應用正畸聯合口腔修復治療先天性缺牙的臨床效果分析

馮博　焦雪　張志慧　劉瑋娜

【摘 要】目的：分析口腔正畸結合口腔修復在先天性缺牙治療中的應用價值。方法：在2018年1月到12月選取我院接受診治的先天性缺牙患者58例作為案例實行研究分析。以隨機數字法的方式將所選患者劃分到實驗組與常規組。常規組與實驗組分別應用單純正畸治療與正畸結合口腔修復進行治療?？偨Y兩組患者的治療效果以及滿意度。結果：實驗組患者的治療效果評分與滿意度評分均顯著優于常規組，數據差異明顯，對比結果有意義（P<0.05）。結論：口腔正畸結合口腔修復在先天性缺牙治療中的應用價值顯著，可以在保障患者牙齒功能的同時最大程度的提高牙齒美觀度，可以在臨床中推廣。

【關鍵詞】正畸治療;口腔修復;先天性缺牙;臨床治療

【中圖分類號】R783.4【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-073-01

近些年隨著居民口腔衛生、健康意識的不斷增強，口腔健康以及牙科美學在臨床中備受各界關注，相關治療方式也在不斷的完善和改進[1]-[2]。先天性缺牙屬于牙科的常見性口腔疾病，其能夠實現對患者牙齒外觀、牙齒功能的直接影響，對于患者的日常生活以及身心健康均會呈現出負面影響[3]。近些年有許多研究都認為，正畸治療屬于先天性缺牙的有效治療方式，其可以實現對牙列的有效改善，實現對患者生活質量的提升。但是，也有研究認為，單純的正畸治療可能達不到修復治療。對此，為了有效提高臨床干預水平，本文簡要分析口腔正畸結合口腔修復在先天性缺牙治療中的應用價值，具體研究方法與資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月到12月選取我院接受診治的先天性缺牙患者58例作為案例實行研究分析。以隨機數字法的方式將所選患者劃分到實驗組與常規組。實驗組當中29例患者，男性患者11例，女性患者18例，年齡平均（38.5±3.5）歲，發病時間平均（1.3±0.2）歲;常規組當中29例患者，男性患者10例，女性患者19例，年齡平均（37.8±3.6）歲，發病時間平均（1.2±0.3）歲。實驗組與常規組基礎資料相近，對比結果無意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組與實驗組分別應用單純正畸治療與正畸結合口腔修復進行治療。

在治療之前應用X線明確患者的缺牙情況，同時對無用乳牙、阻生牙以及殘留牙根等實行正畸治療。正畸治療方式：獲取患者的上頜牙、下頜牙模型以及X線頭顱側位片與全景片。根據患者的具體情況，采用固定矯治器實現對牙列錯位、傾斜以及扭轉等情況的判斷，并根據磨牙、基牙以及尖牙等位置實行矯正治療，保障上下牙列平整，讓患者佩戴牙齒保持器。

實驗組在常規組基礎上采用牙齒修復：借助綜合檢查，分析患者的缺失牙位置、數量以及鄰牙的牙體情況、牙周情況，并制定出具體的治療方案，涉及到金屬鑄造橋、前后牙烤瓷橋、烤瓷冠以及可摘局部義齒。在正畸治療完整之后應用排根、備牙、取模的方式實現牙齒的修復，并應用臨時冠橋實現對基牙的保護，在調整位置以及間隙的基礎上讓患者佩戴義齒，并做好牙冠邊緣的密合處理，保障義齒與周邊牙齒的良好關系。

1.3 觀察指標

總結兩組患者的治療效果以及滿意度。

治療效果以評分方式判斷，具體項目涉及到咀嚼功能、美觀度、語言功能以及舒適性，滿分100分，分數越高說明療效越好。滿意度則是由患者填表統計，滿分100分，100分為非常滿意。

1.4 統計學分析

本次研究的患者基礎資料以及觀察指標均應用SPSS軟件統計分析。在數據錄入之后進行定量或定性的處理，采用離散或連續類型方式實現對數據的錄入，針對定性的數據不應用分類處理。數據的處理方面以P值<0.05為標準進行統計學意義判斷。百分比數據應用x2進行檢驗，均數數據應用T值數據進行檢驗。

2 結果

實驗組患者的治療效果評分與滿意度評分均顯著優于常規組，數據差異明顯，對比結果有意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

先天性缺牙主要是因為環境因素、遺傳因素等共同影響引發的疾病，營養、代謝紊亂以及內分泌失調、感染、各種有害射線的影響都是導致先天性缺牙的直接因素。在臨床中，先天性缺牙的表現主要是以牙齒的數量不足、缺失的位置不一致，不僅可以發生在乳牙列上，也可能發生在恒牙列上，女性的發病率一定程度高于男性，同時先天性缺牙的壓裂普遍呈現出對稱性的分布。

正畸治療可以促使牙齒的咬合以及前牙合覆蓋效果得到改善，在排齊牙齒的同時可以顯著提升牙齒外觀的美觀度[4]。在牙齒修復的同時可以應用義齒進行覆蓋，正畸治療可以借助牙列矯正以及排齊的措施促使牙列更加穩定，外觀效果更好。在結合口腔修復治療的基礎上，牙齒美觀度會得到顯著的提升，尤其是對于牙齒間隙的修復作用突出，可以顯著縮短修復的實踐提升牙齒的咀嚼功能以及舒適性，對于患者生活質量有明顯的改善作用[5]。

本研究結果顯示，實驗組患者的治療效果評分與滿意度評分均顯著優于常規組，數據差異明顯，對比結果有意義（P<0.05）。這一結果也充分肯定了口腔正畸結合口腔修復對于先天性缺牙的治療價值，可以顯著提升缺牙的修復質量，保障美觀度，可以作為臨床常規治療方式。

綜上所述，口腔正畸結合口腔修復在先天性缺牙治療中的應用價值顯著，可以在保障患者牙齒功能的同時最大程度的提高牙齒美觀度，可以在臨床中推廣。

參考文獻

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[2]喻愛霞.牙周炎患者應用牙周組織再生術聯合正畸治療的臨床效果評價[J].河北醫科大學學報，2017，38（3）：306-310.

[3]孫華，王輝.2例少汗型外胚葉發育不良患者牙列缺失的修復[J].牙體牙髓牙周病學雜志，2017，31（11）：64-65.

[4]朱慧敏，何冬梅，楊秩，etal.關節盤錨固術聯合正畸功能性矯治器治療青少年雙側顳下頜關節盤前移位伴骨性Ⅱ類錯畸形臨床效果評價[J].中國實用口腔科雜志，2018，11（09）：32-37.

[5]胡偉.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果分析及對血清細胞因子水平影響[J].中國臨床醫生雜志，2017，14（7）：233-234.