孫喆

[摘 ? ?要] 河南省作為一個人口眾多的養老服務大省,在養老問題上取得突破具有重要的現實意義。黨的十九大報告,以及過去三年的政府工作報告明確指出了社會保障的基本要素:保障民生,調節分配。面對日益增長的養老形勢,如何改善河南省的養老服務體系將成為未來幾年急需解決的民生問題之一。因此,全面、系統、深刻、詳實地認識和了解河南省養老產業的發展現狀,分析河南省養老服務體系中存在的問題及原因,可以為河南省養老服務體系的發展提供參考和借鑒。同時也將對河南省的養老產業發展起推動作用,對提升河南省經濟發展水平,實現河南省中部崛起具有重要意義。
[關鍵詞] 多元化;養老產業;服務體系
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2020. 07. 064
[中圖分類號] F840.67 ? [文獻標識碼] ?A ? ? ?[文章編號] ?1673 - 0194(2020)07- 0156- 02
0 ? ? ?前 ? ?言
中國正處于市場化,工業化和城市化的多重轉型時期,對于銀發市場的需求正在擴大,如何發展養老產業已成為政府亟待解決的問題。中國養老市場的養老模式正在發生重大轉變,老年人的受教育意識和收入水平逐年增高,決定了新時代老年人對于養老的多元化需求和消費能力。這種多元化的需求不僅僅體現在衣食住行,更多的在向心理、社會、醫療、包括關懷等各方面的需求傾斜。2016年8月,中國社會科學院發布了《中國養老產業發展白皮書》,顯示到2030年中國養老產業市場規模可達13萬億元,為我國養老產業的發展提供了巨大的市場和空間。而河南省為我國人口大省和養老服務大省,突破養老問題具有至關重要的現實意義。
1 ? ? ?河南省人口老齡化現狀
從表1可以看出,河南省早在2000年人口年齡結構便已進入老年型,是全國最早進入老年型的省份之一。2017年65歲以上老年人口比例已經達到9.9%,老年人口已達1534萬,人口老齡化會給社會經濟發展帶來嚴峻的考驗,同時也為老年產業的發展帶來了巨大的商機。
據人口統計部門預測,2030年河南省65歲及以上老年人口比例將達到16.12%。老齡化的現狀和發展趨勢使河南省老年服務體系的建設和發展迫在眉睫。
2 ? ? ?河南省養老服務產業的創新模式
近年來,河南省委、省政府高度重視養老服務業發展,結合互聯網等現代技術,積極構建養老服務信息平臺,努力打造具有河南特色的“互聯網+”智慧養老服務模式。2010年通過政府購買服務,委托民資建設運營的方式,洛陽市“12349”居家養老一站式服務平臺建立。目前平臺連接了500多家醫療服務公司,可為老年人實現家政、洗浴、醫療護理、行動援助、購物、文化娛樂、心理咨詢和法律權利保護等居家養老服務。從養老服務熱線開通至今,洛陽“12349”呼叫中心的通話次數已達到1 044萬余次,全市共有82萬名老人在該網進行注冊。智能化、服務化和協作性的“互聯網+養老金”生態系統得到了基本改善。2018年9月,鄭州市上街區也實施了“智慧養老”工程,利用12349居家養老服務信息平臺,提供五級聯網和三級調度,基本實現全覆蓋的管轄范圍。在網絡服務中注冊的老年人超過300萬,年呼叫服務量達數百萬人。河南省正在逐漸形成了“居家與社區結合、互聯網結合、醫養相結合”的居家社區智慧養老服務模式。
3 ? ? ?養老服務體系發展的對策建議
3.1 ? 加強政府引導
在政策扶持方面,政府應有效引入市場機制,鼓勵公辦民營、民營養老機構,加大政策優惠力度:土地使用、水電和稅收優惠。在財政支持方面,要增加對養老機構的財政投入。同時,要提高政府購買社會養老服務的力度,保障一半以上的彩票等公益基金用于支持發展養老服務業,鼓勵公辦民營,正確引導社會力量投資養老機構。
殘疾人和癡呆癥老年人是居家養老服務的主要目標,建議各級政府在推動“互聯網+”的平臺建設的同時,明確和提高政府采購服務現場服務的比例。關注有限的財政資源,引導專業服務機構提供更加規范的養老服務,重點是確保老年人所需的健康康復服務項目能夠得以落實,以此吸引更多家庭積極參與養老服務消費。
完善政府養老服務法律體系。目前的養老服務事業不僅缺乏相應的法律管理,還缺失相應的規章制度,這影響著養老服務事業整體的發展,導致現在養老服務事業的滯后不對稱。隨著人們生活習慣的變化,對養老服務的需求也相應增加。所以,優先發展法律體系的建設,必須改進和協調老年護理服務的標準,使老年服務標準統一化,具體化。
3.2 ? 大力發展智慧養老模式
全國政協委員、河南省人民醫院老年醫學科主任、老年醫學教研室主任黃改榮在2018年兩會上提出要在河南推進社區養老,建設社區智慧養老平臺,在這個平臺上實現70%至80%的老人在社區養老,剩下的少數殘弱老人可以住在養老院接受全面的照料。為適應“互聯網+”時代的到來,河南省政府應采取積極的財政政策,繼續增加智慧養老服務的資金投入。積極動員社會力量參與居家養老服務平臺建設,加強對居養老服務中心建設的財政支持。依托社區,通過現代互聯網、物聯網、云計算、大數據、傳感網技術等科技集群和協同效應,推動養老服務資源組織及供給方式的不斷發展。
3.3 ? 培育養老服務消費市場
無論是養老服務機構還是居家養老服務中心,現在的服務項目普遍缺乏特色和個性。只有滿足老年人的基本需求,如吃、穿、醫療和生活,無法滿足老年人的高層次需求。要推進文化養老服務產品的創新,首先要推進養老服務市場的制度改革。積極研發文化老年護理服務產品,努力培育一批文化養老服務市場品牌。其次,出臺養老產業相關的服務標準和行業規范,保障老年人接受養老服務及享受社會發展成果的權益,提高老年人的精神享受。最后,文化養老服務大多與老年人的休閑運動、社會參與有關,老年人的身體機能衰退,很容易在服務消費過程中產生意外的風險,因此,有必要通過市場監管和行業協會的作用加強對老年消費者權益的保護。