優化安全管理流程在心血管內科暈厥病人中的應用效果

羅紅

【摘要】目的：探究優化安全管理流程在心血管內科暈厥病人中的應用效果。方法：將2018年1月到2018年12月到我院心血管內科就診的80例患者納入本次研究，按照患者就診日期單雙日分為對照組與觀察組，對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予優化安全管理，比較兩組患者住院時間、護理滿意度和安全隱患發生率。結果：觀察組護理滿意度明顯高于對照組，在院期間不良事件發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優化安全管理流程能有效減少心血管內科暈厥病人的不良事件的發生幾率，同時提高護理滿意度，值得臨床推薦。

【關鍵詞】優化;安全管理流程;心血管內科;暈厥病人;效果

暈厥是心血管內科常見的一種并發癥，具有起病急、持續時間段和自發完全恢復的特點。近年來，現代醫學模式發生了巨大的變化與更替，患者入院后也不僅僅只處于單純的治療中，而在院期間的護理服務對患者的重要性也日益凸顯。安全管理流程屬于心血管內科中最重要的一項工作，能及時、有效的發現患者在院期間的安全隱患，并進行相應的干預，降低患者發生院內不良事件的發生率[1]?，F對我院既往收治的80例心血管內科患者的護理進行了回顧性分析，現將其報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2018年1月到2018年12月到我院心血管內科就診的80例患者納入本次研究，按照患者就診日期單雙日分為對照組與觀察組，每組40例。對照組男26例，女14例;年齡70～83歲，平均（72.4±2.6）歲。觀察組男25例，女15例;年齡71～85歲，平均（72.0±3.1）歲。兩組患者在性別比、年齡比較上P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2護理方法

對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上給予優化安全管理流程，具體如下：①患者入院后先結合病情對其基本情況進行分析，同時結合院內本身的安全隱患記錄綜合為患者制定相應的安全管理流程。②防跌倒、防墜床護理：由于患者均屬于高齡，出現墜床、跌倒的幾率較高，此時應當在病房衛生間內擺放防滑墊，避免摔倒，病房走廊安裝扶手，并張貼防跌倒標識卡，夜間應當加強巡視，同時告知有陪伴的家屬及陪護等，要告知家屬和陪護，避免不良事件的發生。③防意外拔管護理：對患者及家屬進行安全教育，防止意識不清的患者因躁動而發生意外把關，如有必要則進行約束帶限制，并在交接班時對導管進行檢查。④防止褥瘡與燙傷護理：由于大部分患者需要臥床休息，但長時間的臥床容易導致褥瘡的發生，所以要定期對患者進行翻身、按摩、擦拭身體等，防止長期壓迫臀部，同時告知家屬多為患者行被動運動，提高患者的安全意識。⑤防止靜脈炎與出血護理：對放置留置針的患者要多注意觀察，留置時間不能超過3天，若期間出現任何不良反應，都應當及時進行處理，同時了解患者的出血史，對行抗凝治療的患者要密切關注，避免不良事件的發生。

1.3觀察指標

統計兩組患者對護理的滿意度和不良事件發生情況，其中護理滿意度采用我院自制的問卷調查，以滿分制進行評價，包括非常滿意、滿意與不滿意，其中90分及以上為非常滿意，60-89分為滿意，低于60分為不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意）/例數×100.0%[2]。

1.4統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，其中計數資料以n（%）表示，組間比較采用χ?檢驗，結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者不良事件發生率比較

2.2兩組患者對護理的滿意度比較

3討論

由于心血管內科暈厥患者的病情復雜且特殊，且大部分患者都為老年人，本身的感知力與記憶力均下降，心理和生理也容易受到外界的影響，包括遵醫囑行為也明顯降低。臨床護理工作在處理該類患者時，首先要結合患者的病情以及院內既往的工作經驗判斷患者是否存在安全隱患，同時為患者制定相應的安全管理流程[3]。通過對護理人員不斷提升護理風險水平，學習了解患者的病情特征，同時針對患者不同時間的診治情況，對安全管理流程進行不斷規范。本次研究發現，觀察組患者給予優化安全管理流程后，護理滿意度明顯高于對照組，在院期間不良事件發生率顯著低于對照組（P<0.05）。由此可見，優化安全管理流程能有效減少心血管內科暈厥病人的不良事件的發生幾率，同時提高護理滿意度，值得臨床推薦。

參考文獻

[1]王俠，張李斌，徐麗， 等.優化優化安全管理流程在創傷ICU患者中的應用效果[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（10）：1480-1483.

[2]王璐璐.細節優化在優化安全管理流程中的實施與效果評價[J].當代護士（下旬刊），2018，25（11）：169-171.

[3]劉娜.風險意識管理應用于手術室護理管理中的效果觀察[J].當代醫學，2018，24（36）：121-122.