循證護理對精神分裂癥患者認知功能康復及社會適應能力的影響

蒲瑞雪，郭海霞

（遂寧市民康醫院，四川 遂寧 629000）

隨著現代社會競爭壓力的不斷擴大，精神分裂患者的數量逐年升高，據調查結果顯示，精神分裂癥的致死率較高，但是在發病的前期通過科學的干預方式，可以改善患者的預后，緩解病情。本文以我院收治的80例精神分裂患者為研究對象，分析詢證護理的臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院在2018年1月～2019年1月收治的精神分裂癥患者，共80例。隨機分為參照組和實驗組，每組40例。參照組中男27例，女13例；年齡21～76歲，平均（48.45±3.29）歲；實驗組中男26例，女14例；年齡20～75歲，平均（48.13±3.26）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予參照組患者常規護理，具體包括健康知識宣教、心理護理與環境護理等，囑咐患者按時服藥。

實驗組在參照組的基礎上采用詢證護理的干預方式，具體內容如下：（1）建立詢證問題。在患者入院時對其作出全面的評估，測評患者的整體基本情況，從主管醫師處掌握患者的治療情況，分析患者的社會功能與情緒狀況，歸納患者具有的問題，然后確定詢證問題，比方說患者最擔心的事情有哪些？怎樣疏導患者的心理？社會功能和不良情緒產生之間是否存在聯系。（2）根據詢證問題制定護理方法。根據病情評估的結果和詢證問題的解決方法，考慮科室的基本情況，對患者進行藥物治療，向患者講解疾病相關的知識，按照患者病情的不同，采用針對性的心理護理方法，組織患者進行訪談，記錄下談話的內容。在患者出院之后，提醒患者關注醫院的官方微信平臺，如有疑問可以線上直接提問。

1.3 臨床觀察指標

利用NORS表以及IPROS表評定患者的康復效果以及社會能力的改善情況，分數越高，證明康復的效果越不理想。

1.4 統計學方法

利用SPSS 22.0軟件對兩組患者的臨床數據開展統計學分析，用標準差（±s）表示計數資料，用t值檢驗組間數據，用x2分析組間比較，當P＜0.05時，兩組臨床數據差異明顯，具備統計學意義[1]。

2 結 果

護理干預前，兩組患者的NORS以及IPROS評分無明顯差異，護理干預后，實驗組的各項評分均小于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 康復情況對比（±s）

表1 康復情況對比（±s）

組別 例數 NORS IPROS參照組 40 33.12±7.13 36.79±6.19實驗組 40 12.56±5.35 21.63±3.45 t 14.5875 13.5300 p＜0.05 ＜0.05

3 討 論

據調查結果顯示，在精神分裂患者中，男性患者的數量要明顯高于參照組，原因可能是男性在生活和工作中精神方面的壓力更大。臨床治療精神分裂疾病時，往往采用藥物治療的方法，雖然通過藥物治療可以控制患者的病情，但是不利于患者的社會功能恢復。所以，探尋新的改善患者社會功能恢復的方法，是臨床研究的一大重點[2]。

循證證護理是一種新型的護理理念，切入點是護理環節中的共性問題，采用循證護理的干預方式，可以突破精神分裂患者在恢復社會功能中的常見問題，提高患者的社會認同，給予患者足夠的心理支持，幫助患者樹立治療的信心，有利于改善預后。

綜上所述，循證護理干預能夠促進精神分裂癥患者社會功能的康復，改善患者的社會適應能力，臨床意義顯著。