體驗式教學法在健康照護課程教學中的應用

王成文 劉洹穎 崔 艷 幸嘉萍 陳 煒

隨著教學改革進程的不斷推進，體驗式教學法成為職業教育中重要的教學方法之一[1]?！绑w驗式教學”是指在教學過程中，以既定的教學目標為指導，根據教學需要，創設與教學內容相關的教學氛圍或者環境，讓學生通過真實的情感體驗，對所學的內容進行理解并掌握，促進學生全面發展的一種教學方法[2]。本文在中職層面老年人服務與管理專業學生學習健康照護課程時采用的體驗式教學法進行研究，探索其對教學效果的影響。

1 對象及方法

1.1 研究對象 選取2019 年3 月-10 月開設健康照護課程的老年人服務與管理專業2 個平行（中職）班學生納入自愿參加本次研究的對象，實驗組30 人和對照組30 人。兩組在年齡、性別、文化程度等一般資料比較，無統計學差異，具有可比性。

1.2 研究方法 健康照護是老年人服務與管理專業的核心課程，總學時120，分兩個學期授課。課程主要內容包括移動移乘照護、清潔衛生照護、休息與睡眠照護、飲食照護、排泄照護等生活照護的內容，包括生命體征的測量及照護、冷熱應用、壓力性損傷的預防及照護、標本采集、用藥照護等醫療照護的內容，還包括特殊人群諸如對感覺功能障礙人群、運動障礙人群、認知障礙人群的照護以及舒緩療護、臨終照護。在健康照護課程教學中，對照組采取傳統教學法為主的教學（研究結束后，為對照組同學補充體驗式教學環節），實驗組采用體驗式教學法。實驗組和對照組的教學內容、教學課時數、任課教師均相同。

1.3 實驗組教學方法

1.3.1 教學內容 選擇照護項目中床上變換臥位、運動技術、輪椅移動技術、口腔清潔照護、頭發清潔照護、協助老人更衣、床上擦浴、有人床更換床單技術、晨晚間照護、協助老人進食、血壓的測量、壓力性損傷的預防及照護等15 個實操項目，對教學實操項目進行分析，設計出對應的情景案例作為學習背景。

1.3.2 教學設計 體驗式教學法主要設計為課前體驗法（養老機構內真實環境的體驗）、課堂體驗法（課堂內情景案例體驗）和課后體驗法（養老機構內的體驗）三方面[3]。以“輪椅移動技術為例”：①課前體驗法，教學設計：教師根據教學內容，給學生創造到養老機構體驗的機會，課前完成“親身經歷和體驗”；具體任務：將學生分成6 個小組，1～3 小組完成任務1，即“調研目前市場要求學生對常用的輪椅類型，以小組為單位寫出調研報告”；安排4～6 小組完成任務2，即“到養老機構現場體驗并觀察老人如何使用輪椅”。課前2～3天，督促檢查學生課前任務完成情況。②課堂體驗法，教學設計：課堂內，教師給出案例情景（王奶奶，73 歲，因右腳踝扭傷，不能行走。目前在老年護理醫院調養。老人不喜歡長期在室內活動，每天都需要照護人員帶她去室外活動）。具體任務：學生進行角色扮演，體驗照護過程中的“照護者”和“被照護者”的感受。教師觀察學生操作情況，發現問題；鼓勵學生交流自己的感受。操作后，通過操作者自評、學生互評的“標準化病人SP”評價、教師評價4 個環節總結。③課后體驗法，學生將學過的知識及時應用于實踐中。具體任務：布置課后任務“拍攝一段真實環境下使用輪椅移老人的視頻”，時間5 分鐘。

1.4 評估指標 兩組學生在教學結束后進行以下評估指標的評價：①健康照護理論考試及實操考核成績，理論考核滿分100 分，實操考核滿分100 分。②教學滿意度評價：自制教學滿意度調查，共計100 分，分值越高，滿意度越高。③學生綜合素質評價：自制“體驗式教學法對綜合素質提高情況調查問卷”[3]，含“提高分析問題的能力、提高解決問題的能力、培養學習主動性、培養學習興趣、使理論與實踐結合、培養合作精神”5 個方面，學生根據實際情況進行多選。④實踐能力：兩組均有10 名同學（自愿報名）參加校級健康與社會照護技能大賽，評估兩組參賽成績。

1.5 統計學方法 數據導入SPSS 17.0 統計學軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組健康照護理論考試及實操考核比較 實驗組學生理論考核成績顯著高于對照組（P＜ 0.05）；實驗組學生實操考核成績顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組健康照護理論考試及實操考核比較（，分）

表1 兩組健康照護理論考試及實操考核比較（，分）

組別 n 理論考試成績 實操考核成績實驗組 30 79.33±7.79 84.27±5.67對照組 30 73.50±6.87 78.63±7.87 t 3.728 4.003 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組教學滿意度比較 實驗組滿意度評分（93.40±4.94）分，對照組滿意度評分（85.87± 6.38）分。實驗組滿意度分值高于對照組，差異有統計學意義（t=5.789，P＜0.05）。

2.3 兩組綜合素質提高情況比較 實驗組學生對體驗式教學的自我肯定率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組綜合素質提高情況比較 例(%)

2.4 兩組學生實踐能力成績比較 兩組學生中各有10 人參加校級健康與社會照護技能大賽，實驗組綜合評價得分為（93.30±3.75）分，對照組為（89.72±4.52）分，實驗組學生成績優于對照組，差異有統計學意義（t=27.65，P＜0.05）。

3 討 論

體驗式教學法把以教為重心轉移到以學為重心，將情景/任務作為學習背景，理論聯系實際，學生能夠體驗到與課本相匹配的很多種不同的情景，在仿真情景中磨合理論知識，從而使學生綜合能力在短時間內的到鞏固和鍛煉[4]。

3.1 體驗式教學法能提高健康照護課程的教學質量 研究結果顯示，實驗組在最后考試考核的成績上明顯優于實驗組，說明其對知識的掌握、對技能的熟練程度都有顯著優勢。并且在滿意度上看，體驗式教學法也受到了學生們一致歡迎。

3.2 體驗式教學法有利于提高照護質量 研究結果表明，體驗式教學法能夠促進學生有效地應用理論知識，提高其照護能力[5]，還能幫學生換位思考，深入體驗服務對象的感受，提高照護質量。

綜上所述，體驗式教學法使學生在參與中體驗，在體驗中參與，感受真實情景，內化知識。實踐證明，體驗式教學法是老年人服務與管理專業（中職）健康照護課程教學中可推行的教學方法。