信息技術在突發公共衛生事件中的應用

趙筱婧

摘 要：數百年來突發公共衛生事件的發生一次次為人們敲響警鐘，伴隨著科技的不斷發展，信息技術融入社會生活，同樣也在突發公共衛生事件中產生巨大影響。本文通過1918西班牙流感、2003年SARS疫情、2019-nCoV疫情等事件中信息技術的應用，分析信息技術的發展及其在公共衛生事件所發揮的作用與不足，總結出信息技術在未來類似事件的處理中需要加強、發揚以及需要引起重視改進方面，以便信息技術可以更好地服務于突發公共衛生事件。

關鍵詞：信息技術;突發公共衛生事件;影響;措施

公元前430年雅典爆發了一場持續三年之久的瘟疫，著名史學家修昔底德曾用“人們像羊群一樣的死亡”來描述這場瘟疫帶來的慘狀。1347年始，歐洲鼠疫用20年時間奪走了2500萬人的性命，占當時歐洲人口總數的1/3。1918年，西班牙大流感的肆虐，造成約10億人感染，因這種疾病而去世人數比第一次世界大戰死亡人數更多，這場大流感甚至在一定程度上導致了第一次世界大戰的提前結束。2003年SARS突襲中國，導致5327人患病，349人在這場突如其來的疫情中喪生。到2019年12月新型冠狀病毒2019-nCoV的不期而至，突發公共衛生事件一次次的出現不斷考驗著人類社會，不斷提醒著政府和社會完善處理方式，提高處理效率。

1 突發公共衛生事件的定義、產生及其影響

突發公共衛生事件，是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。這其中重大傳染病疫情的危害更是首當其沖。全世界的衛生部門都在盡力去了解諸如登革熱、埃博拉（Ebola）、哈坦（Hataan）、2019-nCoV等病毒的最新的治療方式和蔓延態勢，媒體對這些疾病的報道也在公眾中引起了很大的反向。伴隨社會、經濟的不斷發展，自然與人類的活動導致了疾病的產生和傳播。主要包括：（1）不斷擴大的的畜牧養殖帶來了以H5N1型禽流感、H1N1甲型流感為代表的急性流行性疾病;（2）自然災害破壞潔凈水的流動，產生傳染病;（3）城市化進程的加速，更多的人可能接觸到感染性微生物，同時人口密度的快速增加也增加了疾病的傳播速度;（4）交通運輸業的快速發展使得遷移和旅行可以讓傳染源在幾小時內及大范圍的。

突發公共衛生事件的出現對人類的健康及生存產生重大威脅，是各國面臨的最重要的社會問題之一。公共衛生事件的突發與控制同文化觀念、經濟狀況、社會制度等因素密切相關，是一場關乎政府效率、媒體責任、公民覺悟、科學普及的社會運動。

2 傳統信息技術在應對突發衛生公共事件中的不足 ?信息技術從廣義上來講是指能利用和擴展人類信息器官功能的各種技能、方法與工具的總和。而信息技術的發展主要經歷了五個階段：第一階段，語言的使用，語言成為人類進行信息傳播和思想交流的不可或缺的工具;第二階段，文字的使用，人類對信息的保存和傳播取得了巨大突破，很大程度上超越了時間和地域的局限性;第三階段，印刷術的發明及使用，使書籍和報刊成為重要的信息儲存及傳播的媒體;第四階段，廣播、電視、電話的使用，是人類進入電磁波傳播信息的時代;第五階段，計算機及互聯網的使用，網際網絡成為信息傳播快捷且常用的方式。

早在1918年的西班牙流感大爆發時，人類還處于信息技術發展的第四次信息技術革命時期。當時信息傳播還主要依賴于紙張和銀屏，這種低效率的信息傳播技術很大程度上導致了消息的封閉性。當曼切斯特負責健康問題的醫生詹姆斯·尼文提出要關閉學校以減緩流感的蔓延速度時，大部分民眾因為對疫情的不了解拒絕關閉學校，情急之下詹姆斯·尼文印刷了3萬份宣傳單分發給學校、工廠和家庭來并制作了500張大型海報貼在城市中甚至貸款拍攝了一部名為《流感中的懷特醫生》的關于流感的電影以提醒大家注意預防，他們盡了當時最大的努力，但顯然，這種方式的宣傳效率仍是低下的。1918年9月29日，以美國大海獸號軍艦為代表的運輸軍艦裝載著千萬名士兵由美國開往歐洲，與它們一同出發的還有當時的流感病毒。以大海獸號軍艦為例，起航的第二天船上便有了第一例因流感病毒死亡的病例，但因為封閉的信息環境，船上的病患只能夠依靠隨船的醫護人員治療，而醫護人員的人數和專業技術相對于這種烈性傳染病來說是遠遠

不足的。與此同時軍艦無法和路面機構取得及時的良好的溝通，導致軍艦在布雷斯特靠岸后混亂依舊在繼續，患病士兵在下船后帶來新一輪的大型傳播，因為信息技術的不發達很病患甚至來不及和家人告別就死在了這場流感中。

2003年SARS在中國爆發時我們已處于信息技術發展的第五階段，新的信息技術的出現在這次突發公共衛生事件中起到了重要的作用。政府可以及時的召開新聞發布會，給上下溝通、相互了解、相互支持提供了良好媒介。同時，關于疫情的防護方式、治療方式、感染人數等最新進展通過電視和網絡能夠得到良好的宣傳，從而降低病毒的蔓延態勢。2003年4月18日時任衛生部常務副部長的高強同志公布了當時北京疫情的新數字，但這個新數字是工作人員對北京125家逐個調查，花費了整整一周的時間才最終得到的，不得不承認那時的信息技術水平仍有一定不足。當時民眾若是有不適感在去醫院問診之前可以撥打熱線電話咨詢相關癥狀，這種方式在一定程度上方便了問診群眾，但電話咨詢的效率相對較低，話務員人數有限，依舊有有需求的群眾無法解決問題。同樣受信息技術發展制約的例子還有北京首個輸入病例，當時廣東已有SARS確診病例，但由于網絡技術的相對不發達對信息傳播的限制，該患者并未得知廣東疫情，不幸在前往廣東出差過程中感染疾病，最終釀成一場悲劇。

盡管以往由于信息技術的欠發達導致了在應對突發公共衛生事件上的些許不利，但其在公共衛生事件中起著不可或缺的作用，信息技術的不斷發展給突發公共衛生事件的處理帶來了新的活力。

3 先進信息技術的迅猛發展對突發公共衛生事件的影響 ?近日來2019-nCoV的爆發引起了全世界各族人民的廣泛關注，此時的中國已在全國范圍內各級各類醫療機構建立了傳染病網絡直報系統，當Ⅰ級應急預案啟動時，各地區已經可以每天準確統計上報并在各大官方電視、互聯網平臺公布疑似病例人數、確診病例人數、治愈人數和死亡人數等數據，一方面保持了信息的公開性使人民群眾可以了解到疫情的最新信息從而更好地配合政府工作，另一方面這些統計數據也為疫情的控制和治療打下了扎實的基礎。信息技術的發展帶來的還有網絡問診，部分醫生在網絡上根據患者描述癥狀判斷患者是否有必要到醫院問診，由于在突發公共衛生事件中醫療資源的相對短缺以及人員聚集易導致病毒的快速傳播的現實，網絡問診相比2003年的熱線問診在緩解醫療資源緊張的同時以更高的效率對患者帶來更加安全的初篩很大程度上避免了院內傳播。

大數據和自媒體的興起也帶來了顯而易見的優勢。在這次疫情中湖北省新冠肺炎防控指揮部在2月10日推出了線上的“湖北省居民健康登記”，群眾可以通過“鄂匯辦”APP提交個人健康信息登記從而實現“到戶到人”的精準管理和精準服務。同樣的杭州市委市政府與大數據公司及阿里巴巴等企業合作推出了“個人健康碼”電子錄單，這種錄單通過用戶主動錄入和對疫區或患者接觸的時

間及空間（如：某人去某地或與某患者接觸的具體時間和持續時間）上的大數據統計、比對把杭州居住及務工人員分為紅、黃、綠三類，紅碼持有者需居家隔離或集中隔離14天，且每天均需進行健康打卡，黃碼用戶需進行7天的集中或居家隔離，連續申報健康打卡7天正常后將轉為綠碼，顯示為綠碼者可在市內亮碼同行。這種方式對城市疫情的排查統計和有序復工產生了巨大的幫助。而自媒體使大眾可以通過互聯網等途徑發布身邊的事實和新聞，這種方式使傳播者平民化、普泛化，為新聞信息的傳播帶來了更高的效率，同時豐富多彩的網絡環境給無法出門的群眾帶來了福音，各種既能科普又有趣的平臺使人們在了解疫情防治的同時更能“宅的住”一定程度上為防止疫情進一步擴散奠定了基礎。

4 如何更好地使信息技術服務于突發公共衛生事件 ?信息技術的飛速發展讓更多人可以在不知不覺中參與到突發公共衛生事件中來，成為信息的傳播者和健康的守護者。然而在我們享受信息技術帶來的便利的同時也須警惕信息技術帶來的次生問題。

首先，突發公共衛生事件的發生通常會在較短時間內點燃公眾的情緒，而在在互聯網環境中每個人都可以使消息的傳播者和發布者，由于網絡文化的相對自由性和開放性，其在方便公眾交流的同時在一定程度上促使不實信息甚至網絡謠言往往容易在此時乘虛而入牽動公眾的感官神經，上這種現象的出現容易導致網絡輿情的升級甚至失控，引起民眾不必要的恐慌，對社會和諧穩定造成威脅。這就要求政府網站、傳統媒體與新媒體的良好結合，充分發揮政府網站和傳統媒體的權威性、公信力和影響力;各平臺也需做好監督人的角色，對信息嚴格把關，對于虛假信息和網絡及時刪除同時做好辟謠工作;此外，應更有效地利用人工智能和云計算技術找準社會關系模式和群眾本質需求，從源頭上杜絕虛假信息的傳播。

其次，大數據技術的迅猛發展使得網絡上的信息量不斷增加，信息泄露風險也隨之升高，錄入的相關個人信息是否會被不法分子利用成為民眾擔心的問題之一。2016年11月7日我國頒布了《網絡安全法》把信息安全問題納入了國家法律法規，2018年第十三屆全國人大常務委員會又將《個人信息保護法》與《數據安全法》列入立法規劃中增加了不法分子的犯罪成本，這無疑規范網絡秩序保護信息安全上做到了長足的進步。此外從專業性上考慮可以憑請信息技術相關專家在技術層面予以監督和把控和政府共同形成網絡執法組織以便進行監督追責體制，社會各界廣泛宣傳信息安全知識，民眾同樣可以參與到監督和舉報中來實現網絡安全的全面化。

再次從傳統的數據收集轉變成為先進信息技術的數據錄入，錄入者的誠信便顯得尤為重要，如果沒有有效鑒別出隨意填寫或是有意隱瞞的錄入者勢必會給疫情統計和控制工作帶來不便甚至是誤導。解決這個問題需在加強民眾公民意識的

同時進一步建立和完善誠信系統聯網工作。此外善于利用大數據整合也給給問題的解決帶來了可行之路，譬如這次疫情統計中的網上健康錄入可以與手機健康步數以及定位相結合，通過對居民行走步數和所在位置的了解可以有效甄別出民眾填寫信息的準確性。

5 總結與展望

隨著我國科技的快速發展，信息技術在處理突發公共衛生事件中起到了不可替代的作用，通過對于信息技術發展過程中問題的不斷改善，信息技術必將更好地為突發公共衛生事件的處理作出更加突出貢獻。

參考文獻

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