劉瑞超
(遷西縣人民醫院,河北 唐山 064300)
近年來,罹患心血管疾病的人群與日俱增,其中老年人占據較大比例,通常情況下患者需要接受住院治療,而患者住院期間有一定的幾率會發生感染,使得患者的身心都遭受了巨大創傷,他們恢復期大大延長,經濟負擔也會隨之加重。基于此,加強對心血管內科住院患者醫院感染的防控勢在必行。下面將對心血管內科住院患者醫院感染危險因素的研究加以詳細論述。
選取我院2018年6月~2019年6月心血管內科收治的住院患者150例作為研究對象,其中男87例,女63例,患者年齡26~75歲,平均(56.2±5.9)歲。經過住院治療后發現患者中有38例發生感染,分別為上呼吸道感染16例,下呼吸道感染10例,消化系統感染4例,泌尿系統感染7例,其他感染1例。
運用回顧性分析法,對150例患者的資料進行深層次的分析,根據患者的性別、年齡、住院時間、心功能、合并癥、是否使用抗生素等因素,判斷引起住院患者發生感染的危險因素。需要注意的是,必須要排除住院之前就已經發生感染的患者和無法確定是否發生感染的患者,所遵循的標準是《醫院感染診斷標準》,將上述不符合要求的案例予以排除。
采用SPSS 22.0統計學軟件,計數資料比較采用x2檢驗,正態計量資料比較采用t檢驗,對醫院感染危險因素加以分析,P<0.05,差異具有統計學意義。
150例患者中發生感染的有38例,感染部位如表1所示。
對150例患者的資料進行分析以后,發現48例發生感染的患者中60歲以上、住院時間超過1個月、心功能較差、伴有合并癥以及未使用抗生素的情況占據較高比例,說明這些因素是影響心血管內科住院患者醫院感染的危險因素,差異有統計學意義(P<0.05)。
心血管疾病是一種死亡率較高的疾病,如果患者不能及時住院治療其身體健康和生命安全都會飽受威脅,患有心血管疾病的患者往往伴有心功能不全和多種并發癥,需要住院接受系統性的治療,而患者在住院期間發生感染的概率相當之高,有各種各樣的因素會誘發感染,需要醫護人員采取合適的臨床治療方案,竭盡所能的遏制感染現象的發生,讓患者能夠早日出院,減輕他們的經濟負擔,提高患者的生活質量。

表1 心血管內科患者醫院感染部位分布情況(n,%)
本文運用了回顧性分析法對患者臨床治療資料進行了詳細透徹的分析,發現住院期間發生感染的38例患者中有26例的感染部位在上、下呼吸道,主要原因在于心血管內科住院患者經常需要臥床修養,他們的心肺功能都會明顯降低,呼吸道系統的分泌物增多,給細菌繁殖提供了溫床,患者發生感染的幾率將隨之上升。除此之外,年齡超過60歲,住院時間超過1個月,心功能Ⅲ~Ⅳ級,伴有合并癥和未使用抗生素的心血管內科住院患者也有不小的概率會發生感染,差異有統計學意義(P<0.05),這些都可以認為是誘發感染危險因素。
我國專家和學者一直致力于研究心血管內科住院患者發生感染的危險因素,現已取得了較為突出的成績,大量的臨床案例表明,免疫力較差的患者更容易發生感染,尤其是老年人的免疫系統功能逐漸退化,他們通常還患有其他類型的疾病,住院接受治療的時間較長。有些患者長期服用藥物導致胃腸道功能紊亂,而心功能較差的患者因為心臟對器官的供血不足,都會在一定程度上誘發感染。在對心血管內科住院患者治療期間要重視抗生素的合理利用,還要對合并癥進行有效防治,以此來達到預防患者感染的目的。