定向全科醫學生創新創業教育研究

李波 屈一鳴

摘 要：定向全科醫學生畢業后需履約到農村基層工作，職業的特殊性使得對創新創業缺乏熱情。通過分析定向生“雙創”教育的影響因素、必要性，結合專業的實際找出創新創業的方向，希望盡早具備“雙創”的意識并接受系統教育。

關鍵詞：定向全科醫學生;創新;創業

2014年，李克強總理在達沃斯論壇傳達出中國“大眾創業、萬眾創新”的發展新信息。大學生文化程度高，是思維活躍的群體、是創新創業勞動大軍的后備力量、是未來經濟建設的主力軍。為響應“雙創”的口號，我國教育部《關于大力推進高等學校創新創業教育和大學生自主創業工作的意見》從高等教育的現狀和中長期教育發展目標出發，將創新教育與創業教育相結合，提出了“創新創業教育”的表述。在新時代的背景下，為培養更多的復合型人才，2018年，《國務院關于推動創新創業高質量發展打造“雙創”升級版的意見》著重指出，要強化大學生創新創業教育培訓。目前“雙創”教育在許多綜合性大學得到較高的重視，但在醫學院校的推進卻不盡人意，大部分醫學生對“雙創”教育認識不足、學習動力不強。而定向全科醫學生是采用農村訂單定向免費培養模式，畢業后需履約到農村基層工作6年后才能自主擇業，作為醫學生中一特殊群體，對“雙創”教育更是缺乏熱情。創新創業教育貫穿于人才培養始終，是高校素質教育的深入和發展，因此對定向全科醫學生的“雙創”教育勢在必行。

1 定向全科醫學生“雙創”教育的影響因素

（1）專業特殊性。定向全科醫學生跨進大學門檻即被安排好工作崗位、工作地點及工作時限，畢業后履約就業，有較強的專業歸屬感。這種按部就班的學習環境下，缺乏強烈的競爭意識，往往認為創新的目的是為了創業，創業是為了解決就業的壓力，只有畢業即失業的群體才適合“雙創”的培訓。定向生畢業后就業單位在農村基層，農村市場普遍存在消費力不高，并且基層醫生收入低、社會地位低下、發展前景渺茫等，認為未來的創新創業沒有經費保障，回報率不高。定向生雖然解決了畢業后的工作問題，但許多學生選擇該專業并非自己興趣愛好，而是家庭經濟能力等外界影響決定的，自己尚無明確計劃和目標。大學期間，部分學生對自己的職業產生抵觸情緒，職業成熟度低下，我們學院調查顯示職業成熟度低者所占比為62.0%，很少制定相應的職業規劃，對創新創業更是缺乏熱情。

（2）家庭特殊性。我院曾對805名定向全科醫學生問卷調查，96.9%學生家庭經濟情況一般，出現心理素質不好，學習動力不足等。大部分定向生來自農村地區，父母把大部分精力放在養家糊口的工作上，加之文化程度差異，很少與孩子進行職業規劃和創新創業方面的溝通。目前大學里把定向生與非定向生混編在一個班級，而非定向生來自城市家庭的比例相對多些。定向生在農村的教育環境相對城市比較封閉，造就了學生之間不同的文化環境，在大學里共同學習生活中產生對比心理，農村學生往往認為自己的綜合能力沒有城市學生強。受家庭條件的影響，城市大學生擇業會更多地考慮自己的喜好，農村大學生擇業會相對保守，缺乏冒險精神，更傾向于尋找工作環境和薪水都較為穩定的工作，希望能逐步改善家庭經濟情況。許多定向生認為自己擁有的家庭環境決定了沒有大量的資金可以投入，所以創新創業的操作難度較大。

（3）學校的特殊性。醫學是一門專業性強、學習周期長的科學，要成為一名合格的醫生，需要投入大量的精力在學習上。生命健康的諸多科學問題是未知的，還在不斷探索中，醫學知識的更新非?？?，即使成長為一名經驗豐富的主任醫師，也得不斷的自我學習、繼續教育，才能跟上醫學進步的步伐。一些醫學院校認為學校的教學目標就是為國家培養專業的醫學人才，專業能力是最重要的。醫生的天職是“救死扶傷”，加強醫德教育同樣受到學校的重視，許多醫學人士反對醫療的市場化，但創新創業與市場聯系緊密，可能會使部分院校對“雙創”教育產生抵觸情緒。醫學院相對其他綜合性大學的本科教育就要多出1年時間，醫學生的學習壓力大，沒有太多的精力來接受“雙創”的教育。另外，醫學院的老師大部分是以醫學技術型為主，專業化的創新創業教育師資隊伍缺乏。近期教育部評選的“創新創業50強高校”中，僅2016年度山東協和學院和2017年度廣西醫科大學入選，比例低于醫學院校在全國高校中的占比，綜合實力強的醫學名校均未入圍，可見很多醫學院校對開展“雙創”教育的認識還不夠精準和深入。

2 定向全科醫學生“雙創”教育的必要性

雖然創新創業具有高風險、高回報、促進上升（創新帶動創業，創業促進創新）的性質，但不能簡單理解為市場調節下的經濟行為。創新創業是指基于技術、產品、品牌、服務、商業模式、管理、組織、市場、渠道等方面的某一點或幾點創新而進行的創業活動。創新強調的是開拓性與原創性，而創業強調的是通過實際行動獲取利益的行為。定向全科醫學生畢業后的主要工作包括疾病救治與健康管理。通過對疾病有效治療，可以減輕農村家庭的經濟負擔;通過健康管理，對大病、慢性病、地方病、傳染病等開展分類救治，有效預防疾病的發作?；鶎尤漆t生在技術、服務、管理、市場方面都是面臨廣大的農民階層，也可以在這幾方面下功夫，圍繞醫療工作進行創新創業，以實現個人夢想、造福人民健康、助力國家發展。所以對定向生的“雙創”教育是非常必要和重要的。

3 定向全科醫學生“雙創”教育的方向

定向全科醫學生的專業特殊性決定了對其“雙創”教育的方向需具有個體化。雖然全科醫學體系是我國醫療體制的主體和大方向，相關保障與激勵措施已經陸續出臺，全科醫生職業未來的發展前景是美好的，但是目前基層全科醫生工作量大、環境艱苦、報酬低，成為定向生對職業產生抵觸情緒的主要原因。結合基層工作的現狀，發展上不能滿懷信心的等國家政策，更不能妄自菲薄、一蹶不振的得過且過，需快速行動起來，創造條件，即使在不利的外界環境下也能實現自己的職業夢想。第一，許多定向生有工作后改善家庭經濟狀況的強烈愿望，工作面臨的是農村消費市場，農民消費能力雖然不高，但國內鄉村人口占總人口的50%以上，這么大的人口基數使得農村消費市場不容小覷。目前現存的基層全科醫生文化水平低下，大部分由轉崗而來，僅大專以下學歷，定向本科生畢業后的履約工作明顯壯大基層醫療隊伍的實力。所以工作后可以選擇多點執業、“互聯網+”、開個人診所和藥房的方式，既可以增加個人收入，也可以有效緩解“看病難”，體現優秀人才的社會價值。另外，基層全科醫生的創業不僅限于狹義的醫學范圍，即疾病的治療和機體功能的恢復，還可以延伸到廣義的醫學領域，其中包括養生及營養方面。中國農村普遍存在“空巢老人”和“留守兒童”的現象，隨著中國經濟的快速發展，農村的經濟明顯改善，把養老及養大結合廣義的醫療是一巨大的消費市場。第二，基層全科醫生可以結合農村實際情況及中醫中藥的精髓，發明一些實用的技術，在能治療疾病的同時又能減輕患者的經濟負擔。比如說國人發明的針刀及浮針技術，具有治療效果好、費用少的特點，技術的推廣很快。第三，全科醫生肩負健康管理的工作，在實踐工作中對管理模式的創新也能給國家節約大量資源，實現個人的社會價值?？傊晒Χ际乔嗖A有所準備的人，故定向全科醫學生的創新創業教育對未來事業的幫助是有益無害的，在學習期間，盡早熟悉“雙創”的相關政策、掌握相關技能、獲取相關證書，創業道路上才能得心應手、游刃有余。

參考文獻

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