社區護理干預提高糖尿病患者遵醫率和血糖控制的效果

崔俊妮

（青島市市北區鎮江路街道社區衛生服務中心，山東 青島 266001）

糖尿病患者需長期服用藥物維持血糖，對患者各項器官有較大威脅，為對其血糖變化進行有效控制，提升其治療的依從性，對患者采取有效的護理干預非常有必要。本文分析了社區護理干預對糖尿病患者遵醫率和血糖控制的影響，具體報道為。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院近一年來收治的98例糖尿病患者進行研究，并均分為對照組和研究組。其中對照組包括男32例，女18例，年齡22～35歲，平均（29.3±3.5）歲；觀察組患者包括男28例，女22例，年齡25～36歲，平均（30.9±3.8）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比差異不明顯，可以進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理方法，研究組患者實施社區護理干預，主要包括：（1）心理護理：患者患病時容易產生煩躁情緒，所以護理人員應重視其健康教育和心理疏導，使家屬對糖尿病相關知識加強認識。并向患者講解不良心態的消極影響，鼓勵患者以積極樂觀的心態對抗疾病。還應通過和其耐心的交流和溝通，根據其實際需求制定個性化的心理護理措施，促使護理模式不斷完善；（2）飲食護理：在對糖尿病患者進行護理期間，護理人員應該為其制定合理的飲食計劃，使其充分了解在治療糖尿病的過程中控制飲食的重要作用。對患者飲食進行控制可保證其在少食多餐的基礎上嚴格按照相關規律進食，保證其營養均衡。護理人員還應對患者講解通過飲食治療使血糖降低對病情控制的重要性，并嚴格按照患者的血糖情況，對其每日攝入的脂肪、蛋白質等進行嚴格的控制，叮囑患者盡量不吃高糖食物，可多吃豆制品和蔬菜等；（3）血糖監測護理：護理人員應在患者治療期間對其血糖變化情況及時監測，并根據相關標準對血糖進行有效的控制。護理人員應在餐后2h、睡前或凌晨3點對患者血糖進行測量，患者血糖濃度也可在多次監測過程中有效掌握，也是對臨床治療和護理不斷進行調整的重要措施；（4）運動護理：護理人員應該在對患者提供相關護理服務的同時根據患者的喜好和實際情況為其制定針對性的運動計劃，如散步、上肢操等，并根據患者消耗能量的情況合理的控制運動強度，還要跟選擇的運動方式科學的確定運動的時間。

1.3 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 17.0，對本文數據進行分析和處理，計量資料用均數和標準差=表示，用t進行檢驗，用x2表示計數資料，兩組差異具有一定的統計學意義用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理后遵醫率

經研究發現，對照組患者按時檢查、血糖監測、運動療法、飲食療法分別為25例、22例、20例、19例，分別占比為51.0%、44.9%、40.8%、38.8%；研究組患者按時檢查、血糖監測、運動療法、飲食療法分別為42例、45例、39例、40例，分別占比為85.7%、91.8%、79.6%、81.6%；研究組患者遵醫率比對照組明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩者患者護理前后的血糖控制情況（見表1）

表1 兩組患者護理前后血糖控制情況（±s）

表1 兩組患者護理前后血糖控制情況（±s）

組別 時間 2hPG（mmol/L） FBG（mmol/L） HbAlc（%）對照組(n=49) 護理前 22.9±9.5 15.3±5.4 9.0±1.5護理后 9.1±2.0 6.4±0.9 6.3±1.2研究組(n=49) 護理前 22.4±9.3 13.8±4.5 8.7±1.5護理后 8.8±1.5 6.2±0.7 6.1±1.3

由表1可得，通過有效護理后，兩組患者的2hPG、HbAlc、FBG指標改善明顯，且研究組患者的具有更明顯的改善效果，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

血糖高是糖尿病患者最重要的臨床表現。通過相關研究可得，遺傳、生活環境等都是產生糖尿病的主要誘因。尤其是老年人，隨著其年齡的不斷增加，合并其他內科病癥如高血壓等的幾率也會不斷提升，進一步增加了臨床治療的難度。所以患者被確診患有高血糖后需積極采取相關治療措施，對病情的發展起到有效的控制作用，而患者治療的依從性和遵醫率也會受長時間藥物控制的影響。因此為使患者在治療中的依從性得到提升，使其遵醫率得到有效改善，需在其治療的過程中實施針對性的護理干預措施。在對患者血糖變化進行控制的同時采取有效的護理模式，其遵醫率也會得到較大程度提升。本文也通過相關研究得出，糖尿病患者遵醫率和血糖變化在社區護理干預下可獲得明顯的效果。

綜上所述，社區護理干預在糖尿病患者遵醫率和血糖控制方面的應用，會使其這些方面的提升和控制比較明顯，具有進一步推廣和應用的價值。