慕課在循環系統教學中的應用探討

趙利 娜幾娜·吾格提

摘要：慕課作為信息時代的新型教學模式，改變了教師的教育理念;結合慕課優勢，對循環系統教學進行可行性分析，實現慕課與傳統課堂優勢互補，激發學生的主動性，提升循環系統教學質量，值得在教學實踐中應用。

關鍵詞：慕課;循環系統;教學

中圖分類號：G642.4? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2020）15-0235-02

教育信息化時代，互聯網+為教學模式改革提供了沃土。慕課（Massive Open Online Courses，MOOCs）是一種大規模在線開放課程，作為新的教學模式在全球教育領域迅速發展，沖擊了傳統教學觀念，掀起現代教育改革新浪潮。中國醫學教育“慕課聯盟”宣布共同建設中國醫學教育慕課平臺[1]。MOOCs在國內外醫學教學中的應用初步揭示其潛在價值[2]。本文就慕課在內科學循環系統疾病教學的優勢進行探討，淺析循環系統疾病借鑒慕課教學的可行性，為優化內科循環系統教學模式帶來新啟迪。

一、慕課的主要特征

一是開放性、公平化。慕課平臺提供免費優質教育資源，世界各地的學生都能夠與頂級大學提供的優質課程，不受地域限制，普及范圍廣。這對于我們西部地區來說，極大地同步全國各高校的高端精品課程，提供權威知名大學的優質課程，改變了教育資源不平等、地方差異大的教育弊端，從而起到促進教育公平化、提高教學質量的目標。

二是設計科學合理。慕課的教學視頻一般長10—15分鐘，非常符合學生保持注意力的最佳時長特征，也方便學生利用碎片時間學習，有助于提高學習效率。慕課形式新穎、內容豐富生動，有教學互動環節，利于增加學習興致。此外，每個學生在學習中領悟程度和接受能力不同，學生可以通過慕課選擇性學習，根據自身情況進行重復學習、重點學習[3]。慕課幫助學生構建自主學習模式，發揮主觀能動性，啟發創新思維，逐步實現從“以教師為中心”到“以學生為主體”的教學理念轉變。

二、慕課在循環系統教學中的可行性

循環系統疾病是內科學的主要組成章節，涉及冠心病、高血壓、心律失常、瓣膜病等多種疾病，其發病機制復雜，臨床表現及診治策略各異，需要掌握知識點多，占內科教學課時比例大，教學任務重，是醫學生今后進行臨床實踐的基礎。在循環系統內科學教學中，課堂與診療分離、學與用銜接不足、理論與實踐脫節是每一位心內科教師關注的問題[4]。在教學中引入慕課，與傳統課堂教學相結合，整合和充分利用優質教學資源，有助于培養醫學生臨床思維能力，對促進學科發展、提升教學質量具有重要作用。在循環系統授課過程實施內容如下。

（一）課前準備、學習階段

將教學內容分割成短小的知識單元，通過慕課視頻形式生動的展現。例如心絞痛的特點，可通過播放視頻讓醫學生如同親眼所見冠心病患者描述胸痛的部位、性質、持續時間及伴隨癥狀，從而對心絞痛的概念有感性認識。急性心衰發作的表現一般難以見到，可通過錄制短視頻，即患者急性心衰發作的癥狀表現以及給予治療后癥狀改善的變化，有助于醫學生們識別急性心衰，迅速做出判斷給予治療。心臟瓣膜病的難點是心臟雜音的性質，通過錄音記錄不同心臟雜音，學生們反復播放傾聽，磨煉耳朵，練就扎實的基本功。心律失常中心電圖的鑒別診斷是重點，平時搜集各種心律失常的心電圖，以測試題的形式推薦給醫學生進行學習。教師在上課前將授課疾病各類視頻等預習內容發布給學生們，通過自學，讓學生們對疾病初步認知，提出疑問，積極思考，發揮主觀能動性。

（二）課中講授階段

課堂上，教師著重強調章節重點難點，梳理疾病特點，加強師生互動，以提問方式調動學生的興趣，讓學生主動思考，加深對疾病的理解記憶。如高血壓的診斷容易，難的是鑒別診斷，各種繼發性高血壓的特點不同，臨床中通過哪些手段檢測發現疾病，需要醫學生們比較記憶。這種情況下，加入慕課課程，播放各種繼發性高血壓疾病短視頻，其中穿插教師的總結比較，便于記憶。再如降壓藥物的分類及適應癥方面，增加慕課藥理知識的學習，同時結合臨床實例提問學生，讓學生選擇降壓藥物并說出依據，教師再判斷藥物選擇的正誤，這樣使學生有主動思考的過程，潛移默化培養臨床思維。

教師重點講解發病機制、厘清疾病診治的思路，逐步建立學生對疾病的大體框架。學生對疾病有初步印象后，再進行臨床情景模擬實踐。教師選取代表性的臨床案例，營造一個接近臨床的工作情景，學生主動詢問病情并予以診治，學生們可各抒己見，教師做最后的點評，這樣的過程使學生將理論知識不自覺地靈活運用到實際，有助于今后的臨床實習及工作。在教學過程中，教師可根據教學要求，運用慕課試題闖關練習，鞏固知識。循環系統疾病多，機制復雜，難記憶，可設立問題測試，答對后才能進入下一知識點的學習，在過關中掌握教學的重點難點。若學生有疑問，則隨時提問，隨即獲得專家的解答，增加學習興趣，提高運用知識分析、解決問題的能力。

（三）課后鞏固階段

醫學生根據自身的學習需要有的放矢選擇醫學課程。通過慕課重復播放某一知識點的視頻，加深理解并記憶。利用慕課平臺，加強師生的互動與交流，通過話題討論、在線互動、實時研討等形式，加深對循環系統疾病的掌握，對仍存在的難點、問題進行搜索、查看文獻，了解最新研究動態，逐漸培養醫學生的科研能力。在考核方面，適當添加慕課課程成績的權重，多媒體技術作為一種新的考核方式，可在循環系統教學的考核進行試點。慕課結合課堂教學，逐漸使教學由教師中心轉變為以學生為中心，真正實現翻轉課堂，使學生成為學習的主體，激發學生的興趣潛質。

三、慕課對教師教學觀念的影響

慕課時代來襲，作為循環系統授課教師，轉變思想，擯棄傳統理念，樹立正確的接受新思想的能力至關重要。我們要對自身課堂角色重新定位，我們不再是課堂的主導者，更多承擔的是學習的引導者、監督者和疑難解答者。改變以教師、教材、教師為中心的傳統，采用上下線相結合的混合式教學模式，將慕課與傳統課堂教學相結合，節省課堂時間，降低教學成本，提高實效[5]。慕課將是傳統校園教育的有益補充，與傳統課堂有機結合，充分發揮它們的協同作用，優勢互補，從而提高教與學的效果，推動循環系統教學的改革，促進學科不斷發展。

四、結語

隨著內科學慕課課程資源的建設、互聯網和智能終端的普及、大學生素質的提升，慕課在循環系統教學中應用的條件逐漸成熟。同時，教師在實踐中根據學生學習動機差異采用不同的策略，慕課的方式和程度適當調整，對循環系統教學模式的革新具有重要意義，值得在實踐中應用和創新。

參考文獻：

[1]穆欣.慕課對皮膚性病學精品課程建設的作用[J].醫學教育研究與實踐，2018，26（6）：1087-1089.

[2]秦浙學，趙靜，黃嵐.慕課在內科學教學中的應用研究[J].中華醫學教育探索雜志，2016，15（12）：1225-1228.

[3]盧書明，梁麗娜，孟華，等.慕課教學模式在診斷學教學中的應用[J].中華診斷學電子雜志，2017，5（01）：37-39.

[4]蔣智淵，林葆箐.慕課在心內科本科臨床見習教學中的應用探討[J].繼續醫學教育，2018，32（02）：63-65.

[5]霍達，田園，周濤，等.慕課教學在我國醫學教育中的發展前景與挑戰[J].中國繼續醫學教育，2015，7（27）：29-31.