石 鋒
(張家港市第六人民醫院,江蘇 張家港 215638)
腦梗塞又被稱為缺血性腦卒中,具有較高的死亡率、致殘率以及發病率,其病理機制是指由血液在相關因素作用下發生供應障礙引發大腦缺血、缺氧,進而引發腦組織壞死,會對患者的身體健康和生命安全造成嚴重威脅。想要有效治療老年性腦梗塞,不僅需要及時有效的護理措施,還需為患者提供科學的護理服務。目前臨床比較常見的護理方式為常規護理,但因其較為死板,無法滿足患者的個性化需求,整體治療效果不佳。而優質護理服務是一種新型護理模式,能夠減少不良事件,使護患之間保持有效溝通,更利于老年患者的身體恢復[1]。基于此,本文對老年性腦梗塞患者實施不同護理方式進行研究分析,現報道如下。
2019年1月-2020年4月,本次研究對象均為接受治療老年性腦梗塞患者,將100例患者按照隨機抽簽法分為對照組和觀察組,每組各有50例腦梗塞患者。
對照組患者最年長者83歲,年齡最小者60歲,平均年齡(79.8±4.4)歲;其中男性患者20例,女性患者30例。觀察組患者最年長者85歲,年齡最小者59歲,平均年齡(79.5±5.5)歲;其中男性患者18例,女性患者32例。兩組患者上述資料對比并無顯著性差異,P>0.05,有進一步分析和對比的價值。
所有參與本次研究的對照組患者均實施常規護理。觀察組在接受常規護理的同時予以優質護理干預。(1)病房優質護理。根據室外溫度、天氣情況調節病房溫濕度,并及時進行開窗通風和常規消毒,最大限度的保證患者舒適度;定期檢查病房內醫療設備和基礎設施,確保其處于備用狀態;及時為患者供給日常用品,滿足患者日常需求。(2)心理優質護理。由于老年患者心理素質較差、自身抵抗力較弱,容易因疾病給家庭帶來的負擔產生愧疚、自責情緒,不利于患者身體的恢復。所以護理人員應積極與其進行溝通和交流,了解患者的生活習慣、家庭環境和飲食習慣,盡量滿足患者提出的合理要求,使患者能夠充分感受到醫護人員的關愛和照顧,并予以患者心理支持,使其對疾病治療保持正確的態度,積極配合臨床治療工作。(3)用藥優質護理。由于老年患者記憶力較差,常常忘記服藥,而腦梗塞又是一種需要長期服藥治療的疾病,所以護理人員應向患者和患者家屬強調服藥的重要性,使患者和患者家屬明確用藥時間、用藥劑量和注意事項,并囑咐患者家屬做好監督和提醒工作,以確保患者能夠按時、按量服藥。(4)訓練優質護理。待患者生命體征平穩后,護理人員應指導患者展開早期訓練,每日進行二次肢體訓練,每次訓練時間持續30分鐘,并隨著患者身體恢復情況變化,適當提升運動量。(5)健康教育優質護理。待患者入院后,護理人員需對患者和家屬進行健康宣教,講解病理機制、治療方式以及注意事項,提高患者健康保健知識的掌握程度,使其加強對風險因素的防護,降低風險事件的發生率。
神經功能缺損評分:利用神經功能缺損量表進行評定,評分越低代表患者神經功能缺損恢復越好。觀察兩組患者家屬護理滿意度情況。
研究中的優質護理臨床效果調查數據均使用SPSS 19.0統計進行計算和處理,用(±s)表示神經功能缺損評分,用(n,%)的形式表示總有效率,數據分別以獨立樣本T和卡方檢驗,若P<0.05則代表相關數據符合統計學檢驗標準。
觀察組患者家屬滿意率與對照組比較更為理想,P<0.05。詳情見表1。

表1 對比不同護理模式下的兩組患者家屬滿意度(n,%)
對照組患者神經功能缺損評分明顯高于觀察組,P<0.05。詳情見表2。
表2 對比觀察組和對照組患者神經功能缺損評分( ±s)

表2 對比觀察組和對照組患者神經功能缺損評分( ±s)
分組 例數 NIHSS 評分(分)觀察組 50 3.2±1.4對照組 50 5.9±1.7 T-8.6692 P-0.0000
腦梗塞為常見內科疾病,具有較高的發生率,是指腦動脈出現斑塊或者硬化形成血栓引起腦部供血不足,最終導致腦組織缺血缺氧壞死,進而引發腦梗塞。若不及時進行治療,便會產生嚴重并發癥,增加患者死亡的風險。目前尚無徹底治愈此疾病的方法,所以為患者選擇一種科學的治療措施顯得尤為重要[2-4]。
臨床比較常見的護理方式為常規護理,此種護理路徑已基本成熟,臨床應用范圍較廣,但是存在以下幾點局限性:(1)護患之間缺乏溝通,患者對醫護人員缺乏信任度,導致其治療依從性較差。(2)護理人員沒有較強的服務意識,缺乏對環境和心理方面的護理。而優質護理屬于一種新型護理模式,能夠根據患者情緒變化,為其提供針對性的心理干預,使得患者負性情緒明顯減輕,以良好的心態面對疾病,同時通過健康訓練、環境護理,能夠保證患者舒適度,使其得到充分休息,增強其自身抵抗力,以促進機體功能的恢復。其次通過健康教育,幫助患者對疾病進行了解和認識,及時為患者答疑解惑,維持良好的護患關系,使患者能夠支持護理和治療工作,最終提高治療依從性[5-6]。
本次研究表明,觀察組患者家屬護理滿意度和神經功能恢復情況與對照組比較更具優勢,數據對比存在統計學差異。由此可見,在老年性腦梗塞護理過程中實施優質護理服務,能夠改善患者負性情緒,提高患者對疾病知識的認知水平,獲得了患者家屬的認可和支持,取得了令人滿意的臨床療效。
綜上所述,對患有腦梗塞的老年患者實施優質護理服務,能夠促進患者神經功能的恢復,提高患者的生活自理能力,是一種有效、科學、人性化的護理模式,值得臨床推廣與使用。