觀察風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值

高 靜

（河北省唐山市玉田縣醫(yī)院，河北 唐山 064100）

手術(shù)患者往往病情嚴(yán)重，且由于手術(shù)的創(chuàng)傷性而極易引發(fā)各種風(fēng)險(xiǎn)事件，從而對(duì)患者的身心健康造成了較大的影響。為了探討風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的臨床效果，對(duì)我院收治的手術(shù)（80例）患者采取了兩種不同的護(hù)理管理方法。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文抽取我院于2018年2月～2019年2月收治的手術(shù)患者（80例）為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組。對(duì)照組中，男25例、女15例，年齡26～78歲，平均（42.06±3.24）歲。觀察組中，男23例、女17例，年齡25～77歲，平均（42.05±3.37）歲。兩組一般資料無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理管理：術(shù)前進(jìn)行心理干預(yù)與健康宣教，術(shù)中加強(qiáng)操作配合，術(shù)后嚴(yán)密觀測(cè)生命體征并及時(shí)處理不良反應(yīng)。

觀察組采取風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理：（1）加強(qiáng)培訓(xùn)：不定期組織手術(shù)室所有護(hù)理人員學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)因素的防護(hù)知識(shí)，并定期進(jìn)行考核，從而使護(hù)理人員增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；（2）術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)管理：嚴(yán)格審核手術(shù)患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)類型以及病情資料，以確保手術(shù)通知單與患者病情信心相匹配，若患者存在焦慮、緊張等負(fù)性情緒，則需給予情緒疏導(dǎo)同時(shí)，同時(shí)觀察各項(xiàng)生命體征，以防出現(xiàn)不良事件；（2）術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理：全程陪伴患者，幫助其正確擺放體位，縫合過(guò)程中要嚴(yán)密觀察術(shù)者的操作情況以防醫(yī)療物品殘留與體內(nèi)；同時(shí)，遵醫(yī)囑控制用藥劑量，給予抗生素前要進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)；（3）術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理：觀察患者的體征變化，協(xié)助其采取各項(xiàng)檢查，盡早指導(dǎo)患者采取康復(fù)訓(xùn)練并告知其可能出現(xiàn)的安全隱患及其對(duì)待方法。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理質(zhì)量評(píng)分；②風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)護(hù)理質(zhì)量予以評(píng)估[1]，包括服務(wù)及時(shí)性、護(hù)理態(tài)度、管理規(guī)范性等3個(gè)部分，總分為100分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0比較文中數(shù)據(jù)，正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用成組t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示：

表1 護(hù)理質(zhì)量對(duì)比表（±s，分）

表1 護(hù)理質(zhì)量對(duì)比表（±s，分）

分組 例數(shù) 護(hù)理質(zhì)量總分觀察組 40 91.69±3.85對(duì)照組 40 84.73±2.96 t-4.598 P-＜0.05

2.2 風(fēng)險(xiǎn)事件比較

觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2所示。

表2 風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)比表[n（%）]

3 討 論

風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理提倡“以人為本”的護(hù)理理念，旨在于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)可能出現(xiàn)的安全隱患的監(jiān)測(cè)，從而減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生[2]。在風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理中，加強(qiáng)培訓(xùn)可以使護(hù)理人員掌握更多的風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)，有利于提升護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)管理可以確保患者術(shù)前體征與情緒穩(wěn)定，有利于及早展開(kāi)手術(shù)；術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理可以確保手術(shù)的安全性，有利于確保手術(shù)順利進(jìn)行；術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理可以幫助患者穩(wěn)定手術(shù)療效并避免各種風(fēng)險(xiǎn)事件出現(xiàn)，有利于促進(jìn)病情快速康復(fù)[3]。文中觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理可以提升護(hù)理質(zhì)量；觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件明顯少于對(duì)照組，說(shuō)明采取風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理能夠減少風(fēng)險(xiǎn)事件。

綜上所述，為手術(shù)患者采取風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理不僅可以提升護(hù)理質(zhì)量，而且還可以減少風(fēng)險(xiǎn)事件，因此有必要將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理推廣應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理當(dāng)中。