注重職業內涵的高職護理教育發展

趙慧　郭丹

摘 要：隨著中國經濟產業提升和結構調整不斷加快，各行各業技能人才的需求更加緊迫，職業教育的重要地位和作用愈發凸顯。加快構建現代職業教育體系、提高職業教育水平，加強職業技能培訓，已經成為當下的重要課題。2019年初，國務院印發了《國家職業教育改革實施方案》，明確表明職業教育與普通教育是兩種不同教育類型，具有同等重要地位?，F代職業教育既要讓學生掌握技術技能，也需要學生重視理論知識，平衡技能學習和理論知識兩者，就需要注重職業內涵建設。隨著高職院校的進一步擴大招生，高職護理教育的發展也遇到了新的機遇，本文旨在探討注重職業內涵的高職護理教育發展的問題與對策。

關鍵詞：職業內涵;高職;護理;發展

隨著國家對職業教育的不斷重視，我國的高職護理教育也逐步實現了良好的發展，職業教育的重要性也成為了社會共識，但是鑒于傳統人才觀念等諸多因素的限制，現代職業教育依舊處于“叫好不叫座”的尷尬境地。如何突破現在的困境，這就要求各高職護理院校走符合自身特點的“內涵式”發展之路。

一、我國高職護理教育的發展現狀

（一）高職護理隊伍不斷擴大

1983年，我國恢復高等護理教育，我國護理教育事業迅猛發展，開設護理專業的院校逐年增加，每年護理學生的招生規模也不斷擴大，并逐步形成了中專、大專、本科、碩士、博士等教育層次體系。2005-2010年，“十一五規劃”期間，護理事業的發展取得了顯著成就，2010年，我國注冊護士總數達到205萬人，“十三五”時期，隨著我國醫藥衛生體制改革政策的落實，進一步推動了護理事業的前進，截止2017年底，我國注冊護士總數達380萬人，占衛生計生專業技術人員的42.3%，全國的醫護比由2005年的1∶0.66，提高到了2017年的1∶1.1，扭轉了醫護比例倒置的局面，其中大專學歷達52.4%，本科及以上學歷占比14.6%，可見，高職護理是我國護理隊伍的重要組成部分。

（二）護理教育理念相對落后

近年來，國家不斷加大了對職業教育的支持力度，社會的就業形勢也突顯了專業型、技能型人才的市場需求，高職護理教育的主要目的是培養高素質技術技能型人才，然而，隨著生源的不斷擴大，學生的學習能力參差不齊，教師師資力量的不足，導致高職護理教育仍然處于傳統的教育模式，教育理念以傳統教育理念為主，教育的改革無法真正全面實施。比如，目前我國大多數高職院校在開展護理教育的過程中，依然把護理教育的重點放在疾病的層次，忽視了現代人非常重視的保健和養生需求，陳舊觀念的束縛與局限，缺乏人本主義的護理理念。

（三）教育內容與臨床實踐嚴重脫軌

目前，高職護理專業教材，隨著教學的要求在不斷得進行各種數字化變革，圖文、視頻豐富、多樣，但是護理理論與操作技能的更新相對落后，很多課本要求學習的內容已被臨床淘汰，而臨床先進的護理操作技能沒有被編入課本，譬如：采集動脈血氣，臨床已采用動脈血氣針進行，而大多數教材仍使用傳統的注射器抽吸肝素液采集;灌腸法，臨床已使用一次性灌腸包，操作方便簡潔，但是教材中仍然使用的是灌腸筒。在涉及內科、外科的內容中，很多藥物治療上并沒有與臨床藥物的更新換代相接軌。這些落后，導致了高職護理專業學生在校內學到的知識技能，進入醫院后無法很快地適應臨床工作，無法滿足用人單位的需求，很多內容需要重新在臨床老師的指導下再次學習，反復練習。

（四）教育針對性不強

我國絕大多數的高職護理教育普遍存在重理論輕實踐的現象。除基礎護理技能的實踐外，其他專業課程的開設，均沒有很好的將理論與實踐技能進行有機結合;對于學生的教育也缺乏針對性，如職業規劃、崗位選擇、人文素養等相關知識的講解與實際社會需求脫節。

（五）師資缺乏臨床經驗

在高職教師招聘中，大多數的院校越來越重視學歷，對于年齡也做了限制，導致應聘者多數為應屆畢業生，這就導致高職院校中的教師多數都缺乏企業實踐經驗，護理專業的教師也都只是擁有畢業前一年的實習經歷而已。在授課、實踐教學時，無法將臨床先進的理論實踐知識帶給學生。

二、社會對高職護理人才的需求

（一）多元文化護理

科技的不斷進步，社會的快速發展，人類文化的相互融合，使得醫院收治的病人由單一文化人群向多元文化人群發展，因此護士必須具備多元文化護理知識及技能，如多元文化護理理論和護理程序等。護理人員應根據不同國度、不同文化的患者需求，提供更為優質、全面的護理。

（二）技能型人才

隨著創新驅動發展戰略的大力推進，各行各業對技術技能人才的需求更加緊迫，職業教育的重要地位和作用愈發凸顯?，F代職業教育，既需要學生掌握學習技能，也離不開基本的科學文化知識。面對社會的各種壓力、日益突出的醫患矛盾、大量人才的不斷流動，醫院更加迫切地需要充分掌握理論知識的技能型護理人才?！秶衣殬I教育改革實施方案》中提出1+x證書制度試點工作，培養復合型技術技能人才。由此可見，對于強化學生的實踐教育，促進敘述理論與實踐能力的提升，積極發揮高職護理教育的優勢作用，為社會輸送高素質復合人才。

（三）服務能力不斷提升

“十一五”以來，國家衛生部要求大力開展重癥監護、急診急救等領域的?？谱o士規范化培訓，護士隊伍專業技術水平不斷提高。在公立醫院改革中，各級各類醫院以實施“優質護理服務示范工程”活動為抓手，推行以改革護理服務模式、落實責任制整體護理為核心的優質護理服務，深化“以病人為中心”的服務理念，臨床護理服務質量顯著提高，“優質護理服務”的理念也深入每一位臨床護士心中。多年來，醫院在招聘各類院校人才時，也將人文關懷、職業素養、服務能力等設為考核標準。這不僅是醫院對現階段人才需要的標準，更是我國廣大患者對護理人員的需求，優質的護理服務不但可以幫助患者更快更好地恢復，更可以為醫患、護患營造更加溫馨的社會氛圍。

三、注重職業內涵的高職護理教育發展

（一）優化教師團隊，提升“雙師型”教師比例

辦好職業教育，師資是第一道關卡。職業教育尤其需要老師言傳身教，老師不能只會“紙上談兵”，也要具備相當的實操經驗和能力。職業院校護理教師可以從具有3年以上臨床經驗的專業護理人員中進行公開招聘，優化教師團隊，提升“雙師型”教師比例，從而進一步提升教育理念，更新教學內容。

（二）能力教育貫穿學生的培養過程

在高職護理教育的過程中，能力教育的核心是在護理學生的培養中做到貫通。不僅是著眼于理論的教育，而是要拓展學生發展渠道，著眼于人才培養全過程。在理論、技能、人文感懷、職業素養等能力上全面培養，努力提升學生整體水平，使其成為符合社會發展需要、滿足醫院需求的復合型技術技能型人才。

（三）產教融合企?！半p元育人”

職業教育的發展離不開社會的力量，高職護理教育直接服務于醫療機構，新型學徒制度已經提出“企校雙師”的培養模式，企校雙師聯合培養，也就是說醫院與學校聯合教學，入院及入校，雙方通力合作，共同實施對技能型人才的教育，打造符合醫院需求的目標人才，進一步實現產教融合企?！半p元”育人的教育模式。

高職護理教育經過多年的改革，已有了新的面貌，如今在國家的重視下迎來了新的機遇，在競爭壓力不斷提升的今天，高職院校應該注重職業內涵，加快構建現代職業教育體系、提升高職教育水平、加強職業技能培訓，為國家、社會培養高素質復合型技能人才。

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【作者簡介】 趙慧（1986—），女，本科，高校講師，研究方向：護理教育。