淺談現代手術室設施設備與管理

田麗平

摘 ? 要：中醫雖然是我國五千年來醫學的智慧結晶，但是在現代社會中治療疾病仍然是以西醫作為主導地位。外科是西醫中重要的組成部分，外科是我們對于西方醫學的名詞的翻譯，其英文是Surgeon按照直白的翻譯應當是手術科，由此看來手術在西醫的治療中占著非同凡響的地位，當今西醫的發展主要依賴不斷進步的醫療設備來進行疾病的治愈和緩解，所以手術室里面的設施設備對于醫生的醫術有著非同凡響的影響。本研究對手術室設施設備的管理進行分析，淺談其存在的問題和優化方案。

關鍵詞：手術室 ?醫療設備 ?管理

中圖分類號：F273 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1674-098X（2020）01（a）-0174-02

西醫發展至今，手術已經成為了很普遍的治療方法，特別是微創手術的出現，使手術的死亡率和副作用大幅度降低，使得手術的治療方式被更多人所接受，通過微創手術進行治療有療程快，副作用小和效果好等特點。隨著手術的推廣作為手術的核心醫療設施和設備對于手術的成功率有較大的影響，做好手術室設施設備的管理是勢在必行的。

1 ?現代手術室設施設備管理所面臨的挑戰

1.1 設備新穎種類繁多

相比起中醫，西醫更依賴于醫療儀器的輔助，甚至在西方國家一些著名的醫院，它們之所以能夠聞名不是因為醫生醫術特別高超而是其有著先進獨特的醫療設備和醫療技術，在現代社會中醫學在不斷地進步，而疾病也在不斷地“進步”。在古代社會中人們會因為黑死病和肺結核而感到煩勞，而隨著醫術的發展這些病從絕癥變成了比較容易治療的疾病，但在與此同時癌癥逐漸成為人類的頭號殺手，所以醫學要不斷地進步與疾病的進步展開競爭，現代醫學主要是以西方近代醫學為基礎的醫學，其對于醫療設備的依賴性比較高，換而言之醫學的進步也意味著醫療設備在不斷進步，那么手術室里面的醫療設備也會隨之更新換代并且種類越來越多，那么也意味著現代手術室的設施設備管理工作越來越繁重。對設施設備進行管理實際上就是防止設備在手術的過程中發生意外和故障，那么就需要對設施設備進行定期的檢查和維護，越先進的醫療設備其所應用的科學理論知識就越先進，而且不同種類的醫療設備其所涉及的領域和科學理論可能截然不同，那么越來越多新的醫療設備的出現，對于設備管理人員的專業素養要求就越高。

1.2 設備的老化

雖然手術室設備的發展是日新月異，但是這些設備引入和應用并不是日新月異，因為新技術尤其是醫療方面的技術從研發到應用都需要經過漫長的試驗階段，換而言之考慮到安全性的問題新的設備不可能馬上投入到醫院的使用中，而且醫院的運營成本是十分高昂，表面從醫療費用來看醫院獲利很高，但是隨著人工、場地、水電和設施維護和更新的費用一平攤，其實際獲利是十分低的，那么要定期進行設備的更新是極其困難的，所以這也造成了不同醫院有不同的重點科目的現象，因為要想全面發展是不現實的，那么在該醫院不那么重視的科中其設備的更新速度就比較慢，往往一個手術設施和設備要使用許多年，那么在使用的過程中就會出現機器老化的現象，機器老化會使得機器的故障率提高，需要維護的頻率變高，并且故障的部位越來越接近機器的核心了，那么在這種情況下就會大幅度提高設備管理人員的工作難度以及對其專業素養的需求。

2 ?現代手術室設施設備管理中所出現的問題

2.1 設施設備的安全管理問題

根據調查顯示，醫院中手術室設施設備發生故障的原因近七成是人為造成的，換而言之七成的設備發生故障都是管理不到位所造成的。因為手術室設施設備的管理考驗的并不是管理人員的醫學水平而是其電工水平，所以在手術過程中設備出現問題責任不在醫生，醫生不僅沒有管理醫療設備的責任而且專業知識也不允許，這些人為的失誤都是管理人員在維護或檢查的過程中錯誤的操作為機器的故障埋下了伏筆例如在放置高頻電刀電極板的時候沒有把電極板放在指定位置，在維修的過程中把線路弄壞等，這些故障是完全可以避免的，只需要在操作的過程中管理人員的意識和操作規范到位就完全可以規避。安全故障問題除了操作引起還因為檢查記錄不到位引起的，與其在設備發生事故之后維修機器不如在機器發生事故之前預防其發生事故，所以管理工作人員需要對手術室設施設備進行定期的記錄檢查，除了沒有按規定按時記錄會造成問題外，在記錄的時候沒有準確記錄以及記錄后沒有校對也會影響設備的故障率，在記錄的時候沒有對手術進行詳細的記錄以及沒有正確記錄下時間這些勢必會造成管理設備上的混亂從而導致設備的故障率提高。手術室設施設備除了要定期檢查之外還要進行定期的維護，例如日常的擦拭，消毒和保養線路等，這些日常維護應該要有規律要科學地進行，間隔時間太長固然會增加設備的故障率，間隔時間太短也可能會對設備造成影響。因為有很多高精度的手術設備它的使用是有壽命的，是按使用次數來計算其壽命，那么如果太頻繁對其進行維護會對設備的使用壽命造成影響。

2.2 耗材管理過程中存在的問題

手術中要接觸病人部分的設備一般都是屬于一次性材料，即使不是一次性在使用過后也要進行消毒才能夠繼續使用。例如做手術所使用的高頻電刀，在手術時對病人進行檢查的儀器等這些都是需要頻繁地進行更換。一般管理人員都會把備用的材料放在手術室里面，保證在手術的過程中這些消耗材料要充足，但這并不代表材料準備得越多越好，因為這種材料一般都會保存在無菌或者特殊的環境中所以其不能長時間暴露在其他環境中，所以如果準備過多的消耗材料，會導致多余的消耗材料在沒有得到使用的情況下就出現質量問題不能使用，從而導致浪費問題的產生。

3 ?如何做好手術室設施設備的管理

3.1 做好培養工作提高管理人員的專業素養

當手術室的設施設備在手術過程中因為人為因素出現故障的時候，管理人員肯定要為此事負一定的責任，換而言之問題肯定是處在管理人員的身上即管理人員的專業素養不夠高，那么醫院要重視手術室設施設備管理團隊的總體專業素質的建設，在招聘的過程中一定要招聘專業的人才，因為其所涉及管理的內容是醫療設備，醫療設備其與人們的生命財產安全掛鉤，所以需要專業的人才來進行管理，而且我國在這方面的人才并不稀缺，要尋找專業的人才來進行手術室設施設備并不困難。由上文我們可以得出，現代醫學中設備的增加和更新的速度越來越快，這也意味著管理人員的專業知識的增加和更新也要跟上醫院的變化，所以管理團隊的人員起碼在任職期間要保持學習不斷地了解新的設備，而且醫院也應該要定期對管理人員進行專業知識的培養，加強與國內外著名的醫院的管理人才的溝通和交流并且要對管理人員進行定時的考核，其考核成績與其工薪掛鉤，因為管理團隊他們的工作內容所關系到的是人們的生命和財產所以其所負的責任也要大。

3.2 做好安全記錄工作

在手術時設施設備管理的過程中，參考數據對其維護和維修有著非同凡響的意義，所以管理團隊做好記錄工作是勢在必行的。如今我們社會正處于信息時代，我們正面臨大數據挖掘時代的來臨，換而言之如今科技使我們的數據記錄和處理水平得到非一般的改變，那么管理團隊在管理的過程中也應該要運用當今數據記錄和處理的最新科技，例如建立數據管理庫，在進行記錄的時候把數據直接上傳到數據管理庫里，那么只要查看上傳日期即可得到數據記錄日期，這個可以從本質上改變記錄時間出錯的問題，在物聯網時代下，除了人工進行數據處理，還可以運用智能化手段進行數據的記錄，因為計算機其記錄的準確性要遠遠高于人力所以運用智能化手段進行數據的記錄能夠預防數據記錄出錯的問題。

3.3 做好老化線路的防火工作

普遍的醫院手術室里面都會堆積著一些使用時間很久的設備，這些設備在長年的使用過程中早已老化，老化的設備除了會影響其功能外，還會使設備的線路發生老化，線路發生老化就會容易引起火事，而且手術室里面會存放大量的應急藥物和化學用品，其中不缺乏易燃易爆的物品，使火事進一步加劇，那么在因線路老化而發生問題的要及時地進行干預，因為發生火事不一定在手術期間其在任何期間都會發生并且危及整個醫院的財產和性命安全。

4 ?結語

隨著西醫地不斷發展，做手術的風險和副作用不斷地減少，在治療的時候選擇手術法案也變成了一件司空見慣的事情，那么這也意味著手術設備對人類健康的干預程度越來越大，設備管理人員的責任也越來越重，所以手術室設施設備工作人員在現在應該要居安思危，在如今尚未依賴設備太高的時期完成手術室設施設備管理的改革使得能夠對設備設施進行更好地管理。

參考文獻

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