苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的研究

彭安洋

高血壓在臨床中屬于慢性疾病，好發生于老年人，隨著我國老齡化現象的加重，該病的發生率呈直線上升趨勢且患者越來越年輕化，成為了威脅身體健康的重要疾病之一[1]。該病患者會表現為血壓持續上升且會有頭暈、頭痛、胸悶的癥狀，其引發的并發癥較多，如不及時治療，患者生命健康存在威脅。藥物療法為該病主要治療方法且患者可能要持續服藥，因此，選擇藥效良好的藥物尤為重要[2]。臨床中常用的藥物有苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平，本研究以102 例患者為研究對象，意在尋找效果較好的一種，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一 般 資 料 選 取2016 年9 月-2018 年3 月在本醫院治療的102 例高血壓患者為研究對象，所選的對象均經相關檢查確診為高血壓且對本次的研究知曉并自愿參與到研究中，排除對所用藥物過敏者、心肺器官存在嚴重疾病者、處于妊娠期的患者、精神存在異常的患者。將患者隨機分為對照組與觀察組。對照組51 例，男31 例，女20 例，年 齡38～74 歲，平 均 年 齡（56.57±5.58）歲，病程2～8 年，平均病程（5.24±1.02）年。觀察組51 例，男35 例，女16 例，年 齡37～73 歲，平 均年齡（54.98±4.57）歲，病程2～8.6 年，平均病程（5.19±1.08）年。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①對照組患者給予苯磺酸氨氯患者治療，服用方法：清晨口服，初始計量為每次5 mg，每天一次，根據患者治療效果選擇是否加量至每次10 mg。②觀察組患者給予苯磺酸左旋氨氯地平治療，服用方法：清晨口服，初始計量為每次2.5 mg，每天一次，根據患者效果選擇是否加量到每次5 mg。1 個月后對比兩組效果。

1.3 觀察指標及評定標準 記錄兩組患者治療前后收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）；對比兩組患者治療后的總有效率及不良反應發生率。治療效果根據有關標準分為顯效、有效及無效。患者血壓測定的舒張壓下降幅度大于10 mmHg或者收縮壓下降幅度大于20 mmHg，并恢復到正常水平判定為顯效。患者測定的舒張壓下降幅度在10 mmHg以下或收縮壓下降幅度在10～19 mmHg，并恢復到正常判定為有效。患者舒張壓沒有顯著變化或收縮壓下降幅度小于10 mmHg判定為無效。顯效患者的百分率與有效患者的百分率總和為治療總有效率。

1.4 統計學方法 均用SPSS19.0 統計軟件處理數據，計量資料行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）比較 兩組患者治療前SBP與DBP無明顯差異，治療后，觀察組患者降低幅度明顯多于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓比較（）

表1 兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓比較（）

觀察組51 治療后114.87±5.01 80.12±3.97 24.31 0.00

2.2 兩組患者治療總有效率比較 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療總有效率比較 例(%)

2.3 兩組患者治療后不良反應發生率比較 在治療后，觀察組患者不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者治療后不良反應發生率比較 例(%)

3 討 論

高血壓屬于心血管常見疾病，是以收縮壓或舒張壓增高為主的慢性疾病，其發病因素較多，遺傳、環境或飲食均可引發該病。發病初期癥狀不明顯，多不會引起患者注意，但隨病情發展，會對器官及身體機能造成影響，對健康造成嚴重影響。

控制血壓為治療該病的關鍵，常用方法為藥物治療，其中苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平為臨床醫師選用較多的藥物[3]，苯磺酸氨氯地平是二氫砒啶類鈣離子拮抗劑，可抑制鈣離子通道，舒緩患者血管平滑肌，擴張血管，能有效緩解冠狀動脈痙攣，為保護患者血管的良藥[4]。以上兩種藥物作用相同，但苯磺酸左旋氨氯地平只含有左旋體，效果更為明顯[5]。本研究中觀察組患者經過苯磺酸左旋氨氯地平收治療，其縮壓及舒張壓的降低幅度要明顯大于對照組，治療的總有效率明顯高于對照組，不良反應顯著低于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平藥物對高血壓患者均有一定的效果，但后者的效果更為顯著，不良反應更低，可作為治療高血壓的首選藥物并加以推廣。