神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究觀察

邢燕

【摘 要】：目的：研究康復護理對神經內科腦卒中的影響。方法：在2016年10月至2019年4月期間，選取84例于我院收治的腦卒中患者為研究對象，按照隨機方式分為實驗組和參照組，每組42例。實驗組采取神經內科護理，參照組采取常規護理，對兩組患者的生活質量以及護理滿意率進行對比。結果：經護理，實驗組的生活質量明顯優于參照組，數據對比有差異，P<0.05。另外對比兩組患者護理滿意率，實驗組高于參照組，數據有差異，P<0.05。結論：與常規護理相比，采取康復護理的方式有利于改善腦卒中患者的生活質量水平和護理滿意率，有應用價值。

【關鍵詞】：神經內科護理;腦卒中;康復護理

【中圖分類號】R473.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

通常而言，腦卒中是指持續時間超過24h并且存在血管源性功能局灶性障礙，該病病情發展迅速，發病時會導致患者語言功能阻塞、半身不遂、肢體不協調等[1]。近年來，由于我國老齡化社會進程不斷加劇，而腦卒中主要發生在老年人群中，給諸多患者和家屬來較大壓力。在治療方面除了采取相應的治療手段，護理方式的重要性同樣不言而喻，這也是本文探索的目的，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年10月至2019年4月期間，選取84例于我院收治的腦卒中患者為研究對象，隨機分為實驗組和參照組，各42例。實驗組男性23例，女性19例，年齡61～75歲，平均（69.12±4.35）歲;參照組男性22例，女性20例，年齡62～76歲，平均（68.95±4.02）歲。一般資料對比無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組采取常規護理，主要內容為基礎性的日常護理。

實驗組采取康復護理，具體為：（1）進食訓練。很多腦卒中患者會出現嚴重的吞咽功能障礙，因此需要加強咀嚼肌和舌肌的訓練，幫助他們恢復咀嚼能力。在實施中由護理人員協助患者將舌頭用紗布包裹，然后反復進行上下左右活動，等患者舌頭自然放松時，指導患者閉口，要求其對牙齒部位進行咬動。每次共計持續20分鐘，每天早晚各訓練一次。吞咽功能解決后就可以進行進食訓練，防止他們在日常用食中出現誤吸、誤食現象。（2）飲食護理。考慮到腦卒中患者的咀嚼功能受到損傷，因此對食物的要求相對較高。在臨床中護理人員可以多選擇松散密度較為均勻的食物，例如稀飯、菜泥、蒸蛋等。（3）在整個護理期間需要對患者的心理進行及時疏導，因為該病病情漫長，且對患者的生活質量影響較大，如果不對患者的心理進行及時干預，就可能引發嚴重心理疾病。在這一方面可以通過健康教育的方式進行;另外也可以通過積極溝通的方式與患者建立良好的信任關系，重建他們的治療的信心。

1.3 觀察指標

護理結束后，對比患者生活質量水平，對比內容為情感、交際、運動、心理四項，每項滿分100分，得分越高說明對于質量越高。

對兩組患者的護理滿意率進行對比，護理滿意度分為滿意、良好、一般、不滿意。滿意：護理滿意率=滿意+良好+一般/42*100%。

1.4 統計學分析

以SPSS20處理，計量資料以表示，t檢驗，計數資料以X2檢驗、百分數表示。P<0.05時有差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量對比

經護理，對比兩組患者的生活質量進行對比，數據有差異，P<0.05，見表1。

2.2 護理滿意率對比

經護理，實驗組護理滿意率為95.23%，參照組護理滿意率為76.19%。對比數據具有差異性，P<0.05，見表2。

3 討論

腦卒中在臨床中是一種較為常見的心腦血管疾病，患病人群主要以老年人為主。考慮到我國近年來老齡化社會進程加劇，因此在臨床中腦卒中患者比例持續上升。此病在發病時主要表現為患者語言障礙、四肢不協調、面容抽搐等，但病情嚴重者可能會導致終生殘疾[2]。目前在治療方面除了采取積極有效的藥物治療外，科學系統的護理工作對患者的病情康復同樣起到極大地促進作用。

在此次研究中，實驗組的生活質量明顯優于參照組，數據對比有差異，P<0.05。另外對比兩組患者護理滿意率，實驗組高于參照組，數據有差異，P<0.05。具體分析為：采取康復護理需要及時全面的了解患者心理狀況，幫助患者建立長期治療信心。通過心理護導和健康教育等方式提高患者對自身病況的認知。在實質性的護理方面，因為腦卒中會導致患者身體功能受到損害，尤其在食物吞咽方面，如果無法提供必要的護理支持，其營養補充會受到很大影響，從而降低免疫力。因此在護理中需要通過訓練咀嚼功能提高患者的進食能力[3]。另外在食物方面，多選擇流質食物。整個護理期間做好工作記錄，對整個流程中出現的遺漏點進行針對性優化，提升整體的護理質量，縮短康復日期。

綜上，采取康復護理的方式有利于改善腦卒中患者的生活質量水平和護理滿意率，值得推廣。

參考文獻

陸秋芳，趙翠松，覃英雪，etal.南寧市神經內科護士對腦卒中吞咽障礙患者護理知識和態度的調查報告[J].中國實用護理雜志，2019，35（25）：1950-1955.

高英，高晶.中醫綜合康復護理對腦梗死偏癱患者內皮細胞功能及肢體功能的影響[J].中國實用護理雜志，2019，35（2）：81-85.

邸英蓮，張翠娣，李書.基于自我表露理論的團體干預模式對腦卒中患者主要照顧者負擔的影響[J].中華現代護理雜志，2019，25（2）：184-188.