科普傳染病的院內(nèi)管理

劉紅　王璇

【摘 要】人們都知道傳染病分很多種，可以按照其爆發(fā)、流行情況以及它的危害程度分為甲、乙、丙類，還有按國家法定傳染病管理的其他傳染病。如果醫(yī)療機構在傳染病管理的過程中未進行有效的管理，很可能會使傳染病發(fā)生院內(nèi)感染，進一步傳播、甚至達到暴發(fā)的可能，所以必須嚴格做好傳染病的院內(nèi)管理工作。本文是對于傳染病的醫(yī)院內(nèi)部管理進行科普，提升各大醫(yī)護人員對傳染病的認知和防護知識。

【關鍵詞】傳染病預防;傳染病管理;醫(yī)院管理;醫(yī)學科普

【中圖分類號】R197【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-279-01

在面對SARS、禽流感、手足口病等傳染病的時候，醫(yī)院已經(jīng)成為各種傳染病防控的最前線，作為前線陣地接觸患者最多的醫(yī)護人員，對于傳染性疾病，只有做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，才能迅速掐斷傳染疾病的傳染源頭，及時保護群眾健康。

1 闡述傳染病

傳染病，是指一系列病原微生物引起的具有強大傳染性的疾病種類，包括但不限于支原體、真菌、病毒、細菌、寄生蟲等感染人體后，在一定條件下可造成的流行傳染性疾病類別。而隨著人類當前的社會醫(yī)療水平進步，醫(yī)療衛(wèi)生意識提升，對于傳統(tǒng)的鼠疫、天花等傳染疾病已經(jīng)能有效控制，但是對于艾滋病、結(jié)核病、乙肝等傳染病依然沒有有效的抑制手段，這就需要提高醫(yī)院的預防管理能力，減小這些疾病的傳染概率，提升醫(yī)護人員的安全，保衛(wèi)人民群眾的安全。

2 醫(yī)院對于傳染性疾病的管理基本流程

傳染性疾病的出現(xiàn)大部分都有先兆，醫(yī)院可以在日常的管理中，提升醫(yī)院對傳染疾病的監(jiān)控能力和檢測能力，例如，在醫(yī)院病人填寫病例表的時候，一旦發(fā)現(xiàn)有類似傳染疾病的患病狀態(tài)，就應該做到“先填寫、再查證、上直報、復登記”[1]。從醫(yī)生診斷填寫病歷卡的過程中進行前期防控，經(jīng)過病情查證確認傳染病后，直接上報并重新進行相關的疫情登記。

3 醫(yī)院對于傳染性疾病的管理內(nèi)容

3.1 傳染病的防治知識培訓

對于每一個正式任職的醫(yī)護人員，都需要進行傳染病的知識學習和相關技術的培訓，特別是感染性疾病科和急診科的醫(yī)護人員，無論是其中的主治醫(yī)生，還是醫(yī)療護理人員，包括醫(yī)院全體在職的工作人員，都應該掌握一定的傳染病防護知識，包括傳染病的報告排查流程、疾病類別、癥狀表現(xiàn)、基本預防措施、診療規(guī)范、職業(yè)預防措施、醫(yī)院傳染病防控工作內(nèi)容等等，通過專家講座、集體學習傳染病知識講義、填寫問答試卷等手段，強化醫(yī)院人員的傳染病防控意識，提升醫(yī)院對傳染病的防控管理和防控手段。

3.2 模擬傳染病防控演練

“智者千慮，必有一失?！泵鎸魅静〉奈：Τ潭?，即使醫(yī)院已經(jīng)做到精密的日常防控，能從源頭上迅速掐滅傳染病的傳播源頭，但依然不能掉以輕心，始終維護好醫(yī)院對傳染病預防的最后一條線。醫(yī)院每年都要進行傳染病防控流程的大型演練，設定各種不明原因、病情的傳染病類型，通過實戰(zhàn)模擬演練、桌面模擬演練等手段，檢查醫(yī)院對于傳染性疾病的預檢、確診、登記、篩選、報告等環(huán)節(jié)的甄別能力，同時提高消毒隔離、職業(yè)防護、排查、會診等應對疫情爆發(fā)后的保護能力[2]。

4 提升醫(yī)院疫情管理能力的措施

4.1 增加傳染病疫情資金投入，增強風險投控

對于傳染病疫情的資金投入，不能因為表面的安全就忽略掉傳染病疫情的危險，傳染病向來都是傳染性極強，傳播速度快、傳播范圍廣，而且，新出現(xiàn)的傳染病通常都沒有行之有效的疫苗，更容易引起大范圍的疫情傳播，特別是傳染病大部分都包含有潛伏性、爆發(fā)性的特點，一旦醫(yī)院控制不及時，讓疫情擴散出去，后果不堪設想。因此，醫(yī)院必須增加傳染病疫情防控的資金投入，對醫(yī)院的疫情防護資源、設備、手段進行做大限度的擴充，增強醫(yī)院對疫情的管理能力。

4.2 設立疫情控制管理部門，引入專業(yè)人才

對于一些一線醫(yī)院、綜合性的大醫(yī)院，地理平坦，人員密集，一旦疫情爆發(fā)，就會造成無法挽回的災難，因此，這些有能力的醫(yī)院應當在內(nèi)部設立專門的疫情控制管理部門，并引進有關傳染病預防和管理的專業(yè)人才，不但能更方便對現(xiàn)有的醫(yī)務人員進行疾病防控培訓，還能提高醫(yī)院對傳染病的診療水平，增加整體醫(yī)務人員的自我保護意識，還能對突發(fā)的傳染病病例進行控制和管理，避免造成進一步的恐慌。平時也需要為醫(yī)院來往的人發(fā)放傳染病防治知識手冊，做好普通人的傳染病預防工作。

4.3 創(chuàng)建信息化傳染病疫情管理系統(tǒng)

結(jié)合當前的互聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)院可以構建快速有效的傳染病管理手段。例如，醫(yī)院可以創(chuàng)建一個傳染病病例類型中心系統(tǒng)[3]，就可以大大降低病例篩選這一塊的工作量，還可以通過系統(tǒng)中存儲的各種傳染病案例快速的檢索當前輸入的病例內(nèi)容具不具備傳染病潛藏的性質(zhì)。同時，通過信息化管理系統(tǒng)，在疫情爆發(fā)的第一時間內(nèi)，醫(yī)院可以做到迅速疏散人群、啟動醫(yī)院傳染病預防方案，減小疫情的爆發(fā)范圍，縮短疫情爆發(fā)的時間等等。

結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院對于傳染病疫情的防控管理，除了日常管理中對醫(yī)護人員加強心理建設，加大傳染病防控工作的力度，建立電子信息疾病防控力量，通過多角度的傳染病防控管理，才能及時的將傳染病滅殺在萌芽中，降低其爆發(fā)的危害。

參考文獻

[1]谷名琴，楊勤勤.醫(yī)院感染管理科在傳染病監(jiān)控中的作用研究[J].醫(yī)學理論與實踐，2018，31（10）：158-159.

[2]葛曉娟，王曉燕，李寧.基于社會責任的傳染病醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展評估框架研究[J].醫(yī)學與社會，2019，32（01）：71-75.

[3]張年，余昌胤，袁成菊，等.我國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的研究熱點及趨勢分析[J].中國醫(yī)院管理，2019，39（02）：75-77.