高職學院護士生個性心理健康與學習成績相關性研究

王煒 宋志勇 艾衛敏 羅華

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討高職學院護士生個性心理健康與學習成績相關性及影響因素。方法：選擇研究某高職學院2017級5年制362名護士生，通過SCL-90量表、EPQ量表和自編個人信息表對其進行調查，分析個性心理健康與學習成績相關性。結果：SCL-90總分陽性率24%;與國內青年常模相比，強迫癥狀、焦慮、敵對、恐怖的得分均高于常模，軀體化、抑郁低于常模;EPQ測試內外向、精神質和掩飾性的得分高于全國青年常模。影響高職五年制護士生個性心理健康狀況的主要因素有喜好玩手機、成績不好時家長責罵以及親子關系、單親家庭、父母不直接負責孩子的教育指導等。結論：高職五年制護士生個性心理健康水平與學習成績存在相關性，學習成績平均分與SCL總分、強迫癥狀、偏執、EPQ總分、神經質、掩飾性得分呈負相關，與內外向得分呈正相關。

[關? ? 鍵? ?詞]? 高職五年制護士生;個性特征;心理健康;學習成績;相關性

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）19-0070-03

高職生作為特殊的學生群體，受多方面因素的影響，如競爭、生活、就業壓力、家庭、學習等，使其在面對學習與生活時常感覺難以應對，不知所措，存在焦慮、恐懼、抑郁等心理[1]。據有關數據顯示，高職生存在心理問題或反應不良者高達20%～30%，且呈逐年上升趨勢[2-3]。因此對高職生暴露出來的個性心理問題要多加重視，并對其深入研究。學校為了有針對性地采取相應的干預措施開展心理健康教育，也為心理健康教育課程計劃的設置、大綱的修訂，師資培訓，選擇教育內容，制訂多種形式開展教育和咨詢活動等提供有價值的參考。特設計本研究，現報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

整群抽樣方法，將某高職學院2017級5年制362名護士生作為研究對象，均為女生，年齡17～20歲，平均年齡（18.82±3.51）歲;被調查者思維正常，能獨立完成問卷調查。

（二）調查方法

采用自制個人情況調查表、90項癥狀自評表（SCL-90）及艾森克人格問卷（EPQ）對所試者進行調查，以班為單位，由班主任向學生說明調查目的及意義，所有調查均為不記名，要求每一項調查學生需根據自己的真實感受進行作答，答完后由班主任統一收回答卷。

（三）調查內容

1.個人信息。護士生已學完9門課程的成績;家庭情況：包括父母文化程度、健康狀況、家庭經濟狀況、親子關系、單親家庭，成績不好時父母的態度等。

2.90項癥狀自評表（SCL-90）采用SCL-90自評表對護士生心理健康狀況進行調查，內容包括人際關系、軀體化、強迫、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性等9個維度。各項目為5級評分制，每個因子最高分為5分，最低分為1分，得分越高表示其心理癥狀越嚴重，總分超過160分者，表示其心理健康狀況呈陽性[4]。

3.艾森克人格量表（EPQ）采用EPQ對護士生個性特征進行調查，包括內外向、精神質、神經質、掩飾性四個方面[5]。

（四）獲取學習成績

除體育成績外，該年級所有護士生全部課程的期末考試成績，包括兩學期醫學基礎課、臨床課共計9門課程的成績（查考試成績冊），以平均分數評定學習狀況。

（五）統計學方法

本研究將受試者基線資料、研究數據采用SPSS21.0軟件進行分析。采用卡方x2檢驗計數資料，用百分率（%）表示，采用t檢驗計量資料，用均數±標準（x±s）表示，多元線性回歸法分析相關性。僅在P<0.05時代表差異顯著。

二、結果

（一）問卷回收情況

調查問卷發放362份，回收362份，回收率為100%，剔除無效問卷后得到有效問卷355份，有效率為98.0%。

（二）比較不同類別高職五年制護士生SCL-90檢出情況

SCL-90總分呈陽性者87例，陽性率24%，親子關系緊張與單親家庭者陽性率高于親子關系良好、非單親家庭者見表1。

（三）比較高職五年制護士生與國內青年常模SCL-90評分

高職五年制護士生SCL-90因子分與國內青年常模相比，強迫癥狀、焦慮、敵對、恐怖的得分均高于常模，而軀體化、抑郁低于常模，總體健康水平偏低。詳細結果見表2。

（四）比較高職五年制護士生與全國常模EPQ各維度評分

與全國青年常模比較：內外向、精神質和掩飾性的得分均高于全國青年常模見表3。

（五）不同學習成績高職五年制護士生SCL-90評分比較

高職五年制護士生SCL-90因子分不及格者在強迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對的得分均明顯高于及格者，其差異有統計學意義見表4。

（六）影響學習成績的因素分析

1.喜好玩手機

高職五年制護士生中喜好玩手機者，其SCL-90總分，強迫癥狀、抑郁、敵對和偏執的得分均高于非喜好玩手機的，其差異有統計學意義見表5。

2.相關因素

親子關系、單親家庭、內外向性、神經質與學習成績有顯著相關性（見表6）。

三、討論

人體健康不僅指身體健康，還包括心理健康。心理健康是一種持續且積極發展的心理狀態，即指其身體、智力、情緒十分協調，能適應環境，人際關系能互相謙讓，與他人心理健康不相矛盾，有幸福感，在工作中可發揮自己的能力[6]。個性心理健康對學習和生活均可產生重要影響。

本研究發現：高職五年制護士生的SCL-90測試顯示出強迫癥狀、焦慮、敵對、恐怖的得分和總分均高于國內青年常模，而軀體化、抑郁低于常模。其出現的心理問題主要集中在強迫、恐怖、焦慮等方面，這與國內外資料基本一致。經EPQ測試，結果與全國青年常模比較：內外向、精神質和掩飾性的得分均高于全國青年常模，說明高職五年制護士生的個性存在性格外向、難以適應外部環境、有掩飾等特征。

學生用手機主要為了學習和人際交往及娛樂消遣之需求。本調查顯示，喜好玩手機者在高職五年制護士生中超出三分之一。這些學生把大量時間消耗在手機游戲中，主要精力沉迷于手機網絡，以致于與老師、同學交流較少，學習成績較差，考試多掛科，較易出現強迫癥狀、抑郁、敵對和偏執的多種心理問題。有研究認為當大學生手機依賴傾向越來越高時，他本身也就越來越拒絕來自現實中的幫助。這就需要社會、學校和家庭能主動地去關心和幫助她們用好手機和管好手機，從而減少對手機和網絡的依賴。

學生成績不好時常受到家長責罵，本研究可見，不及格組學生在強迫癥狀、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對等因子上得分高于及格組學生。其原因可能是高職五年制護士生正處在青春叛逆期，如教育方式不當，效果可能大受影響，當責罵時孩子不敢頂嘴也不想交流，郁郁不樂、憂心忡忡是其性格內向。因此家長此時應多關心和鼓勵，少些責罵。

親子關系緊張與單親家庭者個性心理問題的陽性率高于親子關系良好、非單親家庭者;若父母情感溫暖、常鼓勵孩子，則孩子常具有健全的心理和正常的人格[7];反之在缺乏溫暖與過分溺愛環境中長大的孩子，可能易導致孩子焦慮、緊張、擔憂、郁郁不樂等癥狀。另外，學校管理在處理問題時存在態度、言行、方式過于簡單，深入了解不夠，對學生心理疏導不足，使處于青春期特點的學生，不能較好處理人際關系，使矛盾解決于表面。因此，對學校設置的心理咨詢室應充分發揮其作用[8]，以在實際中解決學生心理問題。

綜上所述，高職五年制護士生的個性心理健康水平與學習效果存在相關性，學生的心理狀態、個性特征可對學習成績產生影響，因此，學校與家庭應注意培養其良好的心理素質與健全人格。

參考文獻：

[1]邢利芳.有留守經歷的高職新生心理健康狀況調查研究[J].哈爾濱職業技術學院學報，2017（1）：23-25.

[2]孫晨哲.高職院校鐵路專業學生生活應激狀態、應付方式與心理健康的相關研究[J].鄭州鐵路職業技術學院學報，2018（2）：55-58.

[3]張穎博，劉寶.高校大學生心理健康與心理靈活性的相關性研究[J].中國衛生統計，2019，36（2）：252-254.

[4]Gartner J， Larson D B， Allen G D. Religious Commitment and Mental Health： A Review of the Empirical Literature[J]. Journal of Psychology & Theology， 2018， 19（1）：6-25.

[5]沈可，黃笛，劉晴，等.中國醫學生心理健康狀況與人格特征相關性研究的元分析[J].中國循證心血管醫學雜志，2017，9（9）：1029-1033.

[6]Mohr D C， Zhang M， Schueller S M. Personal Sensing： Understanding Mental Health Using Ubiquitous Sensors and Machine Learning[J]. Annual Review of Clinical Psychology， 2017，13（1）：23.

[7]潘秀丹，管楠楠.醫學生心理健康狀況與學習成績之間關系的分析[J].醫學教育研究與實踐，2019，27（1）：74-78.

[8]郭妍.高職護理專業學生心理健康與專業自我概念的相關性研究[J].經貿實踐，2018（19）：292，294.

◎編輯 鄭曉燕