綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響研究

周艷　王梅

【摘 要】目的：研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響。方法：研究時(shí)段2018年01月至2019年01月，我院冠心病患者（n=82）作為研究對(duì)象，按護(hù)理方式分類：對(duì)照組（n=41，常規(guī)護(hù)理），觀察組（n=41，綜合護(hù)理），對(duì)比滿意度和生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理滿意度觀察組顯著高于對(duì)照組[97.56%（40/41）VS85.37%（35/41）]（P<0.05）;觀察組患者對(duì)軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)生活的評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，在提高護(hù)理滿意度的同時(shí)，改善了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;綜合護(hù)理;滿意度;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

冠心病為一種常見慢性疾病，因冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化病變，引起血管狹窄、心肌缺血/氧、壞死的心臟病[1]。患者主要表現(xiàn)為突發(fā)心絞痛、壓榨痛等，具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、危害大等特點(diǎn)。本次選取我科室82例冠心病患者，采用常規(guī)/綜合護(hù)理，觀察其效果，并做如下現(xiàn)匯。

1 資料及方法

1.1 資料與方法

納入本科室（2018年01月—2019年01月）接收的冠心病患者（n=82）展開研究，分為2組（護(hù)理方案），即每組41例樣本。[對(duì)照組]：男（n=21）、女（n=20）;年齡范圍50～82（平均：64.21±2.97）歲;病程范圍5～10（平均：6.32±3.04）年;[觀察組]：男（n=22）、女（n=19）;年齡范圍51～81（平均：63.04±3.06）歲;病程范圍5～9（平均：6.12±2.83）年。比對(duì)2組患者的基本資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。我院倫理會(huì)已許可此次研究。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;②知情、自愿參與本次研究，且簽訂有關(guān)同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有精神、意識(shí)障礙，無(wú)法與人交流的患者;②存在重要器官、組織病變的患者。

1.2 方法

[對(duì)照組]-采用常規(guī)護(hù)理。

[觀察組]-在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，開展綜合護(hù)理，具體如下：①健康知識(shí)教育：護(hù)理人員會(huì)對(duì)患者進(jìn)行健康教育宣講，通過分發(fā)手冊(cè)、觀看錄像等形式向患者普及關(guān)于冠心病的知識(shí)，幫助患者更深度的了解自身的健康狀況，提高患者治療的依從性，更好的配合臨床治療和護(hù)理工作。②飲食護(hù)理：護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者的個(gè)人體質(zhì)制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃，減少高鹽、高糖、高脂肪的攝入，讓患者多食新鮮蔬果，同時(shí)會(huì)提醒患者戒煙、戒酒，不飲濃咖啡和濃茶。③心理護(hù)理：護(hù)理人員必須隨時(shí)了解病人的心理狀態(tài)，多與患者溝通，讓其保持樂觀松弛的精神狀態(tài)，避免緊張焦慮、情緒激動(dòng)或發(fā)怒。此外護(hù)理人員還可以與患者的家屬進(jìn)行溝通，讓其家屬多陪護(hù)患者，這樣也有助于患者的情緒穩(wěn)定。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員會(huì)根據(jù)每位患者的身體狀況，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如太極，散步等，循序漸進(jìn)、持之以恒，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。⑤出院護(hù)理：出院前護(hù)理人員要叮囑患者生活規(guī)律，保證充足睡眠，注意保暖，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;提醒患者定期回院復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)2組患者對(duì)護(hù)理的滿意度;

②統(tǒng)計(jì)2組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，采用GQOL-74評(píng)分量表（百分制）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

SPSS22.0，生活評(píng)分用“ ”表示、并進(jìn)行“t”檢驗(yàn);滿意度用“%”表示、并進(jìn)行“ ”檢驗(yàn);2組有效資料，以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度情況

對(duì)照患者中非常滿意22例（53.66%）、基本滿意13例（31.71%）、不滿意6例（14.63%）、總滿意35例（85.37%）;觀察組患者中非常滿意28例（68.29%）、基本滿意12例（29.27%）、不滿意1例（2.44%）、總滿意40例（97.56%）;總滿意檢驗(yàn)結(jié)果為：=3.905，P=0.048（P<0.05）。

2.2 生活質(zhì)量情況

對(duì)照組的各項(xiàng)生活評(píng)分均明顯低于觀察組，經(jīng)檢驗(yàn)差異顯著（P<0.05）。（詳情見表 1）

3 討論

隨著生活的提高，人們工作、生活習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，心血管病的發(fā)病率直線上升，也是老年人群生命健康的一項(xiàng)重要威脅因素[2]。

冠心病的危險(xiǎn)因素包括不可變和可變兩種，后者包括高血壓、血脂異常、肥胖、高血糖、不良生活方式（如吸煙、不合理飲食、缺乏鍛煉、過量飲酒）以及社會(huì)心理因素[3]。結(jié)合藥物治療，并對(duì)可變因素進(jìn)行分析，隨后制定具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，綜合防治、護(hù)理，幫助患者養(yǎng)成正確的生活飲食習(xí)慣，提高其精神狀態(tài)、認(rèn)知能力和生活質(zhì)量，控制冠心病的發(fā)展[4]。從文中可知，觀察組患者護(hù)理總滿意度97.56%較對(duì)照組的85.37%明顯增高;且觀察組軀體功能（85.36±3.49）分、心理功能（87.34±2.14）分、社會(huì)功能（81.37±2.14）分、物質(zhì)生活（76.14±3.64）分;差異經(jīng)檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

由上所述，綜合護(hù)理在冠心病的護(hù)理干預(yù)中取得了較好的效果，不僅提升了護(hù)理質(zhì)量，還顯著改善了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

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湯莉娜.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者SF-36評(píng)分、自我效能、認(rèn)知度及社會(huì)支持的影響研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2016， 25（11）： 1238-1240.

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高麗華， 陳秀霞， 許曉杰.綜合護(hù)理管理方式在老年冠心病中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（33）： 104-105.