溫針療法對于腰椎間盤突出癥的臨床效果研究

梁東麗

（桂林市興安界首中西醫結合醫院，廣西 桂林 541306）

近幾年隨著生活節奏的不斷加快以及生活壓力的不斷增加，腰椎間盤突出癥的發病率也逐漸呈上升趨勢。目前在臨床中多選用針刺療法對腰椎間盤突出癥患者展開治療，該治療方式對患者的疼痛具有一定緩解作用，但臨床治療效果并不是十分顯著，其作用會隨著時間的推移而逐漸消失[1]。本研究中主要探討溫針療法對于腰椎間盤突出癥的臨床效果內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將68例在2019年10月～2020年10月期間來本院接受治療的腰椎間盤突出癥患者平均分成兩組展開研究，參照組男女比例為20:14，實驗組男女比例為19:15，年齡均介于22-66周歲，平均（44.25±3.21）周歲。在年齡等方面，組間差異并不存在統計分析含義（P＞0.05），符合對比要求。納入標準：均符合《中醫病癥診斷療效標準》中關于腰椎間盤突出癥的診斷；均自愿參加本研究，并對相關文件簽署。排除標準：妊娠期以及哺乳期孕婦。本研究已經過本院倫理委員會審批。

1.2 方法

給予參照組電針療法，具體：指導患者取平臥位；對其皮膚實施常規消毒操作后，將針刺入患者腧穴，得氣后，將電流通入針尾端。根據患者具體承受能力，逐漸增加電流強度，直到患者肌肉出現明顯收縮或者產生酸脹現象時便可停止通電，治療時間通常為15-20min，待電量完全降至0時則可以緩慢將針拔出。在治療過程中需要嚴格對電流強度進行控制，避免電流強度過高對患者組織器官以及神經產生無法逆轉的傷害。

給予實驗組溫針療法，具體：指導患者對平臥位進行選擇；并對全身穴位如脾俞穴、腎俞穴以及大腸俞等穴位選取，共11處；還需對局部穴位如足三里以及血海等四處主穴選取；對患者皮膚常規進行消毒處理，并選用28號2寸毫針直刺所選穴位，直到患者產生酸麻沉脹感覺將大概2cm的艾卷包裹針尾，并點火對其實施加溫操作，待15-20min后緩慢將針抽出來。在對患者實施溫針療法過程中，需要嚴格對溫度進行控制，防止溫度過高燙傷患者皮膚。

兩組患者每天治療一次，一個月為一個療程，需要連續治療2個療程。在治療過程中，需要叮囑患者禁止食用刺激性較強的食物，且禁止喝酒抽煙，并盡量減少重體力活以及劇烈運動。

1.3 觀察指標

對臨床治療總有效率展開比較，判定標準：腰椎間盤功能最大程度得到恢復，其腰部以及腿部和背部疼痛癥狀均消失，且患者腿部可以至少抬起70度，則為治愈；腰腿疼痛癥狀得到緩解，活動能力有所提升，但行動依舊受到一定限制，有效；臨床癥狀并未有任何改善，痛感未有任何變化，腰腿活動所受限制較大，無效。總有效率=（治愈例數+有效例數）/總例數*100.00%。

選用視覺模擬評分法（VAS）對兩組患者治療前后疼痛程度展開評估，分值為0-10分，分值越高表示疼痛程度越強烈。

1.4 統計學分析

SPSS21.0處理分析數據，計數資料（治療總有效率）[n(%)]表示，x2檢驗；計量資料（VAS評分）（±s）表示，t檢驗，P＜0.05，組間差異顯著，存在統計分析含義。

2 結 果

2.1 比較臨床治療效果

與參照組相比較，實驗組臨床治療總有效率明顯更高，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 比較臨床治療效果[n(%)]

2.2 比較VAS評分情況

兩組患者在治療前VAS評分之間并不存在顯著差異（P＞0.05）；兩組患者治療后均比治療前VAS評分更低，相較于參照組，實驗組在治療后VAS評分明顯更低，組間差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 比較VAS評分情況（±s）

表2 比較VAS評分情況（±s）

組別 例數 治療前 治療后 t P實驗組 34 8.51±1.322.74±1.21 18.7888 0.0000參照組 34 8.47±1.344.16±1.37 13.1140 0.0000 t - 0.1239 4.5299 - -P- 0.9017 0.0000 - -

3 討 論

電針療法主要是利用針以及電對患者腧穴進行刺激，促使患者肌肉收縮的同時，可以提升其張力，進一步促進其新陳代謝，并使患者免疫能力得到增強，消除其體內炎癥的同時，止痛目的得以達到[2]。但電針療法這一治療方式需要準確對人體可承受電流強度進行把握，若電流強度過高，則極有可能會影響到患者神經，導致其內部器官產生反應，嚴重的話甚至會導致機械性病變情況產生，同時存在觸電死亡危險。因此對有效且科學的預防措施以及治療手段進行尋求，促使不良后果發生情況減少，顯得格外重要[3]。

溫針療法這一治療方式主要是對艾灸點火時所產生的的熱量進行借助，從而通過針將熱量傳遞到患者骨髓深處，促使其經絡得到疏通，并將患者體內寒氣以及濕氣驅除，人體血脈被打通，使患者血液循環流動，其體內淤血逐漸消散。另外，溫針療法可以用針刺促使患者脊神經以及周圍血管出現應激反應，并促進其神經遞質所釋放出的Ca2+、K+等多種化學物質的含量產生變化，促使其局部氣血運行更加順暢，消腫止痛目的得以達到[4]。本研究結果顯示，實驗組臨床治療有效率顯著高于參照組（P＜0.05）；兩組患者接受治療前VAS評分之間差異并不顯著（P＞0.05）；兩組患者接受治療后VAS評分均低于治療前，且與參照組相比，實驗組VAS評分更低，組間差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，選擇溫針療法對腰椎間盤突出癥患者展開治療，臨床治療效果得到顯著提升的同時，VAS評分也得到有效改善。