中醫(yī)穴位按摩產(chǎn)后乳房護(hù)理干預(yù)效果觀察

李微微

（河北省唐山市玉田縣縣醫(yī)院產(chǎn)科，河北 唐山 064100）

產(chǎn)后未能及時(shí)進(jìn)行有效乳房護(hù)理極易導(dǎo)致乳房脹痛和乳汁淤積等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身心健康，對(duì)新生兒的發(fā)育也會(huì)產(chǎn)生不良影響，中醫(yī)穴位按摩屬無(wú)創(chuàng)護(hù)理技術(shù)，可提高母乳喂養(yǎng)率，降低產(chǎn)婦的乳腺炎等并發(fā)癥發(fā)生率[1]，本次研究以我院收治的96例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，研究觀察中醫(yī)穴位按摩產(chǎn)后乳房護(hù)理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院于2018年6月～2019年6月收治的96例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，依據(jù)病例單雙號(hào)隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各48例，研究組產(chǎn)婦年齡22～31歲，平均（26.48±5.33）歲，其中經(jīng)產(chǎn)婦16例，初產(chǎn)婦32例，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡23～33歲，平均（26.56±5.37）歲，其中經(jīng)產(chǎn)婦17例，初產(chǎn)婦31例，兩組產(chǎn)婦一般資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者于產(chǎn)后2～4 d行常規(guī)乳房護(hù)理，護(hù)理人員給予必要的臨床指導(dǎo)，引導(dǎo)產(chǎn)婦實(shí)施母乳喂養(yǎng)，加強(qiáng)飲食護(hù)理，協(xié)助初產(chǎn)婦擠出溢乳，持續(xù)護(hù)理時(shí)間為7 d。

研究組產(chǎn)婦采取中醫(yī)穴位按摩護(hù)理，每日護(hù)理2次。護(hù)理人員利用溫度約為50℃的濕毛巾熱敷產(chǎn)婦乳房5 min。按揉兩側(cè)乳頭中心位置的膻中穴，將中指端直立并反復(fù)按揉20～30次，保持適中的力度，避免引發(fā)產(chǎn)婦疼痛。將產(chǎn)婦乳頭作為按摩的基準(zhǔn)點(diǎn)，對(duì)乳頭上下各一橫指處的乳根穴、神封穴、膺窗穴、天池穴進(jìn)行按摩，利用拇指和食指同時(shí)按揉上述4個(gè)穴位，按揉次數(shù)為10～20次。乳頭根部上下兩側(cè)各2 cm位置使用拇指和食指按揉，由內(nèi)側(cè)向外側(cè)給予擠壓和適度放松，擠出多余乳汁。如產(chǎn)婦肝郁氣滯，可按摩膻中穴、太中穴、期門穴等穴位，如產(chǎn)婦氣血不足，需按摩三陰交、足三里等穴位。產(chǎn)后1～2 h對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行穴位按摩，每隔2～4 h按摩1次。產(chǎn)后第2日可將按摩頻次調(diào)整為每日2次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率、乳腺炎、乳房脹痛等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

并發(fā)癥發(fā)生率、母乳喂養(yǎng)率使用%表示，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析比較使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 22.0，P＜0.05表明統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有實(shí)際意義。

2 結(jié) 果

母乳喂養(yǎng)率比較，研究組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），乳腺炎、乳房脹痛等并發(fā)癥發(fā)生率比較，研究組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦臨床護(hù)理效果[n（%）]

3 討 論

乳房護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦及新生兒健康具有重要作用，如未能及時(shí)有效的進(jìn)行乳房護(hù)理極易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)乳腺炎、乳汁淤積、乳房脹痛等并發(fā)癥，也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的心理健康產(chǎn)生不利影響。常規(guī)乳房護(hù)理模式臨床效果不顯著，中醫(yī)穴位按摩在近年來(lái)得到廣泛的臨床應(yīng)用[2]。

本次研究結(jié)果顯示，采取中醫(yī)穴位按摩護(hù)理的研究組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率、乳腺炎及乳房脹痛發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組。乳房按摩主要穴位為神封穴、膺窗穴、天池穴、膻中穴等，通過(guò)多次穴位按揉可使乳房變軟，促進(jìn)血液循環(huán)，避免吮吸刺激不足等問(wèn)題，也可有效降低乳腺炎等并發(fā)癥發(fā)生率，提高母乳喂養(yǎng)率，緩解產(chǎn)婦疼痛，操作簡(jiǎn)單方便，護(hù)理過(guò)程無(wú)創(chuàng)，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，適合廣泛推廣應(yīng)用。為提升中醫(yī)穴位按摩的臨床效果，需為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)，指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握嬰兒含乳頭的正確姿勢(shì)，幫助產(chǎn)婦建立母乳喂養(yǎng)的信心，以此來(lái)提升母乳喂養(yǎng)率，提升新生兒的健康水平[3]。

由此可知，中醫(yī)穴位按摩產(chǎn)后乳房護(hù)理臨床效果顯著，可降低乳腺炎、乳房脹痛發(fā)生率，提高母乳喂養(yǎng)率，值得臨床推廣應(yīng)用。