宮頸炎合并HPV感染應用保婦康栓治療的臨床分析

陳秀娟，姜明霞

（威海市婦幼保健院 婦科，山東 威海 264200）

0 引言

宮頸炎屬于婦科常見病，內含子宮頸陰道部炎癥、黏膜炎癥等。該病與感染人乳頭瘤病毒也有一定關系。病情較為反復且治療時間較常，因此對患者身體健康和生活質量造成嚴重影響。若治療不科學或經久不愈，則會致使疾病并發慢性宮頸炎。雖然HPV感染可自行轉陰，但需要較長的時間，一般為 6-24個月，部分患者所需時間甚至更久，因此會增加患者宮頸上皮瘤變的風險。目前臨床治療該病尚無特效措施，只能通過藥物治療的方式來控制疾病[1]。此研究旨在分析對宮頸炎合并HPV感染患者實施保婦康栓治療的臨床療效，特選取我院71例患者展開研究，現報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依不同藥物差異分組模式，擇我院2018.7-2019.471例宮頸炎合并HPV感染患者分為2組，其中觀察組（n=35）:年齡23-38歲，平均（30.58±5.48）歲。病程3-14個月，平均（8.56±3.11）個月。對照組（n=36）:年齡24-38歲，平均（30.25±5.11）歲。病程3-13個月，平均（8.11±3.24）個月。對比分析71例患者基線資料，P＞0.05。

1.2 方法

對照組:給予干擾素栓治療:自患者第一個月月經干凈后第1-3日實施治療，每晚睡前常規清潔外陰，于陰道后穹窿處置入1枚干擾素栓（干擾素α-2b陰道泡騰片），連續治療14天。將14天作為1個療程，連續治療3個療程。觀察組:在對照組基礎上聯合保婦康栓治療:自患者第一個月月經干凈后第1-3日實施治療，每晚睡前常規清潔外陰，于陰道后穹窿處置入1枚保婦康栓（海南碧凱藥業，規格:1.74g/粒），連續治療14天。治療周期和療程同對照組。

1.3 觀察指標

（1）對比分析兩種措施下兩組患者臨床療效[2]和HPV轉陰率；顯效（臨床癥狀、炎性、糜爛面消失），有效（臨床癥狀無明顯改善，炎性癥狀基本消失），無效（經治療后臨床癥狀無改善，炎性癥狀、宮頸糜爛面加重）。

（2）對比分析兩種措施下兩組患者臨床指標（排液時間、治愈時間、pH值、Nugent評分）情況。

（3）對比分析兩種措施下治療前后兩組患者血清炎癥因子水平[3]；分別于治療前后患者空腹狀態下采集5 mL肘靜脈血做離心處理，分離血清，通過全自動生化分析儀檢測腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）以及超敏C反應蛋白（hs-CRP）水平。

1.4 統計學分析

SPSS 22.0版本軟件進行此研究，采用方差同質性檢驗方法，變量資料以“t”計算用“均數±標準差”表示。定性數據用“χ2”核實以（%）表達。各組數據服從方差相同的正態分布，P＜0.05，顯著差異。

2 結果

2.1 臨床療效相較

就臨床療效而言，觀察組明顯較對照組高；觀察組HPV轉陰率較對照組高，P＜0.05，見表1。

表1 臨床療效[n（%）]

2.2 兩組患者臨床指標情況相較

治療后觀察組各指標用時較對照組短，pH值、Nugent分顯著較低，P＜0.05，見表2。

表2 臨床指標情況

3 討論

現階段，在各種內外因素的共同作用下，致使宮頸炎成為臨床婦科常見疾病，育齡婦女為該病主要發病人群；經臨床不斷研究發現該病主要是由于病原體侵襲和宮頸受損傷所導致的，內含子宮頸陰道部炎癥、宮頸管黏膜炎癥等。宮頸部位是上生殖道的重要防線，可有效阻止病原體入侵。但上皮本身抗感染能力較差，極易在分娩、性交等刺激下更容易出現受損現象，因此就更加容易遭受感染[4]。

HPV（人乳頭瘤病毒）感染是一種球形DNA病毒，患者感染HPV后具體表現為尋常疣、尖銳濕疣等癥。對正常宮頸人群而言，遭受人乳頭瘤病毒感染后，短期內便可出現感染現象，但借助自身免疫可有效清除；僅有少部分人群會長期攜帶人乳頭瘤病毒出現持續感染，因此會引發宮頸癌[5]。

保婦康栓屬于中藥制劑，經臨床研究證實，保婦康栓就治療效果而言，與干擾素相當；但在消炎方面而言，療效較干擾素好。莪術油（從中藥莪術中提取）、冰片為保婦康栓主要成分。莪術油包括莪術酮、莪術醇、莪術油等化學成分，均可很好的抑制HPV基因片段表達，從而抑制腫瘤細胞持續增長[6]。此研究結果顯示觀察組患者臨床療效以及HPV轉陰率顯著較對照組高，且經治療后患者排液時間（10.23±2.11）d，治愈時間（8.23±1.52）周，pH值（4.16±0.12），Nugent（2.15±0.11）分，并且炎癥因子顯著較對照組低，由此可見此研究所得結論與上述論述基本一致。

綜上所述，治療宮頸炎合并HPV感染患者，建議采納保婦康栓治療，療效顯著，具備臨床推廣價值。