基層醫(yī)院如何開展健康管理

鄧克軍

【中圖分類號】R539【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-277-01

我國居民慢性非傳染性疾病患病率達20%，過去10年平均每年新增病例1 000萬。慢性非傳染性疾病不可治愈且危害嚴重，占疾病死亡率和致殘率的85%。而基層醫(yī)療機構已經(jīng)成為了防控的前沿和主要場所，這就要求基層醫(yī)療機構應當加強健康管理，加強慢性非傳染性疾病的管理防控，那么什么是健康管理呢？

健康管理是以現(xiàn)代健康概念為工作核心，通過現(xiàn)代醫(yī)學、管理學理論、技術和方法等手段實行全面的檢測和評估，主要就是針對于個體或群體健康狀況以及其他影響健康的危險因素。對于這些危險因素進行有效干預，并提供連續(xù)跟蹤的專業(yè)服務。從而達到降低個人健康風險和疾病發(fā)生率，盡早發(fā)現(xiàn)并治療的目的，使得群眾健康水平和生活質(zhì)量得到提高。

1 基層醫(yī)院健康管理中心軟件服務內(nèi)容

1.1 個性化健康體檢

要以個人或是群體的健康需求為目標，建立健康體檢。在早期發(fā)現(xiàn)疾病癥狀，并對癥下藥進行提前防御。置于體檢的項目選擇上，醫(yī)院健康中心要根據(jù)個人要求或是根據(jù)人們年齡、性別進行調(diào)整。做好健康檢測，為健康管理做好基礎鋪墊。同時要為客戶建立個人的健康電子檔案，不僅方便其隨時了解自身健康狀況，也為社區(qū)了解管轄范圍內(nèi)居民的健康狀況做了服務。

1.2 制定健康計劃

首先要對個人的健康情況進行數(shù)據(jù)處理，從生活方式、既往病史、體檢數(shù)據(jù)等方面著手。再根據(jù)個人或是群體的健康體檢資料、慢性病風險評估以及健康危險因素三個方面進行整理，制定出符合實際情況的有針對性的健康管理計劃。幫助人們改善生活方式、合理的飲食運動、做好疾病的提前預防計劃。

1.3 做好干預健康工作

醫(yī)院可以和客戶建立一個互動式的交流模式，對于客戶健康進行干預，為其提供一個健康的指導，輔助客戶改善生活方式。當然，干預的方法多種多樣，如互聯(lián)網(wǎng)、電話、微信、上門拜訪等等途徑，通過有效的干預，使其逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻】档捏w質(zhì)，達到降低慢性病的患病風險的目的。

1.4 疾病專項管理

醫(yī)院要做好慢性病的專項管理服務，比如，高血壓、糖尿病、冠心病等慢性非染性疾病，對于這些患者提供用藥指導、健康干預計劃，醫(yī)學指標監(jiān)控、飲食運動指導等。

1.5 加強健康指導

基層醫(yī)院可以指導社區(qū)衛(wèi)生機構對于社區(qū)內(nèi)人群的健康檔案進行管理，做好預防工作。此外，基層醫(yī)院要及時做好健康咨詢服務，通過健康服務熱線，或者互聯(lián)網(wǎng)健康平臺等多種形式，對于一些客戶關注的問題提供合理建議。還可以通過健康知識講座，利用健康書刊，電子讀物等，普及人們的健康意識，了解一些疾病的預防，從生活本質(zhì)上做改變使得人們有一個的健康的體魄。

2 基層醫(yī)院健康管理中心硬件需求

2.1 健康中心場地需求

各基層醫(yī)院要根據(jù)自己的實際情況，對健康中心的建設作合理規(guī)劃。從目前醫(yī)院的體檢流程來看，主要科室人員密集，體檢科室出現(xiàn)一屋多用的情況，影響了人們的隱私。所以在規(guī)劃上要把主要科室分散錯開，比如彩超室和胸片室可以安排在不同的樓層，另外，各個科室要獨立用房，保護好體檢者的隱私，可以設置女性專項體檢區(qū)。

2.2 設備配置要求

為了更好的進行健康管理，對于設備要達到健康管理中心建設的功能要求，比如一般檢查設備、超聲影像設備、X線影像系統(tǒng)、心電圖設備、亞健康設備、人體成分分析儀、動脈血管檢測設備、眼科檢查設備、耳鼻喉科檢查設備、還有就是婦科檢查設備等都應配備先進的現(xiàn)代化設備。

2.3 技術人員要求

健康管理中心的的人員配置一般是22-25人，體檢醫(yī)師要求是中級以上專業(yè)技術，至少配備2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任總檢醫(yī)師及咨詢醫(yī)師，要具有內(nèi)科或外科副高以上專業(yè)技術職務任職資格。同時，各臨床科室醫(yī)師負責本專業(yè)慢性疾病的健康管理工作。

簡言之，基層醫(yī)院的健康管理建設，不僅要加強軟硬件的人員設施配備，同時還要加強健康管理人才的隊伍建設，通過在職培訓、進修、人才引進等方式培養(yǎng)一批能夠勝任健康管理工作的人才。使得基層醫(yī)院健康管理更完善。