu)質(zhì)接診護(hù)理，護(hù)理人員儀表大方、態(tài)度親和，熱心耐心接待患者，主動(dòng)為患者解答疑難問題，針對(duì)行動(dòng)不便者主動(dòng)提供幫助。為患者提供床位，告知并示范呼叫燈、床頭燈的正常使用方法，介紹開水間、衛(wèi)生間位置，盡可能的滿足患者的合理需求[2]。（2）心理護(hù)理，多數(shù)患者存在較大的不良心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)傾聽患者的痛楚，為其介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，消除患者疑慮，介紹典型成功案例，樹立治療信心。（3）主動(dòng)與患者溝通交流，緩解其不良心理情緒，給予患者貼心、方便的服務(wù)。術(shù)后根據(jù)患者疾病情況給予舒適的康復(fù)訓(xùn)練，制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案。（4）疼痛護(hù)理，以深呼吸等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解疼痛，或采用冷熱敷等方式促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛感[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分對(duì)兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)維度包含關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、活動(dòng)度、行走能力、疼痛程度、后遺癥、康復(fù)情況等，總分為100分，以優(yōu)、良、可、差為標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS 23.0軟件數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率以n（%）表示，行x2檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)。以P＜0.05為參照標(biāo)準(zhǔn)判定統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率評(píng)價(jià)，研究組膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率比常規(guī)組高，P＜0.05,如下表。

表1 膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良情況對(duì)比（±s）

表1 膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良情況對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 優(yōu) 良 可 差 優(yōu)良率（%）常規(guī)組 30 9 7 5 9 16（53.33）研究組 30 16 8 4 2 24（80）x2 - - - - - 4.8000 P - - - - - 0.0284

3 討 論

脛骨平臺(tái)骨折在臨床較為常見，且其發(fā)生率隨著交通事故的增加而逐年上升，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。臨床治療主要采用手術(shù)方式，但術(shù)后極易引起廣泛黏連等，不利于患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，采用有效的護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)。

本次研究結(jié)果：研究組膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率比常規(guī)組高，P＜0.05，由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)具有積極意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是從患者入院開始，結(jié)合其實(shí)際病情、性格特征等，建立完善的護(hù)理方案，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，同時(shí)給予個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，在滿足患者心理、生理需求的同時(shí)，給予精神支撐，建立疾病治療的信心，從而能夠更好地配合康復(fù)訓(xùn)練，有效改善預(yù)后。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施于脛骨平臺(tái)骨折患者，提升了膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率，推薦臨床廣泛應(yīng)用。