構(gòu)建“四位一體”的中藥鑒定學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系

曲中原 趙瑛 張?zhí)炖? 楊雪晶 徐蓓蕾 金哲雄

摘要：中藥鑒定學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)的核心課，培養(yǎng)中藥真?zhèn)舞b定、質(zhì)量評(píng)價(jià)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定和質(zhì)量檢驗(yàn)等方面的能力，對(duì)培養(yǎng)應(yīng)用復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo)起著重要支撐作用。院校教學(xué)過(guò)程中在堅(jiān)定學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信基礎(chǔ)上，架構(gòu)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、開(kāi)展學(xué)科競(jìng)賽、開(kāi)拓實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)、設(shè)置學(xué)科科研實(shí)踐，構(gòu)建“四位一體”的中藥鑒定學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系。該實(shí)踐教學(xué)體系的多年實(shí)踐證明，學(xué)生的中藥性狀鑒定和顯微鑒定的傳統(tǒng)技能、理化鑒定和質(zhì)量評(píng)價(jià)的綜合實(shí)驗(yàn)技能得到提高，從而提升了中藥學(xué)專業(yè)應(yīng)用復(fù)合型人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)專業(yè);中藥鑒定學(xué);四位一體;實(shí)踐教學(xué)體系

中圖分類號(hào)：G642.0? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號(hào)：1674-9324（2020）15-0202-02

目前隨著中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展，對(duì)中醫(yī)藥人才的專業(yè)素質(zhì)要求越來(lái)越高。中藥學(xué)專業(yè)高等教育應(yīng)找準(zhǔn)差距，與時(shí)俱進(jìn)，改革創(chuàng)新，提高創(chuàng)新和實(shí)踐能力，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，為健康中國(guó)戰(zhàn)略的推進(jìn)輸送合格的專業(yè)人才[1，2]。中藥鑒定學(xué)為中藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)核心課，培養(yǎng)學(xué)生中藥的真?zhèn)舞b定、質(zhì)量評(píng)價(jià)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定和質(zhì)量檢驗(yàn)等方面的能力，為培養(yǎng)應(yīng)用復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo)起重要支撐作用。我校中藥鑒定學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)多年探索，構(gòu)建了“四位一體”的中藥鑒定學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系，取得了良好教學(xué)效果。

一、堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信

教師在教學(xué)過(guò)程中將中醫(yī)藥行業(yè)的大好形勢(shì)和國(guó)家出臺(tái)的一系列重大舉措和宏偉發(fā)展藍(lán)圖讓學(xué)生了解，潛移默化地將所從事中醫(yī)藥事業(yè)的榮譽(yù)感、使命感和光明前景導(dǎo)入到教學(xué)過(guò)程中，使學(xué)生堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信、堅(jiān)定中醫(yī)藥在保障我國(guó)乃至世界人民健康偉大事業(yè)中的重要作用。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中樹(shù)立為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展奉獻(xiàn)青春熱血、為在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程中講好中醫(yī)藥故事譜寫新的篇章。

二、架構(gòu)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課程

中藥鑒定學(xué)課內(nèi)實(shí)驗(yàn)以顯微鑒定為主。培養(yǎng)學(xué)生的顯微鑒別能力是對(duì)中藥傳統(tǒng)實(shí)踐技能的傳承。教學(xué)方式上突破以往的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑M(jìn)行綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。如皮類藥材實(shí)驗(yàn)：第一，學(xué)生通過(guò)觀察幾種皮類藥材組織橫切標(biāo)本片及粉末總結(jié)出共同點(diǎn)及每味藥材的特征。第二，將幾種皮類藥材粉末標(biāo)號(hào)，同學(xué)們通過(guò)顯微特征鑒定出品種，顯微特征拍照，形成電子版報(bào)告。此外，通過(guò)運(yùn)用學(xué)習(xí)通或藍(lán)墨云班課手機(jī)App構(gòu)建線上線下實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，不斷提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量[3]。

中藥鑒定學(xué)實(shí)驗(yàn)專業(yè)實(shí)踐為期2周。為培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥思維和為臨床服務(wù)的能力，結(jié)合中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論，將中藥鑒定學(xué)實(shí)驗(yàn)與中藥藥劑學(xué)和中藥分析分析實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行貫穿。教師提出患者癥狀，學(xué)生根據(jù)所學(xué)的中醫(yī)診斷學(xué)和方劑學(xué)等方面的知識(shí)確定處方，購(gòu)買藥材。中藥鑒定學(xué)實(shí)驗(yàn)完成中藥的真?zhèn)舞b定，進(jìn)一步進(jìn)行中藥藥劑學(xué)和中藥制劑分析的制劑和分析實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生運(yùn)用《中國(guó)藥典》的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)鑒定購(gòu)買中藥的真?zhèn)卧u(píng)價(jià)。通過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練增強(qiáng)學(xué)生查閱資料能力、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、數(shù)據(jù)處理及綜合分析能力、論文撰寫能力。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中學(xué)生利用空閑時(shí)間在中藥鑒定實(shí)訓(xùn)室熟識(shí)常用中藥300種，掌握150余種重點(diǎn)品種。

三、開(kāi)展實(shí)踐性學(xué)科競(jìng)賽

我校帶領(lǐng)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生積極參加教育部中藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)組織的全國(guó)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生知識(shí)技能大賽，提升實(shí)踐技能。為了使競(jìng)賽精神影響和普及到每一位教師、學(xué)生，以賽促教，中藥鑒定課程組在藥學(xué)院開(kāi)展中藥材及飲片識(shí)別競(jìng)賽，中藥學(xué)專業(yè)的各年級(jí)學(xué)生均可參加此次競(jìng)賽，營(yíng)造了濃郁的探索和實(shí)踐的氛圍。此外，授課之余進(jìn)行中藥畫(huà)比賽。同學(xué)們親密接觸中藥，展示藝術(shù)天賦。畫(huà)作都是以中藥組成。如海邊的美人魚(yú)采用了膽礬、海金沙、云母三種中藥。太極圖采用了王不留行的原藥材和炮制品。有用枳殼做自行車的輪子，用竹茹做鳥(niǎo)巢，構(gòu)思巧妙，不勝枚舉。

四、開(kāi)拓多樣性實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)

經(jīng)過(guò)多年的探索與實(shí)踐建立較為系統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)體系。首先，建立實(shí)訓(xùn)室。學(xué)生可以用課余時(shí)間在此強(qiáng)化快速鑒別評(píng)價(jià)中藥的技能。實(shí)訓(xùn)室分為四個(gè)區(qū)：基源鑒定區(qū)、顯微鑒定區(qū)、性狀鑒定區(qū)和理化鑒定區(qū)。重點(diǎn)進(jìn)行性狀鑒定實(shí)訓(xùn)。教師把易混淆藥材分成不同的組，讓學(xué)生思考鑒定方法。增加當(dāng)前市場(chǎng)常見(jiàn)偽劣品的鑒別訓(xùn)練，如松貝及偽品，琥珀及偽品，石斛及偽品，天麻及偽品，海馬及增重樣品等，使教學(xué)更貼近市場(chǎng)、貼近實(shí)際。其次，建立教學(xué)實(shí)習(xí)基地。與世一堂中藥飲片廠和黑龍江圣方園中醫(yī)館建立教學(xué)實(shí)踐平臺(tái)。飲片廠實(shí)習(xí)過(guò)程中同學(xué)們參與到中藥的凈選、洗滌、整理、切片、干燥、炮制等加工過(guò)程及分裝、儲(chǔ)存等各個(gè)生產(chǎn)流程，并對(duì)中藥飲片的質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)。中醫(yī)館實(shí)習(xí)過(guò)程中掌握中藥審方、配方、發(fā)藥的基本程序和注意事項(xiàng)，同時(shí)也接觸中醫(yī)診斷及針灸、按摩、理療、治未病等中醫(yī)保健，使學(xué)生親密接觸中醫(yī)藥。第三，進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查。完成理論課教學(xué)后帶領(lǐng)學(xué)生去哈爾濱三棵樹(shù)中藥材市場(chǎng)實(shí)習(xí)，為期一天。調(diào)研過(guò)程中對(duì)一百余戶進(jìn)行廣泛調(diào)查，并選擇主要經(jīng)營(yíng)地產(chǎn)中藥的公司、人參鹿茸專營(yíng)店進(jìn)行重點(diǎn)調(diào)查。通過(guò)實(shí)踐學(xué)生對(duì)北方當(dāng)?shù)厮幉募安煌a(chǎn)地、不同規(guī)格等級(jí)的中藥商品有了更好的體會(huì)。

五、設(shè)置學(xué)科科研實(shí)踐

為培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng)教師根據(jù)課程內(nèi)容及自己的科研課題設(shè)置相應(yīng)的實(shí)踐內(nèi)容，如中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)、生藥學(xué)研究、鑒定新技術(shù)新方法的應(yīng)用等。學(xué)生根據(jù)興趣選擇研究?jī)?nèi)容，查閱資料確定研究思路和方法，獨(dú)立或參與教師的科學(xué)研究過(guò)程。此環(huán)節(jié)培養(yǎng)學(xué)生科研思維、實(shí)踐動(dòng)手能力、解決實(shí)際問(wèn)題和創(chuàng)新能力。

中藥鑒定學(xué)“四位一體”實(shí)踐教學(xué)體系的建立使學(xué)生鑒定中藥的能力明顯增強(qiáng)，整體教學(xué)質(zhì)量明顯提高，為學(xué)生今后從事與中藥相關(guān)的生產(chǎn)、質(zhì)檢、研發(fā)、經(jīng)營(yíng)管理和藥學(xué)服務(wù)等方面的工作奠定基礎(chǔ)。在今后的教學(xué)工作中將進(jìn)一步完善該體系，為塑造高素質(zhì)、強(qiáng)能力的應(yīng)用復(fù)合型中藥學(xué)專業(yè)人才，做堅(jiān)強(qiáng)而有力的支撐。

參考文獻(xiàn)：

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[3]匡海學(xué)，殷越，楊炳友.形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的多元型考試模式的研究與實(shí)踐[J].中醫(yī)教育，2015，34（02）：1-2+11.