醫院信息系統中數據統計的需求分析與應用

劉志翔

（廣州市第一人民醫院 網絡中心，廣州510000）

0 引言

建立數據統計系統，可以將醫院各方面數據以更直觀、更全面的方式提供給使用者。為使數據得到全方位展示，數據統計系統中集成了住院HIS系統、門診HIS系統以及住院電子病歷系統的各類數據。為給使用者提供更直觀的系統數據，采用多種形式將數據展現出來，比如，圓環圖、餅圖、柱形圖以及曲線圖等。針對醫院不同部門的需求，采用不同主題數據分析，比如住院患者信息和診斷、門診收入與診斷等。

1 醫院信息系統的作用

將管理信息系統應用到醫院中有助于醫院不同部門間實現資源共享，信息傳遞更加便捷，有效防止信息傳遞重復問題，提高工作效率。醫院通過構建完整的信息系統有利于統一管理內部情況，提高不同科室以及醫務人員的協作效率，互相配合，提高工作的時效性，確保多項操作的正確性。醫院信息系統能夠反映出醫院的實際發展情況，相關管理者通過分析系統數據制定更合理的決策，針對患者實際需求有針對性地改進工作。醫務人員根據系統提供的信息可了解患者相關資料，為患者提供更優質的醫療服務。醫院系統中涵蓋了財務信息、檔案信息、制度信息等，對這些信息進行管理，對管理工作中包含的問題綜合解決，使醫院內各項活動順利開展［1］。醫院信息系統可有效對數據進行分析和處理，同時還具備自動采集數據、自動傳送檢驗結果等作用，使醫院能更好、更快完成診療工作，使診療工作更加合理規范，提高為患者服務的水平。

當前，一些醫院仍采用手工方式進行相關信息數據處理，工作強度大，工作效率不高，工作人員需要處理較多的工作事務，嚴重限制了醫院的發展。在病理檢驗以及臨床實驗工作中，資料搜集過程復雜，導致很多寶貴的資料沒有得到實際應用，失去價值。對于醫院的經濟管理，缺乏清晰明確的信息傳遞，導致很多物資購置不合理，造成資源浪費。采用HIS數據系統可有效解決上述問題。

2 數據統計的需求分析

2.1 數據源設計

當前醫院使用的信息系統主要有3個，即住院HIS系統、門診HIS系統、住院電子病歷系統。所涉及的工作內容如表1所示。

表1 醫院信息系統的業務架構

2.2 系統主題設計

系統主題主要涵蓋住院費用、門診診斷、門診收入以及門診量等內容，其主題和維度設計描述如表2所示。

表2 主題和維度的描述

（1）住院診斷

統計分析醫院內患者的出院診斷，通過對不同科室所收納的患者類別進行歸，進一步對患者的相關職業、年齡和性別等人口資料進行相關性分析，為臨床治療提供考參考意見。重視臨床系統與科研問題解決，對過去的數據進行分析歸納，使各類信息結構化，便于醫生及時找到相應的患者群體開展科研，評估研究方向。

（2）門診診斷

從患者的年齡、性別、民族等維度出發，分析門診中高頻出現的診斷，便于第一時間發現并預防流行病以及疾病，做出及時診斷與治療評價，對哪類人群易感染哪類疾病做到心中有數。比如，針對高血壓高發群體提供制定的預防性保健方案。此外，這種方式還有助于已經患病的群體在現存的疾病管理中探尋最佳治療方案。

（3）住院收入

醫療總收入中的住院收入占據重要位置，主要是通過為患者提供醫療服務所得，醫療服務類型主要為檢查費、住院費、治療費、護理費、藥品費、衛生材料費、床位費等等。此外，醫院對各個科室在不同時間段的收入進行分析，進一步開展醫療資源分配工作，將各科室的收入構成比做出分析，進而合理規劃醫療服務價格，保障患者消費權益，提升醫療服務的合理性。

（4）門診收入

除了住院收入外，門診收入也是構成醫療總收入的主要部分，同樣是由患者處所取，醫療服務類型基本同于住院收入。不同的是，門急診患者次均費用，門急診患者費用主要包括技術勞務性費用、耗材檢查費以及藥物費等，藥品收入占醫藥總收入比例，檢查、化驗收入占醫藥總收入比例等指標是醫藥衛生體制改革成效評估的重要指標［2］，因此，對這些指標進行分析意義重大。

（5）門診量

醫院的門診量多少能夠反映出該醫院的知名度以及醫療水平，也是醫院領導最關心的問題之一。采用時間序列統計方法對門診量進行預測，門診部根據預測結果對醫生出診時間排班，針對患者集中的時間段多安排診治醫師，使診療工作有序開展，減輕對醫生乃至醫院整體帶來的壓力。比如，醫院收費處、藥房以及診室外可有效避免擁擠爭吵等問題，保障良好的就醫秩序；指導患者掛號和繳費去人少的窗口或樓層，使患者感受便捷優質的醫療服務。這種情況下，患者與醫生的壓力都有所減輕，減少了患者就醫時間，提高醫生工資效率，同時還有助于改善醫患關系，幫助醫院樹立良好的口碑。

3 醫院信息系統中數據統計的應用

將UPM數據庫保鏢有效安裝至數據庫服務器，使其為作為主站，并將UPM數據庫保鏢安裝至備份中心所對應的服務器中，確保其運行穩定狀態，數據的變化將通過備份中心顯示。當數據服務器處于宕機時，備份服務器與備份中心相連可實現對外服務的有效管理，從而確保客戶端有良好的運行效率。當修復完畢數據服務器之后，各類數據會通過服務中心得以恢復，保存至數據服務器中。醫院的數據是不斷產生的，且產生是大量的，因此需確保數據庫監控具有連續性，以便捕捉重要數據信息，及時了解備份數據產生的變化，使實時備份機制展現作用，在數據庫內有關數據變動時，數據庫保鏢可將其變化過程進行記錄。以自動且不間斷地掌握數據庫情況，進行實時記錄。在此過程中數據得以恢復，使數據庫各項操作順利開展，使數據庫更加全面完整。

現階段，很多醫院都建立了HIS信息系統、LIS信息系統等，并在發展的過程中不斷完善優化，更有助于其在激烈的競爭中更好地發展。醫院在構建集成化系統平臺時，由于數據資源較多，數據交換較難，沒有有效完成信息數據共享，因此沒有起到實際作用。對HIS系統進行基礎部分劃分，促使不同系統實現網絡交互。此外，由于不同系統間的交互性較為復雜，需要建立規范化的數據交換要求［3］。以數據庫中的數據共享傳遞為基礎建立此類規范，并根據規范對新建的信息系統模塊改進和優化，使系統中的各個子模塊有效進行數據交換。在建設數據系統中需關注子系統所構成的相關數據結構，找出數據庫的中心點，合理整合業務流程開發，設定數據同步調用、數據查詢調用接口、數據交互監控與業務調度等［4］。新時期醫院的發展離不開住院數據以及門診數據的支持，同時醫院內的DIP中間數據庫以及其他信息系統亦可制定相應的使用規范。

DIP中間數據庫是各個子系統數據的匯集點，不但能夠實現平時使用的數據交互，還可針對重要數據信息進行備份。子系統數據庫如若在運行中出現故障，中間數據庫還能起到修復作用，使子系統數據復原，以便整個系統不受影響，仍高效率、高質量運行。使用數據平臺可使醫院中的相關醫療信息數據集中處理，同時還能實現不同數據的收集，對醫院未來發展有重要意義。現階段，需通過對這些數據進行分析，對醫院內各類數據深入挖掘，了解醫院實際發展情況，有針對性地制定發展規劃。將DIP應用到醫院信息系統建設中，便于醫院不同系統間傳遞相關信息，為系統間的交互提供了重要平臺，提高了原有子系統的接口效率，所有子系統的兼容性得到優化，使數據格式更加合理，子系統的數據交互更加標準化，使醫院信息化進程加速。

4 結語

綜上所述，統計數據對醫院信息的有效運用乃至醫院整體發展都有重要影響。將HIS系統應用到住院、門診、電子病歷等數據管理中，可提高數據管理質量，同時DIP、LIS信息系統也是應用的重點。結合醫院實際情況，對以上系統合理應用，可以使醫院管理更加科學、規范，提升醫院統計數據質量管理水平。