結合子午流注擇時穴位貼敷治療胃脘痛患者的療效觀察

徐欣

（涇陽縣中醫院，陜西 咸陽 713700）

0 引言

胃脘痛是臨床常見的一種疾病，由于飲食結構的改變，飲食作息不規律，嗜食生冷或憂思煩惱怒所致氣機不暢，使得急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、消化不良、十二指腸潰瘍等疾病的發病率越來越高，在中醫范圍內均屬于胃脘痛[1]。胃脘痛的部位在胃這個器官，從而導致胃的病變。然胃之受納，腐熟及消化功能，又要依賴于脾氣的運化，肝氣的疏泄，與腎陽的溫煦，故胃脘痛一癥也與脾、肝、腎的病變有關，胃脘痛會影響患者的生活和工作，因此需要及時的進行對癥治療，本研究回顧性分析2019年4月至2019年6月，對40例胃脘痛患者，使用結合子午流注擇時穴位貼敷的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

回顧性分析2019年4月至2019年6月內，選擇40例胃脘痛患者，隨機抽取各20例，設為研究和對照兩組，研究組11例男性，9例女性，患者年齡20-80歲，平均（39.64±12.07）歲，3例急性胃炎，4例慢性胃炎，6例胃潰瘍，6例消化不良，1例十二指腸潰瘍；對照組14例男性，6例女性，患者年齡20-80歲，平均（40.86±13.15）歲，2例急性胃炎，3例慢性胃炎，5例胃潰瘍，7例消化不良，3例十二指腸潰瘍。兩組患者在年齡、性別以及疾病類型上均無統計學差異（P＞0.05）。本次研究中的所有患者均已經簽署了知情同意書，我院的倫理委員會也批準了本次實驗，納入標準:所有患者均符合胃脘痛的診斷標準，均配合本次研究。排除標準:妊娠期婦女，凝血功能障礙，精神性疾病，藥物過敏，器官功能障礙，胃癌，無法配合本次研究[2-3]。

1.2 研究方法

對照組使用常規治療＋穴位貼敷。在中脘、神闕、足三里、涌泉穴進行貼敷，貼敷時間不限，每日一次。

研究組使用常規治療+子午流注擇時穴位貼敷。在中脘、神闕、足三里、涌泉穴進行貼敷，選擇辰時（7:00-9:00）或巳時（9:00-11:00）進行穴位貼敷，每日一次[4-5]。

1.3 觀察指標

分析兩組治療效果（顯著:臨床癥狀消失，胃部疼痛消失；改善:臨床癥狀改善，胃部疼痛改善；無效:臨床癥狀未改變，胃部疼痛為減輕）和不良反應（惡心嘔吐、頭暈頭痛、腹脹、腹瀉）[6]。

1.4 統計學處理

運用統計學軟件SPSS 22.0對兩組治療效果和不良反應用進行統計學數據分析，n%表示，使χ2檢驗，P＜0.05為試驗有統計學差異。

2 結果

2.1 治療效果比較

研究組的治療效果比對照組高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 不良反應比較

研究組惡心嘔吐、頭暈頭痛、腹脹、腹瀉等不良反應比對照組低（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應比較[n（%）]

3 討論

由于現代社會生活節奏快，飲食結構改變，作息時間不規律，經常熬夜，使得胃脘痛的發病率越來越高，嚴重影響患者的生活、工作、學習。胃脘痛屬于急性胃炎、慢性胃炎等胃腸疾病的一種癥狀。在中醫中胃脘痛是指脾胃受損、氣血不調引起的胃痛難耐胃脘部疼痛的癥狀。主要的誘發原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、瘀血停滯、宿食停滯、胃陰虛和脾胃弱，因此對于胃脘痛的治療只要以驅寒，調節氣血，理氣止痛、補脾健胃為主[7-8]。

本次研究中，使用子午流注擇時穴位貼敷，可以降低惡心嘔吐5%、頭暈頭痛5%、腹脹5%、腹瀉0%等不良反應15%，提高治療效果85%。常規西醫治療效果較差，且不良反應較高。中醫具有標本兼治的優點，且子午流注擇時穴位貼敷主要是根據人體氣血、五臟六腑經絡的開合規律，按時開穴的治療方法，選擇氣血最旺盛的時期進行治療，使氣血分別流到胃經和脾經。穴位貼敷是中醫特色的治療方法，主要使藥物通過經絡達到五臟六腑起到治療的作用。且在穴位貼敷時使用生姜有驅寒、開胃氣、解毒的作用，砂仁和蘇梗具有溫脾健胃，行氣理氣的作用。而不同的穴位也可以調節脾胃，促進胃腸蠕動，理氣降逆，生化氣血，寬胸和胃。因此可達到治療胃脘痛的效果。且中藥不良反應較少，更為安全可靠。

綜上所述，對胃脘痛患者使用子午流注擇時穴位貼敷治療效果明顯，不良反應少，安全可靠，此方法值得醫護人員學習和廣泛推廣。