南寧市民對口腔醫療機構選擇意向的調查

（廣西中醫藥大學，廣西南寧市，530200）

隨著社會醫療體系的不斷發展，民眾的診療體系擁有了更多的選擇，民眾可以自由選擇在公立綜合醫院進行治療，或者選擇在私立診所進行治療，而這兩種醫療體系有著眾多不同之處，本次調查以口腔治療為例，通過問卷分析的方式，多角度探究影響民眾對醫療機構選擇的因素。

1 調查內容與方法

1.1 調查對象

采用隨機抽樣方法對南寧市青秀區不同年齡段的民眾發放問卷調查，共發放問卷223份，回收問卷223份，其中有效問卷211份，有效率達94.6%。

1.2 調查內容

具體為不同情況下就多種因素進行兩兩比較，包括價格、距離醫療機構的路程、口碑、服務態度、醫療環境、技術、是否有認識的醫生朋友等相關性因素。

1.3 調查方式

本次調查方式為問卷調查形式。

1.4 年齡結構組成

我們將年齡分布人群分為四個年齡段A(0～12)周歲、B（13～25）周歲、C（26～60）周歲、D（60 周歲以上），這是由于考慮到兒童12 周歲之前需要進行乳牙更換，所以會更多的去醫療機構。25 周歲以前，青少年可能會出現某些牙齒問題，例如齲齒、智齒的拔除、正畸等等，也會經常進行口腔治療。60 周歲以上則是由于老年人牙齒容易損壞更易進行口腔治療。

以下是具體年齡分布其中青年及中年占比較大。具體分布為：0～12周歲4人（占比1.9%）、12～25 周歲110 人（占比52.13%）、25～60 周歲86 人（占比40.76%）、60周歲以上11人（占比5.2%）

2 總體因素相比較

由表1、表2 調查中可以看出南寧市口腔醫療普及率高，71.1%的民眾都進行過口腔治療。并且超過半數民眾沒有對某一治療機構有過分依賴的心理。

3 其他因素相比較

由表3 可知，我們從之前所進行的預調查中得到了民眾所比較關心的四個方面的因素，最可能影響他們對于醫療機構的選擇，從上述調查我們可以看出，口腔治療作為一門較為專業的技術手段，民眾更關心的是執醫者的技術水平，其次才是價格以及服務態度環境等。

由表4結果可以看出，類似拔牙，洗牙這種難度較小，治療周期較短的口腔治療，民眾往往更加注重他們自己的治療體驗，希望得到更好的服務，更好的醫療環境。所以此時選擇服務態度好，環境好的民眾占比62%，其次才到技術因素，而往往口腔診所相比于公立醫院而言，往往擁有著更為貼心的服務，更為舒適的醫療環境，所以我們認為在類似拔牙、洗牙這種難度不大的口腔治療，民眾往往會選擇民營口腔診所進行治療。

表1 調查情景：是否有進入過口腔機構治療過牙齒？

表2 調查情景：如果可以選擇，你是會去哪個地方進行口腔治療？

由表5 結果我們可以得到，民眾對于技術水平要求高的、治療周期長的口腔治療（種植牙、正畸），民眾往往把技術水平當成影響他們選擇的第一因素，其次到價格等等，由于這種周期長的手術，患者往往也已經有著心理準備，所以距離因素不太是關鍵影響因素。由于公立醫院在民眾心中有著良好的口碑，其次技術方面也比私立口腔診所更為穩定。同時價格方面也是影響民眾選擇的第二因素，難度大、周期長的口腔治療往往花費不菲，但是公立口腔醫院可以使用醫保，固此時公立醫院是民眾進行此類口腔治療的最佳選擇。

由表6 可以看出當患者牙痛的時候，屬于急性病癥，此時距離成為了患者選擇的第一因素，此時無論公立還是私立診所，患者都可以進行口腔治療，但是由于公立醫院需要進行排隊掛號，并且周末不出診，所以此時口腔診所更容易成為患者的第一選擇。而口碑則成為了次要要素。

表3 調查情景：你覺得什么因素會影響你對口腔醫療機構選擇的影響？

表4 問題情景：假如你要進行某些難度技術較小的口腔治療（如洗牙、拔牙）等活動時，你會選擇（五選二）

表5 問題情景：假如你要進行某種難度大，周期長的口腔治療時如（種植牙、正畸）時，你會優先考慮

表6 問題情景：假如你的牙齒突然很痛，你會選擇

表7 問題情景：如果醫療機構增加廣告宣傳，提高知名度，你覺得你會增加去該口腔機構治療的機會嗎？

表8 問題情景：醫療機構時不時的優惠活動、折扣活動（如洗牙）是否會增加你去進行治療的機會？

4 公立與私立口腔醫療機構直接比較

我們詳細對比了口腔診所和公立口腔醫院的異同，發現診所的自由度更大，特別是在宣傳和營銷方面。

我們經常可以在街頭上看見一些口腔診所的廣告，比如治療優惠，打折等等。但是公立醫院由于諸多因素制約，往往難以打廣告。由表8得知，口腔醫療機構打廣告增加知名度，確實可以吸引一些消費者的，同時也對比了具體的公立醫院與口腔診所的價格，以洗牙為例，在南寧市一家三甲醫院里價格為328 元，但是在美團上口腔診所洗牙價格從幾十到幾百元不等都有，固此時口腔診所價格更為靈活，也同時更有優勢。所以我們認為適當的宣傳，適當的進行優惠活動及折扣活動，可以提高口腔醫療機構的知名度，增加消費者，此時口腔診所具有得天獨厚的優勢。

5 推測性調查

在上述多種比較中已經獲得了某些具體因素可以影響消費者對口腔醫療機構的選擇。現在我們專為兩種不同經營模式的各種因素列出，讓參與調查者進行選擇。（見表9、表10）

從上述調查中我們不難看出：①在民眾心中，公立醫院在消費者中擁有良好的口碑，他們普遍認為公立醫院有著更為良好的技術與口碑，認為去公立醫院治療更有保障。②而口腔診所在民眾心中則擁有良好的服務態度，良好的服務環境，并且治療時間更為靈活，不需要掛號排隊等等因素。

由表11 調查結果顯示，大部分民眾135 人（64%）認為大病應該去醫院，小病去口腔診所即可，印證了前期我們的推測。

6 非選擇性調查

在非選擇性問題中，被調查者普遍認為口腔行業存在價格過高的特點，他們希望價格可以更為低廉，更為優惠，并且得到更好的服務。

7 討論

在眾多相關性因素中，有些因素在某種特定情景下為決定性因素，如急性疼痛則近距離為首選，與醫護人員的熟識也影響著患者對于口腔醫療機構的選擇。但是在眾多情況下，價格和技術是兩個決定患者選擇的重要因素，兩者占比較大。在諸多相關性因素的比較中，公立醫院口腔科與私立口腔診所其中兩種因素中有著各自的特點，一般而言，公立醫院在民眾心中有著技術好、口碑好、可以使用醫保等印象，但也有一些不足，例如需要掛號排隊、價格普遍較高，服務態度環境不如口腔診所等特點。相對于公立醫院，口腔診所也具有一些優勢，例如擁有更好的服務態度以及服務環境，治療時間相對自由，周末也可以出診，可以通過增加廣告宣傳以及優惠活動來吸引更多的消費者前來治療。所以大部分民眾認為大病應該去公立醫院，而小病應當去口腔診所，也可以認為是去公立醫院享受技術，而去私立口腔診所更多享受服務。

表9 調查情景：如果選擇去三甲醫院口腔科進行口腔治療 你覺得最有可能的因素

表10 調查情景：假如你選擇去口腔診所進行牙齒治療，你覺得吸引你的原因

表11 調查情景：你是否認為，大病應該去醫院進行治療，小病可以去口腔診所進行治療

8 發展及建議

綜合兩種經營模式的特點，各方應該取長補短，才能更好的吸引消費者，例如，口腔診所患者可能不會選擇的一個問題就是患者不相信其技術，所以口腔診所可以更好地宣傳自己的技術水平，從而更加吸引消費者。而公立醫院，也可以推出一些優惠宣傳活動，或者通過新媒體的方式來宣傳自己，本身就擁有口碑優勢，若價格方面參考口腔診所，并加以宣傳，那患者也會相應變多。

再者，發揮國家提倡的多點執業的政策，公立醫院醫生定期去私立醫院坐診，私立醫院提供醫療設備和相關服務，這樣可使患者的利益得到最大化[1]。

總之，信息是瞬息萬變的，居民選擇就醫的途徑呈現出多元化的趨勢[2]，二者其中較為重要的兩種因素即技術和價格，往往是影響患者選擇的關鍵性因素，平衡好這兩種因素，可以發展得更好。