■ 周繼厚
在人類千年文明史中,瘟疫總是以挑釁的角色與我們相伴同行。14世紀(jì)毀掉歐洲1/4 人口的“黑死病”、15世紀(jì)至18世紀(jì)橫掃歐洲的天花、1799年把英國人口死亡率推向頂峰的結(jié)核病、1840—1862年席卷全球的霍亂、1844—1866年在沙俄西伯利亞地區(qū)發(fā)生的大規(guī)模炭疽,以及20世紀(jì)以來發(fā)生的“西班牙大流感”、瘋牛病、艾滋病、SARS、禽流感……以及庚子鼠年春節(jié)前夕湖北武漢爆發(fā)的新型冠狀病毒疫情。
圖1-奧地利維也納街頭的雕塑“鼠疫柱”,為紀(jì)念1679年歐洲流行的鼠疫而立。當(dāng)時(shí)蔓延歐洲的鼠疫讓三分之二的維也納人命喪黃泉。此后,強(qiáng)大的奧匈帝國逐漸走向衰亡。
有史以來,瘟疫對人類的禍害不曾間斷。人類進(jìn)化發(fā)展史同時(shí)也是與病菌、病毒,與瘟疫進(jìn)行抗?fàn)幍臍v史。在漫長的防疫歷史中,一些瘟疫已經(jīng)被人類消滅 ,一些得到了控制,然而也有一些正在“死灰復(fù)燃”,還有一些新的瘟疫正在悄悄滋生。
鼠疫,是一種嚴(yán)重危害人類生命的急性傳染病。從清末民初到新中國成立初期,我國曾經(jīng)多次爆發(fā)大規(guī)模鼠疫,其中最嚴(yán)重的是1910—1911年東北流行性鼠疫、1920—1921年東北流行性鼠疫、1940—1945年日軍侵華發(fā)動細(xì)菌戰(zhàn)爭、1949年察哈爾省北部鼠疫流行。而這幾次鼠疫流行,都有徽章作為防疫的歷史見證。
1910年發(fā)生在東北的流行性鼠疫,被稱作是20世紀(jì)世界上最嚴(yán)重的流行性鼠疫。這年11月9日,哈爾濱地區(qū)突發(fā)鼠疫,災(zāi)禍?zhǔn)装l(fā)于傅家甸(今道外區(qū))。鼠疫由沙俄西伯利亞傳入滿洲里,很快蔓延哈爾濱,市內(nèi)每天平均死亡50 余人,最多一天死亡183 人。隨后一場大瘟疫席卷整個東北,持續(xù)了6 個多月,吞噬6 萬多條生命。
東北鼠疫爆發(fā),清政府任命陸軍軍醫(yī)學(xué)堂幫辦伍連德出任東三省防疫全權(quán)總醫(yī)官,統(tǒng)一協(xié)調(diào)東北防疫。在當(dāng)年條件極其艱難的情況下,伍連德率領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)積極防疫,使疫情在1911年4月得以撲滅。
圖2-著名醫(yī)學(xué)家伍連德肖像。
圖3-1911年東三省發(fā)生特大瘟疫實(shí)況及防疫隊(duì)進(jìn)行實(shí)地治療工作的場景。
圖4-1911年東三省發(fā)生特大瘟疫實(shí)況及防疫隊(duì)進(jìn)行實(shí)地治療工作的場景。
圖5、圖6-防疫紀(jì)念章,銀質(zhì),直徑3 厘米,正面繪有雙龍圖案,鐫有“防疫紀(jì)念章”,背面繪有肺炎病菌懸置在血球中圖案,外圈刻有“欽差大臣東三省總督錫制”(“錫”指東三省總督錫良),頒發(fā)時(shí)間“大清宣統(tǒng)三年四月”(1911年4月)。此以東三省總督錫良名制作,頒發(fā)給防疫工作人員的紀(jì)念章。
伍連德被稱為“中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)奠基人”。他在哈爾濱設(shè)立防疫總局,創(chuàng)辦《中華醫(yī)學(xué)雜志》,創(chuàng)立中華醫(yī)學(xué)會,并建成現(xiàn)代化的北京中央醫(yī)院(北京大學(xué)人民醫(yī)院前身)、創(chuàng)辦哈爾濱醫(yī)學(xué)專門學(xué)校(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)前身)等十多所醫(yī)學(xué)院校。他實(shí)施了中國醫(yī)生的第一次人體解剖。他在世界上第一次提出了“肺鼠疫”概念,并證明旱獺是通過空氣傳播鼠疫桿菌。他主持中國第一次大規(guī)模的對瘟疫死者尸體焚燒。他設(shè)計(jì)了中國第一個口罩,是中國第一次用口罩預(yù)防傳染病的推廣者。因?yàn)槲檫B德在醫(yī)學(xué)上的卓越貢獻(xiàn),他被推舉為1935年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎候選人,成為第一位獲此殊榮的華人。
1911年4月3日至28日,清政府在奉天(今沈陽)組織召開“萬國鼠疫研究會”,來自英、美、法等11 個國家的34 位醫(yī)學(xué)代表參加大會,這是近代中國首次舉辦的第一次真正意義上的國際學(xué)術(shù)會議。伍連德當(dāng)選為會長,主持會議。大會總結(jié)了1910年中國醫(yī)學(xué)家成功控制東北鼠疫爆發(fā)和治理的經(jīng)驗(yàn),各國專家對東北抗鼠疫行動給予極高評價(jià),其影響之大、意義之深遠(yuǎn)是空前的,成為中國防疫史的一個里程碑,此后中國便開始設(shè)立永久性防疫機(jī)構(gòu)。
圖7、圖8-奉天萬國鼠疫研究會紀(jì)念章,銀質(zhì),直徑3.5 厘米,正面是雙龍戲珠圖案,并設(shè)計(jì)有祥云和玫瑰花,背面中間繪有肺炎病菌懸置在血球中圖案,外圍鐫有“大清帝國”“奉天萬國鼠疫研究會紀(jì)念”中英文,頒發(fā)時(shí)間是“宣統(tǒng)三年三月”(1911年3月)。此章為頒發(fā)給與會代表的紀(jì)念章。
圖9-奉天萬國鼠疫研究會紀(jì)念金質(zhì)獎?wù)抡妗⒈趁妗?/p>
圖10-奉天萬國鼠疫研究會紀(jì)念銀質(zhì)獎?wù)抡妗⒈趁妗?/p>
圖11-奉天省臨時(shí)防疫委員會頒發(fā)給戴修善先生的“公益心堅(jiān)”盾牌。
圖12、圖13-《東三省疫事報(bào)告書》上下冊,奉天省防疫總局宣統(tǒng)三年印。
盡管事件已過去100 多年,正是那場鼠疫抗?fàn)幷嬲议_了近代中國最早的科學(xué)防疫工作序幕,它在組織管理、措施實(shí)施、醫(yī)療救護(hù)、防疫檢疫等方面,留給后人許多值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),透過這次事件也得以管窺清末民初的社會發(fā)展?fàn)顟B(tài)及當(dāng)時(shí)人們的社會觀念。
1920年冬天,東北流行性鼠疫第二次爆發(fā),對伍連德所建立的鼠疫防疫系統(tǒng)是個真正的考驗(yàn)。十年磨一劍,就在這時(shí)出鞘。伍連德采取了一系列防疫措施,使疫情得到控制。和十年前流行整個東北以至華北,死亡6 萬人相比,這次流行僅限于西伯利亞和北滿洲里,死亡數(shù)為6500 人。
圖14、圖15-東三省防疫事務(wù)總處紀(jì)念章,銀質(zhì),正面繪有肺炎病菌懸置在血球中的圖案,背面鐫有“東三省防疫事務(wù)總處紀(jì)念”銘文,注明“1920—1921”年代。
東三省防疫事務(wù)總處的前身是北滿防疫處,1912年10月1日正式成立,總部(總醫(yī)院)設(shè)在哈爾濱的濱江醫(yī)院(哈爾濱醫(yī)院)。該防疫處是當(dāng)時(shí)世界上為數(shù)不多的防疫機(jī)構(gòu)之一。伍連德任防疫處總辦兼總醫(yī)官,同時(shí)兼任濱江醫(yī)院院長。醫(yī)院平時(shí)應(yīng)診,疫時(shí)防疫。1916年,防疫處改名為東三省防疫事務(wù)總處,伍連德繼續(xù)任該處的總辦兼總醫(yī)官。1926年9月,伍連德在濱江醫(yī)院院址創(chuàng)辦了濱江醫(yī)學(xué)專門學(xué)校(即哈爾濱醫(yī)科大學(xué)前身),這是東北地區(qū)中國人自辦的第一所醫(yī)學(xué)高校。
1920年東北再次爆發(fā)鼠疫, 民眾反響熱烈。從道聽途說到親眼所見再到自身經(jīng)歷, 人們反應(yīng)不一,奏響了一支支人間曲目:聽聞有疫時(shí),驚懼、關(guān)懷、冷漠等態(tài)度充斥人間,防范、逐利、行善等行為交錯演繹;眼見疫者后,予以關(guān)愛、趨利避害、背德加害者無所不有;臨到被檢驗(yàn)之際,接受檢查的有之,躲避查驗(yàn)的有之,奮起反抗的亦有之;待到身染鼠疫之時(shí),掙扎求生的,但求速死的,漠然視之的,應(yīng)有盡有。回到歷史現(xiàn)場,描摹大疫之下的眾生百態(tài),揭示近百年前的民眾心理,有助于我們了解近代東北人民的集體記憶與群體認(rèn)同。
自1911年中國政府主持和籌辦國際防疫大會之后,另一次由中國主辦的重要的國際醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議是第九次遠(yuǎn)東熱帶醫(yī)學(xué)會議。1934年10月2—6日,這次會議在南京舉行。會議舉辦非常成功,伍連德博士和他的侄子伍長耀醫(yī)生在大會過后不到五個月,出版了兩部多達(dá)800 頁的大會學(xué)術(shù)紀(jì)要,因此獲得大會金牌獎。
圖16-第九次遠(yuǎn)東熱帶醫(yī)學(xué)會紀(jì)念章,銀質(zhì),民國二十三年(即1934年)頒發(fā)。
侵華戰(zhàn)爭細(xì)菌戰(zhàn)是日本法西斯在第二次世界大戰(zhàn)日本侵華戰(zhàn)爭期間對中國發(fā)動的生物細(xì)菌戰(zhàn)爭。日軍細(xì)菌戰(zhàn)部隊(duì)主要包括設(shè)在哈爾濱的滿洲731 部隊(duì);設(shè)在東北的關(guān)東軍100 部隊(duì);設(shè)在北京的1855 部隊(duì);設(shè)在南京的“榮”字1644部隊(duì);設(shè)在廣州的“波”字8604 部隊(duì);設(shè)在長春的“大陸研究院”。這些細(xì)菌戰(zhàn)部隊(duì)和細(xì)菌戰(zhàn)研究機(jī)構(gòu)研究、制造細(xì)菌武器,用細(xì)菌武器進(jìn)攻中國軍隊(duì),屠殺中國人民,是日軍侵華戰(zhàn)爭的組成部分,對中國人民造成了極大傷害。
1940年7月,日軍滿洲731 部隊(duì)和“榮”字1644 部隊(duì),派出飛機(jī)來到寧波投灑毒菌,共投下傷寒菌液70 千克,霍亂菌液50 千克及沾染鼠疫菌的跳蚤5 千克。浙江是日軍進(jìn)行細(xì)菌戰(zhàn)的重點(diǎn)地區(qū),日軍731 部隊(duì)持續(xù)5 個月,在浙江地區(qū)投下大量帶菌毒物,使浙江地區(qū)流行鼠疫。1941年春天,日軍滿洲731 部隊(duì)又在湖南常德,投下帶有鼠疫菌的毒物,使鼠疫在常德地區(qū)流行,幾千人喪生。在敵后抗日根據(jù)地,日軍進(jìn)行細(xì)菌投毒活動,共侵襲我國浙江、江西、湖南、黑龍江四省的12 個縣(市),造成當(dāng)?shù)厥笠吡餍羞B續(xù)12年次。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在抗戰(zhàn)期間,敵后抗日根據(jù)地因日軍進(jìn)行細(xì)菌戰(zhàn)而患傳染病的人數(shù)達(dá)1200 萬之多。日軍細(xì)菌戰(zhàn)罪行罄竹難書,給中國人民帶來了深重災(zāi)難。
抗戰(zhàn)時(shí)期,中國戰(zhàn)時(shí)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)會、中國衛(wèi)生工程學(xué)會兩大學(xué)術(shù)團(tuán)體在衛(wèi)生防疫和抗擊日軍細(xì)菌戰(zhàn)方面發(fā)揮了積極的推動作用。同時(shí)還設(shè)有一些專門的疫災(zāi)防治機(jī)構(gòu),如海港檢疫處、中央防疫處、西北防疫處、蒙綏防疫處、全國經(jīng)委黑熱病研究隊(duì)、華中華南華北防疫團(tuán)、衛(wèi)生署醫(yī)療防疫隊(duì)、衛(wèi)生部醫(yī)療防疫總隊(duì)等,這些專業(yè)團(tuán)隊(duì)在抗擊日軍細(xì)菌戰(zhàn)的過程中也發(fā)揮了重要作用。
圖17-中國戰(zhàn)時(shí)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)會證章。
圖18-衛(wèi)生部防疫總隊(duì)證章,直徑2.3 厘米。
圖19-中央防疫試驗(yàn)處證章。
圖20-衛(wèi)生署醫(yī)療防疫隊(duì)章,民國卅年(即1941年)。
圖21-軍政部第二防疫大隊(duì)證章,銅質(zhì),直徑3.2 厘米。
圖22-內(nèi)政部衛(wèi)生署華南區(qū)防疫專員國聯(lián)第三防疫團(tuán)聯(lián)合辦事處職員證章。
圖23-浙江嘉興臨時(shí)防疫隊(duì)證章,銅質(zhì),直徑3.5 厘米,背面戳印“嘉興寶成”。
建國初期,東北、華北、內(nèi)蒙、福建、廣東、廣西等省區(qū)的鼠疫流行和肆虐,造成了大量人員傷亡。其中以1950年10月至11月間察哈爾省北部鼠疫流行最為嚴(yán)重。
新中國剛剛成立,在察哈爾省北部地區(qū)爆發(fā)鼠疫。在中央政務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下,成立了中央防疫委員會,在省會張家口設(shè)立防疫前線指揮部,從各地調(diào)動大批醫(yī)務(wù)人員,組織強(qiáng)有力的防疫大軍,投入防治鼠疫的戰(zhàn)斗,向鼠疫宣戰(zhàn)。經(jīng)過疫區(qū)全體軍民一個多月的激烈戰(zhàn)斗,完全控制了鼠疫蔓延,取得了防疫工作的勝利。
1950年12月22日,中央防疫委員會在張家口召開大會,總結(jié)察北防治鼠疫工作,表彰參加防治鼠疫工作的全體軍民和醫(yī)務(wù)工作者,給防疫隊(duì)員頒發(fā)了紀(jì)念章。
圖24-察北防疫紀(jì)念章,上方繪有飄揚(yáng)的五星紅旗,中間繪有察哈爾地圖和紅十字標(biāo)志,并鐫有“察北防疫紀(jì)念”和“1949”年,外圈注明“中央防疫委員會贈”。
圖25-中央人民政府衛(wèi)生部察蒙鼠疫防治所冬學(xué)結(jié)業(yè)紀(jì)念章(“察蒙”指察哈爾省和內(nèi)蒙古),銅質(zhì),中間繪有紅旗,旗上鐫有毛澤東“為發(fā)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”題詞,下方注明“1950”年。
中華人民共和國成立后,在黨和政府領(lǐng)導(dǎo)下,建立了鼠疫防治研究專業(yè)機(jī)構(gòu),依靠廣大群眾,貫徹“預(yù)防為主”方針,采取以滅鼠滅蚤為主的綜合性防治措施,其指導(dǎo)思想即在流行病學(xué)基礎(chǔ)上,掌握鼠疫流行的規(guī)律和特點(diǎn),根據(jù)自然因素及社會因素、技術(shù)條件、現(xiàn)實(shí)力量等方面,綜合分析,因地制宜,分類指導(dǎo),制定出正確的預(yù)防對策和措施,其中包括宣傳教育、疫情監(jiān)測、疫情報(bào)告、預(yù)防接種、滅鼠滅蚤、檢診檢疫等,逐步降低鼠疫發(fā)病率,進(jìn)而達(dá)到控制鼠疫的發(fā)生和流行的目的。上世紀(jì)50年代后,我國基本上沒有發(fā)生大的鼠疫流行,只有少數(shù)散在病例發(fā)生。不僅成功地控制了鼠疫流行和蔓延,而且積累了豐富的防疫經(jīng)驗(yàn),為國家的衛(wèi)生防疫事業(yè)和社會進(jìn)步事業(yè)奠定了牢固基礎(chǔ)。
建國以后,全國各地制作發(fā)行不少預(yù)防鼠疫的紀(jì)念章,衛(wèi)生部門全方位預(yù)防鼠疫從這些徽章中即可略見一斑。
圖26-福建省福州市防疫運(yùn)動紀(jì)念章,銅質(zhì),直徑3 厘米,1950年制發(fā)。
圖27-東北防疫技術(shù)學(xué)校校徽,圖案為紅十字。
圖28-東北鼠疫防治人員進(jìn)修班證章。
圖29-東北鼠疫研究所在職干部訓(xùn)練班畢業(yè)紀(jì)念章。
圖30-鼠疫防治訓(xùn)練班畢業(yè)紀(jì)念章。
圖31-福建省永定縣捕鼠運(yùn)動獎?wù)拢?951年,鼠字用圖案代替。
圖32-華東軍政委員會衛(wèi)生部醫(yī)療防疫總隊(duì)證章。
圖33-吉林鐵路局護(hù)士學(xué)校防疫班畢業(yè)紀(jì)念章。
圖34-福建省惠安縣防疫委員會頒發(fā)防疫獎?wù)拢瑘D案寓意“過街老鼠,人人喊打”。
圖35-《捕鼠滅蚤預(yù)防鼠疫促進(jìn)生產(chǎn)》宣傳畫(漢蒙文字),1966年印刷發(fā)行。
盡管鼠疫漸漸地成為了歷史, 而它的余音并未終結(jié)。上世紀(jì)90年代以來,與世界其他地區(qū)一樣,中國的鼠疫自然疫源地再次進(jìn)入活躍期,一些靜息了多年的疫源地重新暴發(fā)流行,并向周圍蔓延;同時(shí),新疫源不斷出現(xiàn),民間鼠疫病例呈逐年上升趨勢。
2003年“非典”同樣源于人類對大自然的過度侵占,從旱獺到果子貍,同樣是一種非典型性肺部傳染病,也同樣采取了伍連德的辦法,在那場被命名為“SARS”的抗?fàn)幹?共有7747 人被感染,卻只有829 人死亡,它印證了這個國家乃至全人類的進(jìn)步。就在庚子鼠年春節(jié)到來之際,湖北武漢爆發(fā)了新型冠狀病毒疫情,罪魁禍?zhǔn)资且吧鷦游铮诙潭痰臅r(shí)間內(nèi)波及海內(nèi)外。但是與東北大鼠疫、察北大鼠疫沒有什么兩樣的是,在更深遠(yuǎn)的意義上, 這些大災(zāi)難為我們提供的是一種反思角度。這種角度亙古有之、歷久彌新,那就是人類該如何與自然和諧相處?

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