婦科盆腔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理

李秀英

摘要：目的：我們?yōu)榱搜芯吭鯓宇A(yù)防婦科疾病中需要做有關(guān)盆腔手術(shù)的病人在圍手術(shù)期間出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。方法：將2016年1月至2018年1月于本院進(jìn)行有關(guān)盆腔手術(shù)的手術(shù)治療共有50例。我們對(duì)其進(jìn)行合理分組，第一組，我們將25例患者選用平?；姆绞絹碜鳛閷?duì)照組進(jìn)行護(hù)理。第二組，其余25例患者選用體系化的方式作為觀察組對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。在臨床中，我們需要觀察平常化的方式進(jìn)行護(hù)理的患者以及做體系化的方式進(jìn)行護(hù)理的患者的各項(xiàng)指標(biāo)還有患者下肢深靜脈形成血栓發(fā)生的幾率。結(jié)果：觀察組的患者在臨床觀察中的各項(xiàng)指標(biāo)均低于對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)（P<0.05）;觀察組在臨床中發(fā)生下肢深靜脈血栓的幾率低于對(duì)照組在臨床中發(fā)生下肢深靜脈血栓的幾率（P<0.05）。結(jié)論：我們?cè)谶M(jìn)行臨床治療盆腔手術(shù)的過程中應(yīng)該選用體系化的方式，通過體系化的方式進(jìn)行手術(shù)護(hù)理可在很大程度上減少下肢出現(xiàn)深靜脈的情況，增快患者康復(fù)的時(shí)間。

關(guān)鍵詞：盆腔手術(shù);婦科;患者;圍手術(shù)期;深靜脈血栓

【中圖分類號(hào)】R654.3???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】2107-2306（2020）02-0061-02

前言：

下肢深靜脈血栓屬于有關(guān)盆腔手術(shù)的患者在圍手術(shù)期間出現(xiàn)的并發(fā)癥。一般情況下血栓都很嚴(yán)重，會(huì)堵塞靜脈腔從而使血液回流受阻。將2016年1月至2018年1月于本院進(jìn)行有關(guān)盆腔手術(shù)的手術(shù)治療共有50例。這篇文章我們?yōu)榱搜芯吭鯓宇A(yù)防婦科疾病中需要做有關(guān)盆腔手術(shù)的病人在圍手術(shù)期間出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的對(duì)策。

1資料與方法

1.1一般資料

將2016年1月至2018年1月于本院進(jìn)行有關(guān)盆腔手術(shù)的手術(shù)治療共有50例。為了預(yù)防婦科疾病中需要做有關(guān)盆腔手術(shù)的病人在圍手術(shù)期間出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況，我們對(duì)其進(jìn)行合理分組。第一組，我們將25例患者選用平常化的方式來作為對(duì)照組進(jìn)行護(hù)理。21-26（23.5±2.5）歲;第一組中，進(jìn)行子宮手術(shù)的患者9例，進(jìn)行輸卵管類手術(shù)的患者6例，進(jìn)行卵巢術(shù)的患者8例，進(jìn)行盆腔清除術(shù)的患者2例。第二組，其余25例患者選用體系化的方式作為觀察組對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組年齡均在20-26（23±3）歲;在這其中，進(jìn)行子宮手術(shù)的患者10例，進(jìn)行輸卵管類手術(shù)的患者5例，進(jìn)行卵巢術(shù)的患者5例，進(jìn)行盆腔清除術(shù)的患者5例。在臨床中，我們需要觀察平?；姆绞竭M(jìn)行護(hù)理的患者以及做體系化的方式進(jìn)行護(hù)理的患者的各項(xiàng)指標(biāo)還有患者下肢深靜脈形成血栓發(fā)生的幾率。

1.2護(hù)理方法

1.2.1護(hù)理方法

在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理前，我們需要對(duì)高危患者進(jìn)行篩選。高度重視患有基礎(chǔ)病以及特異體質(zhì)的患者，舉例來說：有心血管方面疾病的患者、患有糖尿的患者、患有脂蛋白稀疏的患者、患有高血壓的患者等。仔細(xì)的為患者針對(duì)這些病癥進(jìn)行講解，使患者勤加鍛煉，強(qiáng)化肺部功能。肺主一身之氣，可以主持以及調(diào)節(jié)全身的氣，使疾病快速恢復(fù)?？梢月?lián)系咳嗽以及大口呼吸。還需要對(duì)其進(jìn)行簡單介紹藥物的藥理作用以及臨床應(yīng)用。根據(jù)實(shí)際情況，我們可以調(diào)節(jié)患者枕頭的高度。使靜脈可以正常的進(jìn)行回流，減少回流阻力。

對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，需要控制時(shí)間的長短，對(duì)其應(yīng)該謹(jǐn)慎操作，禁止隨意按壓。如果手術(shù)的時(shí)間過長，需要與之配合靜脈注射右旋糖酐。在手術(shù)之后，應(yīng)該讓患者平臥，使室溫適宜。除此之外，需要對(duì)患者進(jìn)行保健操加快康復(fù)的時(shí)間。讓患者盡量的進(jìn)行屈伸以及背曲還有彎曲腳趾等活動(dòng)。在手術(shù)后，患者可以進(jìn)食，但是僅限于流食以及軟食?？梢远嗍衬径€有洋蔥等物。有關(guān)人員需要提前與患者做好溝通，使其放松心身，完全取得患者的信任與支持。

1.2.2一般方法

對(duì)照組：我們對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。給他們提供一個(gè)適宜的診治環(huán)境。根據(jù)患者需求調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。下肢的保暖工作對(duì)于患者來說非常重要。我們需要向患者認(rèn)真法講解有關(guān)盆腔手術(shù)方面的基礎(chǔ)知識(shí)還有預(yù)防的方法。盡量的幫她們調(diào)整呼吸的頻率，使患者的精神處于放松階段。并向患者仔細(xì)說明，有關(guān)下肢深靜脈血栓方面的基礎(chǔ)知識(shí)，讓產(chǎn)婦可以對(duì)其有正確的認(rèn)識(shí)，減少之后不必要的麻煩。在手術(shù)之前需要對(duì)患者進(jìn)行一系列常規(guī)檢查，手術(shù)之后對(duì)病情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，密切關(guān)注患者的呼吸、溫度等生命體征，確保提供患者最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

觀察組：觀察組需要在進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行綜合性的評(píng)估。需要對(duì)其收集相關(guān)資料，預(yù)測在治療過程中可能會(huì)發(fā)生的一系列問題，制定相關(guān)方案。為方案制定關(guān)鍵詞，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上對(duì)其進(jìn)行搜索，在查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上為問題研究護(hù)理方案。根據(jù)實(shí)際情況針對(duì)性的進(jìn)行干預(yù)。

1.3評(píng)估指標(biāo)

我們需要根據(jù)觀察組以及對(duì)照組的出現(xiàn)深靜脈血栓的情況為滿意度進(jìn)行評(píng)分。滿意度的評(píng)分指標(biāo)需要根據(jù)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，100分為總分，在測評(píng)中，評(píng)估分?jǐn)?shù)越高，滿意度就越高，反之成立，代表滿意度就越低?？倽M意率=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

我們采用SPSS19.0這個(gè)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理并分析。計(jì)量的資料用x±s來表示，組與組之間的比較可以采用t來進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料可以用率（%）來進(jìn)行表示，組間的比較可以使用χ2加以檢驗(yàn)。若P<0.05則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2病情結(jié)果

經(jīng)過一系列觀察，在盆腔手術(shù)中，兩組出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的發(fā)生率為0.4%（1/25）和0.12%（3/25），觀察組的發(fā)生下肢深靜脈血栓概率低于對(duì)照組發(fā)生下肢深靜脈血栓的概率，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

經(jīng)過一系列觀察，在盆腔手術(shù)中，觀察組有一個(gè)患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，對(duì)照組有2個(gè)患者下肢深靜脈產(chǎn)生了血栓。兩組出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的發(fā)生率為0.4%（1/25）和0.8%（2/25），觀察組的發(fā)生下肢深靜脈血栓概率低于對(duì)照組發(fā)生下肢深靜脈血栓的概率。除此之外，在觀察組中，有22例有關(guān)患者認(rèn)為體系化護(hù)理好，2例患者認(rèn)為體系化護(hù)理一般。在對(duì)照組中，有23例認(rèn)為體系化護(hù)理好，1例患者認(rèn)為體系化護(hù)理一般。盆腔手術(shù)患者在臨床使用體系化的方式對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理時(shí)，效果較好。

4.總結(jié)

總體來說，在對(duì)盆腔手術(shù)患者在臨床使用體系化的方式對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理時(shí)，效果較好。采用體系化的方式對(duì)其護(hù)理時(shí)，下肢深靜脈血栓的形成幾率也大大降低，一定程度上減少手術(shù)的時(shí)間、使患者可以相對(duì)快速的恢復(fù)。還有發(fā)生并發(fā)癥的。我國在體系化護(hù)理的使用逐漸增多，變成了有關(guān)醫(yī)療方面的人員重點(diǎn)的研究術(shù)式，在臨床的應(yīng)用中具有很大的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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