劉秀琴

近年來,手足口病、甲型 H1N1 流感等傳染病時有發生,致使幼兒園的傳染病防控工作面臨日益嚴峻的考驗。傳染病具有傳染性、流行性的特點,其流行的三個基本環節是傳染源、傳播途徑和易感者。而學齡前幼兒正處于生長發育期,身體還未發育完善,免疫系統較弱,對疾病的抵抗力不強,是各種傳染病的易感人群。
《幼兒園教育指導綱要(試行)》指出:“幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位。”保障幼兒的健康成長是每一位學前教育工作者的首要任務,但在現實工作中有些幼兒園還存在重教輕保現象,衛生保健工作尤其是傳染病防控工作由于種種因素還未專業、精細、全面地落實。那么,幼兒園應該采取哪些舉措做好傳染病防控工作呢?
提高保育員的防控能力是基礎
研究表明,保育員的防疫意識與幼兒園傳染病年度發病率呈此消彼長的曲線關系。《中華人民共和國保育員職業技能標準》規定:“保育員應掌握嬰幼兒常見病及常見傳染病基礎知識,能正確掌握學前教育機構常用的消毒方法。”如果保育員具備良好的防疫意識和傳染病預防知識,就可以在日常工作中早發現、 早隔離傳染病患兒,較好地避免傳染病在幼兒園的爆發和流行。
但是,保育員對傳染病的知曉情況并不容樂觀。不少園所的保育員培訓更多偏重于操作層面,對傳染病的臨床癥狀、傳播途徑以及如何預防等,很少有專業、系統的培訓。思想認識決定了行為表現,傳染病知識的缺乏使保育員未從思想上重視傳染病的防控,致使很多防控工作只是走過場。比如,消毒工作往往存在隨意性和盲目性,在消毒液的配比和消毒時間上不能嚴格按要求進行操作。因此,加強保育員的傳染病防控知識培訓刻不容緩。幼兒園應從保育員的文化結構出發,有的放矢地進行疾病防控知識培訓。幼兒園可請專業人員進行諸如“手足口病防治知識”“春季常見傳染病臨床表現及預防措施”等互動式講座;可開展“如何切斷傳播途徑”“常見傳染病的癥狀有哪些”“傳染病是如何傳播的”等話題研討;可進行傳染病防控知識競賽,寓教于樂,讓保育員在比賽中自然習得相關知識,如傳染病的發生和流行環節、傳染病防治的法律法規等。幼兒園通過多渠道、多形式的培訓活動提高保育員的傳染病防控知識,強化保育員對傳染病危害的認識。保育員只有從思想上、觀念上重視傳染病防控,才能在工作中一絲不茍地做好防控工作。
建立完善的管理體系是保障
為使傳染病防控工作有章可循、有據可依,做到專業、
全面、精細,幼兒園管理層應從控制傳染源、切斷傳播途徑和采取應急措施三大環節制定翔實、可操作的制度,杜絕防控工作的隨意性、盲目性。比如,在控制傳染源方面幼兒園應制定晨午檢制度、因病缺勤追查制度、復課證明查驗制度等,在切斷傳播途徑方面幼兒園應制定環境及物品預防性消毒及隔離制度、幼兒園環境及個人衛生管理制度、幼兒健康管理制度等,在采取應急措施方面幼兒園應制定傳染病疫情及突發公共衛生時間報告制度、傳染病預防及處理預案等。
制度是保障,落實是關鍵。幼兒園應建立傳染病防控領導管理體系,聯合保教部門、后勤部門協同,加強過程性督導,建立由“園長——副園長——值班領導——保教主任——保健醫生——保育組長”參與的分層、分類防疫管理網絡,明確各級管理的具體職責,切實推行各項防控制度的落實。比如,園長對傳染病的防控負有全責;副園長負責具體事項的開展及落實;值班領導督察每日的“入園關” “晨檢關”,關注晨午檢制度、因病缺勤追查制度、復課證明查驗制度等是否落實到位;保教主任落實“衛生習慣養成關”,對幼兒的生活衛生習慣養成情況進行專項檢查;保健醫生側重對保育員的消毒、衛生工作進行督促落實。完善的管理體系為早預防、早發現、早隔離、早治療提供強有力的保障。
家園配合、協同互助是關鍵
傳染病的防控離不開家長的積極配合。家長的生活、教養方式及保健知識的掌握情況會對幼兒的健康成長產生直接的影響。不少家長對幼兒園的因病缺勤追查制度、復課證明查驗制度,甚至晨午檢制度不理解、不配合、不重視,認為幼兒園的防控工作是小題大做。也有一部分家長卻又過度擔心,稍有風吹草動就不敢讓孩子入園。如在手足口病流行期間,有的孩子甚至一兩個月不再入園就讀。
如何讓家長理解并支持幼兒園的防控工作呢?幼兒園首先要取得家長的共情、共識,然后才能達到共育、共贏的目標。我們摒棄以往以板報為主的呆板、單一的宣教模式,利用幼兒園網站論壇、家長會、微信群與家長針對傳染病進行討論,讓家長理解晨、午檢和隔離的意義,解除家長的疑惑,取得家長的理解和支持。此外,我們還通過多種形式增強家長的衛生保健意識和疾病防控能力,如發放宣傳資料、 開設“健康教育宣傳專欄”、發放《致家長的一封信》、請專家入園為家長進行傳染病專題講座等,向家長普及常見傳染病的預防知識,以達到家園齊動、共同預防的目的。
增強幼兒的自我防范能力是重點
古人云:授之以魚不如授之以漁。幼兒園在為幼兒提供安全的成長環境的同時,也應提高幼兒的自我防控意識和能力。
根據幼兒的不同年齡特點,我園把傳染病的預防納入幼兒園的教育教學當中,開展相關的主題探究活動。比如,從病毒是什么、它長什么樣、它從哪里來、它怎么傳播、感染病毒后的危害等方面開展活動,生成諸如“怎樣預防感冒” “病毒小怪獸” “病毒侵襲我不怕”“保護自己我能行”等主題教育活動。在探究、討論與互動中,教師讓幼兒發揮自己的想象力,用自己的方式多樣化地表征對病毒的認知與理解,知道如何預防病毒,明白了注意營養均衡、加強體育鍛煉及養成良好衛生習慣的重要性,從而有效地提高幼兒的自我防范意識與能力。
做好傳染病的預防工作是一項艱巨而長久的任務,我園通過增強保育員傳染病防控能力、建立園所防控體系、家園協同互助,提高幼兒自我防范等多項舉措,降低了傳染病傳播風險系數,保障了幼兒在自由歡快、健康安全的家庭及園所中學習與生活,并進一步提升了幼兒的身心健康水平。