簡雪萍
(上海工程技術大學 管理學院, 上海 201620)
當今“銀發潮”對中國的經濟發展、意識形態、人文文化都造成了極大的沖擊,隨著物質基礎的極大豐富,中國老年人對養老的需求越來越高,不再依賴于傳統養老模式與現代醫療服務的滿足,老人更加關注自己的精神文化生活質量,在這一大背景下誕生的“醫養文”相結合的養老新模式可以有效地提升老年人的幸福生活指數。但“醫養文”的可持續發展需要“互聯網+”作為依托,將互聯網的革新成果深度融合于“醫養文”養老模式當中,才能打造全新高效的“醫養文”新興養老模式。以“互聯網+”為基礎的“醫養文”有機融合的創新養老新模式力求實現“有病治病、無病療養、文化跟進”的新理念,期望可以為老人給予更為優質服務的同時也能有效地統籌社會資源,推動醫養文行業的技術變革、效率提升,讓更多的老年人能夠享受到更加公平、高效、優質、便捷的醫養文服務。
“互聯網+”被視為是創新2.0下互聯網拓展的新形態、新業態,是知識社會革新2.0主導下的經濟社會發展新形態演進。“互聯網+”視域下的醫養文相結合是指在地理空間上、可及性的一種服務供給的增加,是一種高效跨越式的養老服務新理念。這是以積極應對人口老齡化為實踐背景,著眼全生命周期,整合醫療衛生資源、養老服務資源和文化精神資源,旨在借助“互聯網+”的整體優勢,通過多元性的參與主體,給予老年人高質量的老年生活服務,增強老年人的晚年生活境況,以使老人安度晚年?!盎ヂ摼W+”視域下醫養文相結合的新興養老模式符合現代老年人“醫養文共需”的基本生活需求,可以有效地滿足老齡人口對醫療保健、養老服務和文化精神的多樣性需求。
有效實現“互聯網+”與醫養文相結合的養老新模式深度融合,需要互聯網思維模式全面透徹地滲入到全新的養老模式里面進行跨界融合。作為一個信息化、科技化和高效率的引擎,互聯網元素須要充分發揮其在養老資源配置中的優化和集成效用,通過“互聯網+”打造的“醫養文”養老新模式中現代醫療保健、傳統養老服務和與時俱進的文化精神深度交融,創造一個新的養老生態。同時,“互聯網+”視域下醫養文相結合的養老模式要和傳統的居家養老、社區養老和機構養老相連接,因為從目前中國的養老形勢來看,這三大養老模式起著主導作用,需要把這三大傳統的養老模式融合進具有“互聯網+”思維眼光的現代“醫養文”相結合的全新養老模式當中,全新的養老模式可以多種型式與傳統的任何養老模式進行系統對接和服務供給,加快養老服務的資源整合,順應供給側結構性改革下新的發展常態,給老年人創造一個和諧穩定的養老環境,有利于健康中國建設目標的整體實現。研究中給出的“互聯網+”視域下醫養文相結合養老新模式的優化路徑如圖1所示。

圖1 “互聯網+”視域下醫養文相結合養老新模式的優化路徑
Fig. 1 The optimal path of the new mode of combining old-age care with the medical and nursing literature under the "Internet+" horizon
“互聯網+”視域下醫養文相結合的養老模式在“未富先老”背景下,被視為治療中國老齡化病癥的一劑藥方。“互聯網+”視域下醫養文相結合養老新模式如圖2所示,老年群體融入進具有”互聯網+”思維的醫養文相結合的養老新模式里,老年人們可以享受到日間照料、生活護理、家政服務等相關養老服務,同時也能享受到康復護理、疾病防治、心理衛生等相關醫療保健服務和精神慰藉、文化教育、文體娛樂等相關文化精神服務,滿足老年人群體在養老服務、醫療保健和文化精神上的多層次全方位需求。養老服務、醫療保健和文化精神的主體通過“互聯網+”技術建立一個相互共融的模式圈,互相進行傳輸數據資料和反饋信息,推進養老綜合服務信息平臺與養老、醫療、文化信息資源對接,提升養老模式的信息化服務水平,實現養老、醫療和文化資源的有機整合、優勢互補和互通共享。

圖2 “互聯網+”視頻下醫養文相結合養老新模式
Fig. 2 The new mode of combining old-age care with the medical and nursing literature under the “Internet+” horizon
將醫療、養老和文化與“互聯網+”技術的有機銜接和融合發展,用個性化、科技化的手段提高為老人服務的能力,提供持續性的老年照顧服務,真正做到以“老人為中心”的現實要求,滿足未來高齡、失能、空巢、患病老人的多重生活照料需求,減輕老人親屬、子女以及社會的養老壓力和經濟負擔。利用“互聯網+”技術打造“醫養文一體化”的發展模式,充分發掘“醫養文”相結合養老新模式的優勢,做到養老模式的精準化服務,滿足老人日益增長的高端養老服務需求,使老年人真正享受到無縫隙養老護理服務,提升老人的滿意度,從根本上實現“老有所醫、老有所養、老有所樂”的目標期許。
深度老齡化考驗的極大壓力早已對中國現有的養老服務體系提出了愈加嚴峻的挑戰。隨著老齡人口生命周期的延長,失能、半失能老年人口比率的上升,老年人的醫療、養老和滿足精神文化需求就被視為現階段亟待解決的難題。在這一形勢下,近年來中國相關部門的關注以及與“互聯網+”技術的融合,加快了醫養文相結合的進程。施行醫養文相結合一定程度上提升了老年慢性病患者的日常生活能力,降低了再住院率,節省了醫療資源,減輕了家屬負擔,強化了老年人的安全感,促進了中國養老事業的拓展。有助于構建3種主流養老的優勢互補和克服單個家庭照護老人的現實困難。
“醫養文”相結合作為一種養老模式的革新探索,精準定位是“醫養文相結合”迅速演進的關鍵。但中國醫養文相結合的養老模式目前仍處于探索階段,試點地區屈指可數。并且中國養老服務中普遍存在著重養輕醫和文的現象,導致了中國醫養文相結合的現狀絲毫不容樂觀。再者,中國很多養老機構積極性欠缺,普遍認為“醫養文”養老模式的多元化責任主體存在著復雜性,并且各個主體發展不平衡不充分的矛盾,會導致“醫養文”養老模式實施起來比較困難和繁瑣,不便于實際性的操作,這就進一步阻礙了中國“醫養文”創新養老模式的健康發展。
為了深入實施健康中國戰略,全方位、全周期保障老年人的健康需求,大幅提高健康水平,顯著改善康健水準,“醫養文”有機整合醫療、養老和文化資源業已提上日程。需求探索“互聯網+”視域下醫療、養老和文化行業合作的新模式,加強養老保障的模式創新,構建多層次“醫養文”相結合的服務體系,保證老年人必要的醫療保健、養老服務和精神文化需求獲得有效滿足,實現社會養老資源利用率達到最大化。以求構筑一個把生活照料、康復關懷和老年人的精神文化生活合為一體的新型養老模式,促進中國醫療、養老和文化資源融合發展。
深入推動“醫養文”相結合的新型養老模式持續性演進,需要依靠“互聯網+”技術來建構政策支持體制和要求地方部門的積極配合雙管齊下方能打造一個和諧高效的養老融合生態圈。
目前,“醫養文”相結合的新興養老模式還在萌生階段,暫時還沒有系統化和統籌性的利民政策來支持其發展。因此,國家應該做好頂層設計,打破原有的體制、機制障礙,制定并落實扶持性政策,促進“醫養文”相結合政策的有效銜接 。具體做法:可以定期研究工作進展,利用“互聯網+”技術來統籌各方資源,協調做好醫養文相結合的有關政策銜接工作,同時運用“互聯網+”技術來擴大“醫養文”新興養老模式的傳播途徑和資金供給,構建多元化的籌資機制,在為老人構造一個良好健康狀況的同時花費較低的經營成本。在滿足老年人養老服務和醫療照護需求的基礎上積極創建“銀色文化”,重視人文關懷,有助于老年人的社會融入,進一步滿足老年人的精神文化需求。建立以養老為基礎、醫療為依托、文化為補充的多元化社會性的養老服務體系,促進醫療保健、養老服務和文化事業的有機交融,加快老齡事業和產業的發展,營造一個老年友好型社會。
在政策扶持的前提下地方部門應該積極主動地應對“醫養文”養老新模式的發展,提供“醫+養+文”的一體化綜合性服務,拓寬“ 醫養文相結合” 的服務供給渠道。具體做法:地方部門應該理順“ 醫養文相結合” 新型養老模式的管理機制,突破相關主管部門間的壁壘,強化部門間的協力合作。“互聯網+”技術具有通融互聯的作用,因此,可以依靠“互聯網+”新技術來融合多元化的參與主體,促進各個地區“醫養文”產業的資源共享。針對面向老年人群的服務需求,結合自身實際精確導向,充分整合醫養文新型養老資源,推進供養型、養護型、醫護型養老事業建設。同時,應該針對老年人的特定需求,提供相應的“醫養文”的照護服務。大力推進“積極銀色”的發展,為老年人提供更順暢、優質性、多樣化的養老服務。進一步統籌規劃、突出重點、建構產業鏈資源,將醫養文相結合產業進行有效對接,促進“醫養文”相結合的養老模式向規范化、標準化、專業化方向發展。
推進“互聯網+”視域下“醫養文”相結合的養老模式的有效發展,是健全社會養老服務體系的關鍵內容,是健康產業的重要樞紐,同時也是積極應對人口老齡化的持久之計。在未來,要貫徹增強廣大老年人生活品質與健康質量還有很長的路要走。需要依托“互聯網+”技術讓醫養文進行深度融合,給予老年人方便快捷的“醫養文”養老服務。同時,借助“互聯網+”模式來匯集多方的力量不斷完善和彌補“醫養文”養老模式在發展過程中的不足。營造一個良好的養老生態,促進中國養老服務事業的持續健康發展。