米永瓊 萬明英 鄭周燕

【摘要】?目的?探討護理干預對老年癡呆患者生存質量的影響。方法?將2019年4月至2020年10月我院收治的100例老年癡呆患者隨機分兩組,各50例。對對照組進行常規護理,對實驗組加強護理干預,比較兩組干預前后生存質量的變化情況。結果?干預后,實驗組生存質量評分明顯高于干預前、對照組,差異顯著(P<0.05)。結論?對老年癡呆患者加強護理干預可顯著提高其生存質量,臨床推廣和應用價值較高。
【關鍵詞】?老年癡呆;護理干預;生存質量
【中圖分類號】R47???【文獻標識碼】A????【文章編號】2107-2306(2020)02-0066-02
近年來,老年癡呆患者逐漸增多,此疾病屬于一種認知功能障礙綜合征,患者社交與生活能力均會顯著下降,不僅大大降低患者的生存質量,同時還會給家庭與社會帶來負擔。目前,臨床對于老年癡呆并無特效治療藥物,但多年臨床研究發現有效的護理干預對老年癡呆患者的生存質量具有一定改善效果[1]。本研究對50例老年癡呆患者加強護理干預,觀察干預效果。報告如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料?將2019年4月至2020年10月我院收治的100例老年癡呆患者隨機分兩組,各50例。實驗組中男26例,女24例;年齡63-86歲,平均年齡(74.56±6.15)歲;病程2-8年,平均病程(4.25±1.80)年。對照組中男27例,女23例;年齡62-87歲,平均年齡(74.49±5.72)歲;病程2-7年,平均病程(4.28±1.73)年。兩組患者基線資料差異不顯著(P>0.05)。
1.2?方法?對對照組進行常規護理:用藥和訓練方法告知、常規宣教等。對實驗組加強護理干預:①心理干預:責任護士積極和患者交流,分析其情緒狀態并給予心理疏導,從而幫其克服心理障礙,從而積極地面對生活;②智能訓練:責任護士鼓勵患者回憶往事,以此增強其記憶能力,同時也可與患者共同進行拼圖,從而提高其記憶力;③生活技能訓練:視患者個人情況為其制定針對性生活技能訓練方案,對于輕度癡呆者指導其自我照顧,放寬其自由度,對于重度癡呆者需加強其手部伸展和握拳訓練等;④家庭支持:責任護士積極地指導患者家屬對患者多關心與鼓勵,讓其感受到家庭的溫暖;⑤出院指導:在患者出院時評估其身心狀態,并根據評估結果向其推薦相對適宜且有益于其身心健康的活動,比如種花、打牌以及打太極等,另外囑咐患者家屬多與患者交流,每日交流時間需超過0.5h;鼓勵患者多進行自我護理,對于日常生活中出現頻率較高的行為進行分解操作,對幾個步驟逐一地進行強化訓練。
1.3?觀察指標?參考生活質量調查簡表(SF-36)后自擬生活質量調查表對兩組患者干預前后生活質量進行評估,包括生理、心理及社會功能3個維度,評分和生活質量呈正相關。
1.4?統計學分析?采用SPSS?20.0軟件處理數據,生活質量評分用±s表示,用t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2?結果
干預后,兩組生存質量評分明顯高于干預前,且實驗組較高,差異顯著(P<0.05)。見表1。
3?討論
老年癡呆是一種腦功能退行性疾病,主要表現包括食欲不佳、理解能力與記憶力減退等,同時患者的自理能力也會明顯下降,大大降低其生存質量。目前,臨床對于老年癡呆暫無特效治療方案,而有研究指出對老年癡呆患者加強護理干預對延緩其病情進展、提高其生存質量有重要意義[2]。
本研究對50例老年癡呆患者加強護理干預,結果如下:干預后,實驗組生存質量評分明顯高于干預前、對照組。可見對老年癡呆患者加強護理對其生存質量提升有積極作用。究其原因:心理干預可有效消除患者的焦慮、煩躁等情緒,減少日常生活中情緒障礙的發生,同時還可增強患者對生活的信心;智能訓練與生活技能訓練可促進患者腦力智能、生活技能的提升,從而提高其生活自理能力,進而有利于患者生存質量的提高;家庭支持可讓患者感受來自家庭的關愛與溫暖,促使其更積極地面對生活[3];出院指導服務可讓患者在出院后根據出院指導方案做一些有益于其身心健康的運動與活動,同時對日常生活行為進行分解操作,并逐一地強化訓練可有效地改善其生活自理能力,提供患者的生存質量。總而言之,對老年癡呆患者加強護理干預不僅有利于減輕家庭與社會負擔,而且對于醫院聲譽的改善也具有積極作用[4]。
綜上所述,對老年癡呆患者加強護理干預可顯著提高其生存質量。
參考文獻:
[1]袁桂影,陳麗歡.全程護理干預在老年性癡呆患者中的應用效果[J].護理實踐與研究,2019,16(1):56-58.
[2]余娜.護理干預聯合鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆的療效觀察[J].中國生化藥物雜志,2017,37(10):342-343.
[3]張智,葛兆霞,鄧小嵐.中醫循證護理結合個體化護理干預在老年癡呆病人中的應用效果[J].護理研究,2017,31(27):3460-3461.
[4]費靜.整體護理干預對老年癡呆患者認知功能的影響[J].齊魯護理雜志,2017,23(21):84-86.