分析人性化護理管理對改善新生兒科小兒哭鬧的效果

李蓉

[摘要] 目的 研究人性化護理管理對新生兒科小兒哭鬧的改善作用。方法 通過雙盲法分組標準將該院2017年6月—2018年6月接收的100例患兒分為對照組和實驗組，對照組（n=50）行常規護理，實驗組（n=50）行性化護理管理。比較兩組患者的護理效果。結果 ①實驗組療效高于對照組（分別為96%和80%），組間差異有統計學意義（P<0.05）;②實驗組護理滿意度評分高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）;③實驗組護理人員壓力和醫患關系均優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 新生兒科護理管理中應用人性化護理管理能夠減少患兒哭鬧情況，提升護理滿意度，降低護理人員壓力，改善醫患關系。

[關鍵詞] 人性化;護理管理;新生兒科;小兒哭鬧

[Abstract] Objective To study the effect of humanistic nursing management on crying in neonatal children. Methods The 100 patients received from June 2017 to June 2018 were divided into a control group（n=50） and an experimental group（n=50）， respectively adopted routine nursing and personalized nursing management according to the double-blind grouping standard. The nursing effects of the two groups of patients were compared. Results 1.The curative effect of the experimental group was higher than that of the control group （96% and 80%， respectively）， and the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）; 2.The nursing satisfaction score of the experimental group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. 3.The stress and the doctor-patient relationship of the nursing staff in the experimental group were better than those in the control group， and the difference between the groups formed statistical value（P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing management in neonatal nursing management can reduce crying in children， improve nursing satisfaction， reduce the pressure on nursing staff， and improve the relationship between doctors and patients.

[Key words] Humanization; Nursing management; Neonatal department; Pediatric crying

當前社會中醫患矛盾比較突出，醫患沖突事件發生率在逐年提升，這會提升醫護人員的心理壓力，對于正常的治療工作十分不利[1]。很多家長對于孩子的成長十分重視，對其健康比較關注，因此兒科的護理管理方式必須要進行相應的改進，以患兒的實際需求作為護理管理工作的中心[2]。現探析2017年6月—2018年6月該院50例新生兒科患兒進行人性化護理管理效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

①醫護人員：該院兒科共有護理人員40名，3名40歲以上，30～40歲5名，25～30歲10名，25歲以下22名。本科學歷10名，大專學歷24名，中專學歷6名。護工工齡20年以上有2名，10～20年5名，5～10年12名，5年以下21名。將護理人員根據學歷、職稱等均分為兩組，保證兩組人員能力一致。

②患兒：100例兒科患者均在該院進行治療，均分成兩組，對照組男性28例，女性22例;年齡2～5歲，平均（4.12±0.51）歲;支氣管炎類31例，病毒性腸炎7例，身體炎癥性反應綜合征12例;住院時間為5～7 d，平均住院時間為（6.4±0.15）d。實驗組男女之比為3：2;年齡2～6歲，均值（4.14±0.53）歲;支氣管炎類、病毒性腸、身體炎癥性反應綜合征分別有30例、6例和14例;住院時間為6～7 d，平均住院時間為（6.6±0.17）d。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），滿足研究要求。

1.2? 方法

對照組給予常規護理，根據規定的護理管理方式觀察患兒病情、提供藥物治療、為患兒和家屬進行健康教育和心理護理。實驗組在對照組基礎上實施人性化護理管理，具體包括：①成立經驗豐富的護理隊伍。所有人員都需要通過醫院關于護理知識的培訓和考核，以考核的最終結果為護理人員分配相應的崗位，保證能夠將護理人員的優點充分發揮出來，提升其主觀能動性。通過培訓和考核，提升護理人員對于護理工作的重視程度。②提升護理人員綜合能力。兒科護理人員是否優秀不僅需要其具有良好的業務技能，還需要具備優秀的兒童教育能力。因此，需要聘請幼兒教師輔導護理人員，通過不同的輔導方式從心理上、思想上提升護理人員的認知，能夠了解兒童的實際需求。同時經過輔導的護理人員相互之間要交流護理心得體會，對表現突出的人員給予一定的獎勵。③為患兒創造良好的外部環境。為了讓幼兒感受到舒適，可以將病房內的顏色改成彩色或者暖色調，同時在房間的墻壁上掛一些動漫畫，擺上一些卡通玩具。將患兒的病床更改為患兒喜歡的床鋪并且適當對其進行裝飾，讓患兒感受到溫暖。每間病房都要懸掛探視患兒需要做到的基本要求，讓探視者掌握一些溝通技巧，避免在交流的過程中提升患兒的心理負擔。在走廊等不會對治療造成影響的區域放置畫板，或者通過漫畫、故事等對兒童進行一些健康教育。④與患兒進行溝通，掌握患兒的生理和心理情況。患兒的病情不同、家庭情況不同，因此需要多與患兒和家屬進行交流，獲取患兒和家屬的信任，通過這種方式能夠對治療方案進行適當改善，改善醫患之間的關系。⑤提升護理人員和患者的互動。對于不同的患兒，可以在患兒身體和心理允許的情況下進行身體的恢復運動或者游戲，讓患兒參與到其中去，并對進行游戲的患兒進行適當的獎勵。通過親屬活動降低對醫患的恐懼，提升患兒配合的意愿。⑥保持對患兒的關注。對參與護理的人員進行生活和心理的關心，在業務上給予有效的引導。由于護理人員面對的群體比較特殊，工作的壓力比較大，難免會遭受患兒家屬的指責，一旦發生，由經驗豐富的護理人員進行處理，對護理人員進行著重的輔導和關心，徹底消滅矛盾。由于嬰幼兒自身的特殊性，護理人員要多進行進修，多向優秀的人員進行學習，讓護理人員感受到醫院的愛護。

1.3? 觀察指標

比較兩組患兒的效果，評價標準：①顯效：新生兒哭鬧情況停止，生命體征和檢查均正常;②有效：哭鬧情況有明顯的改善，哭鬧情況十分輕微;③無效：哭鬧情況沒有得到改善甚至加重。記錄兩組患兒家屬對于護理滿意度的評分，分數越高表明護理滿意度越高。統計兩組護理人員的工作壓力，評估兩組醫患關系。

1.4? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患兒療效情況

兩組患兒療效對比實驗組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患兒護理滿意度情況

兩組患兒家屬護理滿意度評分對比，實施組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組護理人員壓力和醫患關系情況

兩組護理人員壓力和醫患關系對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表3、表4。

3? 討論

人性化護理管理就是在管理活動當中將人作為護理管理的中心，以滿足人、理解人作為基礎，將人的積極性和主動性充分發揮出來，以此實現管理者自身的目的，實現管理者和被管理者的雙贏[3]。在護理管理當中管理者需要理解和尊重護理人員，這樣才能夠體現出管理者的思想[4]。一個合格的護理管理者只有對護理工作的內涵和價值有真正的理解才能夠充分發揮護理人員的力量，創造更大的護理價值，促進護理事業的發展[5]。在進行護理管理的工作過程當中，要多鼓勵少進行懲罰，努力發現護理人員的優點，通過溝通對其工作進行肯定[6]。當前人們對于衛生保健的需求日益提升，因此需要合理安排護理人力資源，將護理人員的潛能充分發揮出來，保證護理安全，提升工作效率[7]。在該次研究當中，通過讓護理人員學習和掌握患兒護理的相關知識，讓護理人員能夠高效地投入到護理工作當中，能夠提升護理的整體質量，在醫患之間更好地進行溝通和交流，在溝通和交流的過程當中，要采用簡潔和禮貌性的語言，向患兒和家屬詳細說明治療的過程，讓患兒家屬保持良好的情緒。環境的改變能夠消除患兒對于治療環境產生的恐懼感，通過互動讓患兒和家屬了解治療和護理的必要性，提升依從度。最終結果顯示，實驗組療效優于對照組，護理滿意度評分高于對照組，實驗組護理人員壓力和醫患關系均明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，兒科當中實施人性化護理管理能夠減少小兒哭鬧情況，提升滿意度，具有推廣的價值和意義。

[參考文獻]

[1]? 于俊霞，李士華.人性化護理管理模式對小兒急腹癥患者SCL-90評分及依從性的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（6）：793-796.

[2]? 李艷.人性化護理管理對改善新生兒科小兒哭鬧的效果[J].飲食保健，2018，5（19）：166-167.

[3]? 胡京晶，劉雅靜，張曉玲，等.人性化管理模式在小兒內科病房護理管理中的應用價值分析[J].中國衛生產業，2018，15（10）：89-90.

[4]? 張榮.人性化管理模式應用在小兒內科病房護理管理的有效性[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（7）：188.

[5]? 張景蘭.人性化理念在小兒內科病房護理管理中的應用研究[J].心理醫生，2017，23（22）：13-14.

[6]? 柳紅，何遠娜.人性化管理模式在小兒內科病房護理管理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（21）：243-244.

[7]? 潘德華.人性化管理模式應用在小兒內科病房護理管理的有效性探析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（7）：152，154.

（收稿日期：2019-10-22）