“互聯網+醫療健康”大勢所趨

劉源隆

醫療服務關乎千家萬戶，是重大民生問題。為更好發掘各地醫療服務的發展潛力，打造特色醫療服務品牌，近日，《小康》雜志社聯合多個國家權威部門和專業機構，面向中國縣域基層行政單位，開創“百縣榜單工程”，重磅推出“2020中國醫療服務百佳縣市”排行榜。

“2020中國醫療服務百佳縣市”榜單實行全頻視界測評，設置網絡數據分析、縣域專題調研、社會公眾態度和專家評審意見四項指標進行加權，經綜合測評排出榜單。榜單實行全網數據解析：設立自2019年2月16日至2020年2月15日的信源區間，設定醫療服務產品、醫療服務規模、醫療服務水平、醫療服務品質、醫療服務政策和醫療服務社會評價等6個網絡數據評榜維度，設立120個關鍵詞標簽;通過技術建模得自互聯網和移動互聯網的數據，全程采集的客觀資訊信息超過1億條。中國數據情報公司沃民高科基于獨有的開源情報分析大數據平臺，提供全面技術支持。

結果顯示，位列“2020中國醫療服務百佳縣市”前十名的分別為：廣東省廣州市天河區、河南省鄭州市金水區、甘肅省蘭州市城關區、山東省濱州市鄒平市、四川省成都市郫都區、山東省青島市市南區、浙江省湖州市長興縣、吉林省延邊朝鮮族自治州延吉市、山東省濟南市章丘區、浙江省寧波市鄞州區。

十佳榜中，山東省占據三席，成為大贏家。此外，浙江省占兩席，廣東省、河南省、甘肅省、四川省和吉林省各占一席。

2020年，山東互聯網診療服務全覆蓋

山東省有三個縣域單位進入本榜十佳名單殊非偶然。山東省是中國傳統經濟大省和醫療服務強省，醫療服務工作扎實，尤其“互聯網+醫療健康”建設取得了良好成績。

早在去年8月，山東省人民政府辦公廳印發《山東省推進“互聯網+醫療健康”示范省建設行動計劃（2019—2020 年）的通知》（以下簡稱《通知》），為加快建設全國“互聯網+醫療健康”示范省吹響沖鋒的號角。

《通知》要求，到2020年，醫療、醫藥、醫保和健康相關領域信息共享和業務協同應用取得明顯成效，基于云計算、大數據、物聯網、移動互聯、人工智能技術的醫療健康服務新模式、新業態蓬勃發展，覆蓋全人口、全生命周期的“互聯網+醫療健康”服務生態初步形成，“互聯網+醫療健康”示范省建設走在全國前列。

《通知》指出，要發揮優勢企業作用，建設互聯網醫院運營平臺。鼓勵依托醫療機構發展互聯網醫院，鼓勵執業醫師開展“互聯網+醫療健康”服務。到2020年，二級以上醫療機構普遍開展互聯網診療服務。

同時，借助互聯網優化醫療服務流程，大力發展基于新興技術的服務流程再造。2020年二級以上醫療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、診間結算、移動支付、病歷復印預約等線上服務。

在山東省大力建設“互聯網+醫療健康”的過程中，濱州鄒平市、青島市南區、濟南章丘區無疑是最令人矚目的三個縣市。2019年8月29日，電視醫院進萬家——“互聯網+醫療健康”大型主題推廣活動暨山東省醫養健康智慧服務平臺全省首發儀式在鄒平市舉行。全國首個醫養服務進家平臺——山東省醫養健康智慧服務平臺正式落地，鄒平市人民醫院成為第一個入駐該平臺的醫院，這也標志著全省首家互聯網電視醫院正式上線。青島市市南區在十佳榜中位列第六。青島市目前有3家醫院獲得了互聯網醫院牌照，檢驗結果“一單通”認可的醫療機構達到63家;通過信息化支撐的“一次辦好”便民行動，實現了血費網上報銷、住院病歷復印網上辦理等，提升了群眾就醫體驗。近年來，濟南市章丘區積極搭建異構模式下全民健康信息平臺，將老百姓碎片化的健康信息“聚”起來，讓健康醫療大數據“活”起來，讓衛生健康運行效能“優”起來，讓便民惠民服務“實”起來，促進了衛生健康事業的新發展。

山東省政府相關負責人表示，未來山東將進一步探索完善“互聯網+醫療健康”政策體系。在信息共享、數據安全、價格收費、監管模式、醫保支付方式和利益分配等方面積極探索。建立完善“互聯網+醫療健康”發展的相關政策機制、標準規范。

大數據、云平臺提升基層診療水平

“互聯網+醫療健康”也讓浙江基層醫療面貌煥然一新。尤其值得一提的是，結合醫共體建設，浙江各縣域內積極建立區域影像、檢驗、心電、病理中心，統籌區域檢查資源，實行“基層檢查、上級診斷”的醫療服務模式，推動了縣域醫療質量同質化，方便患者在家門口就醫，也減少了重復檢查和患者攜帶紙質報告的麻煩。檢查檢驗完成后，大部分醫院已實現檢查檢驗結果電子化流轉和保證醫療質量安全下的同級互認、共享使用，并能夠提供網上查詢、移動推送、短信提醒等服務。

同時，隨著信息化程度的不斷升級，縣域大數據平臺的應用也越來越普遍。此次上榜十佳的寧波市鄞州區2016年就率先完成了覆蓋全區域的健康大數據平臺，鄞州區疾控中心應用區域健康大數據持續開展了一系列公共衛生創新。

利用區域健康醫療大數據平臺，鄞州區在國家自然基金委的支持下，通過與北京大學、浙江大學等國內一流大學合作，建立了基于全人群全生命周期研究型隊列的中國鄞州電子健康檔案研究項目，形成了可用于循證科學決策和個人健康管理的轉化應用體系，取得了一系列學術和應用成果。

在新冠肺炎疫情期間鄞州區依托“健康大數據”平臺，打造重點人群、社區人群、復工人群等疫情防控“云盾”，不漏防漏查一人，有效預測當地疫情傳播風險。

浙江省衛計委對于鄞州區的健康大數據平臺給予了極大的肯定：“該模式有力推動政府、企業、高校、科研機構和用戶的協同創新，充分利用了健康大數據、疾病風險預測模型、健康可穿戴設備、互聯網等新興技術開展疾病綜合防控，努力為居民提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務，帶動了區域心腦血管病防治管理水平的整體提升，在健康中國建設的創新之路上邁出了堅實的一步。”

如眾所知，在建設“健康中國”的總愿景下，分級診療制度、現代醫院管理制度和全民醫療保障制度正在縣域如火如荼地開展。“2020中國醫療服務百佳縣市”全面地呈現出中國醫療服務水平的縮影，充分體現出中國縣域醫療服務正在高速成長和不斷成熟之中，深度揭示了中國醫療服務的趨勢、現狀和未來發展，尤其是在經受了新冠肺炎疫情的嚴峻考驗之后，相信縣域醫療服務會更好。